การผ่าตัดส่วนบนหรือการสร้างหน้าอกที่ยืนยันเพศเป็นขั้นตอนที่ใช้ในการสร้างโครงหน้าของผู้ชายสำหรับบุคคลที่ทำโครงกระดูก (ผู้ที่ได้รับมอบหมายให้เป็นหญิงตั้งแต่แรกเกิดที่มีอัตลักษณ์ทางเพศที่เป็นชายมากกว่า) ขั้นตอนนี้มีหลายขั้นตอน:
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมหรือการเอาหน้าอกออก
- การถอดและปรับขนาดหัวนมและหัวนมเนื่องจากหัวนมของผู้ชายมักมีขนาดเล็กกว่า
- เปลี่ยนหัวนมในตำแหน่งที่เป็นผู้ชายมากขึ้นไปทางขอบด้านนอกของหน้าอก
- รูปร่างของผนังหน้าอก
ผู้ป่วยศัลยกรรมชั้นนำบางรายไม่จำเป็นต้องมีองค์ประกอบของขั้นตอนทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้น ศัลยแพทย์ตกแต่งใช้วิธีการและเทคนิคที่แตกต่างกันสำหรับการผ่าตัดชั้นนำและแต่ละคนมีรูปร่างและความกังวลที่แตกต่างกัน
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องชัดเจนว่าการผ่าตัดด้านบนไม่ใช่การผ่าตัดแบบเลือกได้ การผ่าตัดส่วนบนเป็นขั้นตอนที่จำเป็นทางการแพทย์สำหรับผู้ที่มีอาการผิดปกติทางเพศที่เกี่ยวข้องกับหน้าอกของตน
ศัลยกรรมยอดนิยมสำหรับผู้หญิง?
การผ่าตัดด้านบนมักใช้เพื่ออธิบายการสร้างหน้าอกที่ยืนยันเพศสำหรับผู้ชายข้ามเพศและคนที่ไม่ใช่ไบนารีที่ได้รับมอบหมายให้เป็นหญิงตั้งแต่แรกเกิด อย่างไรก็ตามสาวประเภทสองบางคนยังอ้างถึงการเสริมหน้าอกว่าเป็นการผ่าตัดด้านบน
ในบทความนี้เรากำลังพูดถึงการผ่าตัดเฉพาะจุดสำหรับบุคคล transmasculine เท่านั้นไม่ใช่การเสริมหน้าอกแบบ transmasculine
การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดด้านบน
ข้อบ่งชี้เพียงอย่างเดียวสำหรับการผ่าตัดด้านบนคือความผิดปกติทางเพศ โดยทั่วไปจะมีรหัสเป็นการวินิจฉัย F64. * ความผิดปกติทางเพศคือเมื่อบุคคลประสบกับความทุกข์ทางจิตใจเนื่องจากร่างกายของพวกเขาไม่ได้สะท้อนถึงความรู้สึกภายในของตนเอง
การผ่าตัดส่วนบนเหมาะสำหรับบุคคลที่ได้รับมอบหมายให้เป็นหญิงตั้งแต่แรกเกิดซึ่งมีอัตลักษณ์ทางเพศที่ไม่ใช่ไบนารีหรือเพศชายและมีอาการ dysphoria ที่เกี่ยวข้องกับขนาดและ / หรือรูปร่างของหน้าอก
เกณฑ์
โดยทั่วไปการเข้าถึงการผ่าตัดด้านบนจะอยู่ภายใต้การควบคุมโดยมาตรฐานการดูแลของ World Professional Association of Transgender Health's Standards of Care (WPATH) มาตรฐานเหล่านี้เป็นไปตาม บริษัท ประกันภัยส่วนใหญ่เพื่อกำหนดความคุ้มครอง โดยทั่วไปสำหรับผู้ที่สามารถเข้าถึงการผ่าตัดชั้นนำได้พวกเขาคาดว่าจะมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
- การวินิจฉัยความผิดปกติทางเพศ
- ความสามารถในการตัดสินใจโดยมีข้อมูลครบถ้วนและยินยอมให้เข้ารับการรักษา
- หากมีปัญหาทางการแพทย์หรือสุขภาพจิตที่สำคัญพวกเขาจะต้องได้รับการควบคุมอย่างดีพอสมควร
จำเป็นต้องมีผู้อ้างอิงหนึ่งรายสำหรับการผ่าตัดเสริมหน้าอกต่อ WPATH โดยปกติจะเป็นการยืนยันการวินิจฉัยความผิดปกติทางเพศดังนั้นจึงมักมาจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตหรืออาจมาจาก PCP หรือแพทย์ที่ให้ฮอร์โมน
ข้อกำหนดจดหมายสำหรับการผ่าตัดชั้นนำถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาประตูโดยบุคคลจำนวนมากในชุมชนคนข้ามเพศเนื่องจากไม่จำเป็นต้องใช้ตัวอักษรที่คล้ายกันสำหรับการทำศัลยกรรมที่คล้ายคลึงกันในกลุ่มคนที่มีเพศสัมพันธ์
อาจเป็นเช่นนั้นได้ แต่ยังมีเอกสารข้อกำหนดสำหรับการผ่าตัดซึ่งศัลยแพทย์ที่ปรึกษาอาจวัดได้ไม่ยาก
สิทธิ์ในการลดขนาดหน้าอกเทียบกับการสร้างหน้าอกใหม่
การลดขนาดหน้าอกเป็นการผ่าตัดเสริมสร้างหน้าอกที่คล้ายกัน แต่ไม่เหมือนกัน ในการพิจารณาความเหมาะสมในการลดขนาดเต้านมศัลยแพทย์จะต้องบันทึกว่าผู้ป่วยมีประวัติความเจ็บปวดอย่างมากและมีเนื้อเยื่อเต้านมในปริมาณมากพอที่พวกเขาต้องการจะเอาออก
ในทางตรงกันข้ามสำหรับเพศที่ยืนยันการสร้างหน้าอกใหม่เอกสารนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศมากกว่าลักษณะทางกายภาพหรือความรู้สึกไม่สบายใด ๆ
การทดสอบและห้องปฏิบัติการ
โดยทั่วไปไม่มีการทดสอบหรือห้องปฏิบัติการเฉพาะที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดด้านบน อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์บางคนอาจต้องการการทดสอบโคตินินสำหรับผู้ที่มีประวัติการใช้นิโคติน เนื่องจากการผ่าตัดส่วนบนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนย้ายแบบอิสระ (การถอดและเปลี่ยนหัวนม) และนิโคตินในระบบอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้น
ศัลยแพทย์ที่แตกต่างกันมีข้อกำหนดที่แตกต่างกันเมื่อแต่ละคนต้องหยุดใช้นิโคตินก่อนการผ่าตัดและระยะเวลาที่พวกเขาต้องอยู่ฟรีนิโคตินหลังการผ่าตัด
บุคคลที่มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ อาจต้องได้รับการอนุญาตที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเฉพาะเหล่านั้นก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์ชั้นนำของคุณอาจขอให้คุณได้รับบันทึกจากผู้เชี่ยวชาญที่คุณเห็นเป็นประจำเพื่อแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับการผ่าตัด คุณอาจถูกขอให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญเช่นอายุรแพทย์โรคหัวใจหากคุณมีประวัติปัญหาทางการแพทย์บางอย่าง แต่ไม่มีการดูแลอย่างต่อเนื่อง
ยารักษาสิวและการผ่าตัด
ผู้ที่ใช้ยารักษาสิว isotretinoin (Accutane) มักจะถูกขอให้หยุดใช้เป็นเวลาหลายเดือนก่อนการผ่าตัด มีหลักฐานที่ จำกัด และมีคุณภาพต่ำที่แสดงว่าการใช้ยานี้ในช่วงหกถึง 12 เดือนก่อนการผ่าตัดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นที่ผิดปกติและ / หรือการหายของแผลล่าช้า
เนื่องจากลักษณะของแผลเป็นสามารถเชื่อมโยงกับความพึงพอใจของผู้ป่วยที่มีต่อการผ่าตัดชั้นยอดศัลยแพทย์หลายคนจึงระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงเวลาของขั้นตอนนี้
หากคุณใช้ยารักษาสิวที่เป็นระบบสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องนี้กับศัลยแพทย์ของคุณก่อนที่จะกำหนดเวลาขั้นตอนของคุณ นอกจากนี้ยังเป็นการดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการใช้ยาเฉพาะที่สำหรับสิวที่หน้าอกของคุณ นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบหากคุณใช้ผลิตภัณฑ์อื่นสำหรับผื่นที่หน้าอกหรือผิวหนังแตก
คำจาก Verywell
การผ่าตัดส่วนบนเป็นขั้นตอนที่จำเป็นทางการแพทย์เพื่อจัดการกับความผิดปกติทางเพศในคนที่เป็นโรคทรานส์มาสคูลีน แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีแม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่สนใจในการทำศัลยกรรม แต่ผู้ที่ต้องการการผ่าตัดนี้จะได้รับประโยชน์อย่างมาก
ข้อเสียที่คาดว่าจะสำคัญของการผ่าตัดส่วนบนคือการสูญเสียความรู้สึกที่หัวนมและไม่สามารถให้นมบุตรได้ (ให้นมบุตร) หากบุคคลนั้นตั้งครรภ์ (แม้ว่าจะมีรายงานว่าบุคคลที่สามารถให้อาหารหน้าอกได้หลังจากการผ่าตัดชั้นนำบางประเภท แต่ก็ไม่ควรสันนิษฐานถึงความสามารถนี้)
มีบุคคล transmasculine บางคนที่คิดว่าการผ่าตัดชั้นยอดไม่ใช่วิธีกำจัดความผิดปกติทางเพศ แต่เพื่อเพิ่มความรู้สึกสบายทางเพศ ความรู้สึกสบายทางเพศเป็นความคิดที่จะรู้สึกตื่นเต้นและมีความสุขที่ร่างกายของคุณสะท้อนถึงอัตลักษณ์ทางเพศของคุณ
บางคนเห็นความรู้สึกสบายทางเพศเป็นกรอบการสร้างพยาธิสภาพน้อยกว่าความผิดปกติทางเพศในการดูการผ่าตัดทางเพศและการยืนยันเพศในรูปแบบอื่น ๆ อย่างไรก็ตามตามความเป็นจริงความรู้สึกสบายทางเพศและความผิดปกติทางเพศอธิบายถึงประสบการณ์ที่แตกต่างกันและอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างอาจรู้สึกเกี่ยวข้องกับ บุคคลใดก็ได้