การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับสายสวน (CAUTI)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า UTI คือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อในไตท่อไต (ท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ) กระเพาะปัสสาวะและ / หรือท่อปัสสาวะ (ท่อที่ปัสสาวะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะเพื่อออกจากร่างกาย) ถือเป็นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

รูปภาพ Karl Tapales / Getty

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะและเริ่มเพิ่มจำนวนมากขึ้น โดยปกติทางเดินปัสสาวะจะปลอดเชื้อซึ่งหมายความว่าไม่มีแบคทีเรียอยู่ในบริเวณนั้นและมักจะไม่มีแบคทีเรียในคนที่มีสุขภาพดี

การวางสายสวนปัสสาวะหรือสายสวนโฟลีย์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การวางสายสวนทำได้โดยใช้เทคนิคปลอดเชื้อ แต่ยังมีความเป็นไปได้ที่แบคทีเรียจะถูกนำเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ เมื่อใส่สายสวนเข้าไปแล้วความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นจากการมีสิ่งแปลกปลอมอยู่

ผู้ป่วยผ่าตัดส่วนใหญ่จะใส่สายสวนโฟลีย์ไว้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเว้นแต่จะเป็นการผ่าตัดสั้น ๆ สายสวนอาจถูกนำออกทันทีหลังการผ่าตัดหรืออาจอยู่ได้นานหนึ่งวันหรือนานกว่านั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและอัตราการฟื้นตัว

สัญญาณและอาการ

• การเผาไหม้เมื่อปัสสาวะ
• จำเป็นเร่งด่วนในการปัสสาวะ
• เลือดในปัสสาวะ
• ความดันในหลังส่วนล่างและ / หรือช่องท้อง
• ไข้

การป้องกัน

การจัดวางสายสวนโฟลีย์ควรทำโดยใช้เทคนิคปลอดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าผิวได้รับการทำความสะอาดสวมถุงมือที่ปราศจากเชื้อและสายสวนที่ปราศจากเชื้อจะไม่ถูกสัมผัสโดยไม่ใช้เทคนิคที่ปราศจากเชื้อ

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน UTI ที่เกี่ยวข้องกับสายสวนคือการไม่มีสายสวนเลย ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากสายสวนสำหรับบุคคลเหล่านั้นสิ่งที่ดีที่สุดต่อไปคือการถอดสายสวนออกโดยเร็วที่สุด

อย่าสัมผัสสายสวนโดยไม่ล้างมือให้ถูกต้องก่อน

สุขอนามัยที่ไม่ดีไม่ว่าจะมีสายสวนอยู่หรือไม่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้อย่างมาก เมื่อใช้ทิชชู่ในห้องน้ำการเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังมีความสำคัญต่อการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การเช็ดจากด้านหลังไปด้านหน้าสามารถทำให้อุจจาระเข้าไปในช่องเปิดของทางเดินปัสสาวะได้

เมื่ออาบน้ำควรทำความสะอาดและล้างท่อที่อยู่ใกล้กับร่างกายอย่างเบามือพร้อมกับบริเวณอวัยวะเพศ

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะต้องได้รับตัวอย่างปัสสาวะ จากนั้นอาจทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ขั้นแรกการตรวจปัสสาวะจะทดสอบปัสสาวะเพื่อหาการติดเชื้อและใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือไม่ จากนั้นหากจำเป็นจะมีการเพาะเชื้อและความไวเพื่อตรวจสอบยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดที่จะใช้หากเชื้อดื้อต่อการรักษา

การรักษา

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักได้รับการรักษาด้วยยาสองประเภท ประการแรกยาปฏิชีวนะถูกกำหนดเพื่อรักษาการติดเชื้อและกำจัดทางเดินปัสสาวะของแบคทีเรีย ประการที่สองมักมีการกำหนดยาเช่น Pyridium เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและการระคายเคืองที่เกิดจาก UTI ในขณะที่ยาปฏิชีวนะมีผล

Pyridium และยาอื่น ๆ ที่บรรเทาอาการ UTI สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะและรบกวนการตรวจปัสสาวะได้และไม่ควรใช้ก่อนที่จะให้ตัวอย่างปัสสาวะ