TNF (tumor necrosis factor) blockers เป็นสารชีวภาพชนิดหนึ่งที่ได้รับการรับรองโดย FDA สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบชนิดอักเสบคนส่วนใหญ่พบว่ายาเหล่านี้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและผลข้างเคียงที่ร้ายแรงไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ TNF blockers เช่นการติดเชื้อรุนแรงและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
รูปภาพ JurgaR / E + / Gettyยาลดความอ้วนแบบดั้งเดิม (DMARDs) ได้แก่ Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) หรือ Rheumatrex (methotrexate) หลายคนที่เป็นโรคไขข้ออักเสบได้รับการปรับปรุงด้วยยาเหล่านี้และอาจไม่จำเป็นต้องใช้ TNF blocker
TNF blockers ซึ่งถือว่าเป็น DMARD ทางชีวภาพ ได้แก่ Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) และ Cimzia (certolizumab pegol) ยาเหล่านี้มักได้รับการพิจารณาเมื่อ DMARD แบบดั้งเดิมไม่ได้ผลในการควบคุมอาการ
หากคุณมีโรคข้ออักเสบจากการอักเสบอย่างรุนแรงและไม่สามารถใช้ DMARD แบบดั้งเดิมเช่น methotrexate (เช่นเนื่องจากโรคตับที่เป็นสาเหตุ) TNF blockers สามารถใช้เป็นการรักษาขั้นแรกได้
คำเตือนและข้อควรระวัง
มีความเสี่ยงหลายประการในการใช้ TNF blockers และเงื่อนไขพื้นฐานบางประการจะเพิ่มความเสี่ยงเหล่านี้
ยาเหล่านี้รวมถึงความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แม้ว่าจะไม่ได้รับ TNF blockers แต่ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ก็มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับคนทั่วไป ในความเป็นจริงผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างรุนแรงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากกว่าผู้ที่เป็นโรคที่ไม่รุนแรง
มีหลักฐานว่ายาชีวภาพเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซึ่งมักส่งผลต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก วัณโรค (TB) เป็นหนึ่งในการติดเชื้อเหล่านี้ขอแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจคัดกรองก่อนสัมผัสกับวัณโรคก่อนเริ่มการรักษาด้วย TNF blocker เนื่องจากการติดเชื้อในอดีตอาจรุนแรงเมื่อสัมผัสกับสารชีวภาพ
คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการใช้ TNF blockers หากคุณเป็นโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลินหรือมีสาเหตุอื่นที่ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือแผลเปิดหรือแผลเพิ่มขึ้น
บรรทัดล่าง
หากคุณถูกกำหนดให้เป็น TNF blocker อย่าลืม:
- รู้ถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับ TNF blockers
- ใช้ยาของคุณตามที่กำหนด
- ให้ความสนใจกับอาการใหม่ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากเริ่มใช้ TNF blocker และรายงานปัญหาเหล่านี้ให้แพทย์ของคุณทราบ
- อย่าลืมตรวจสอบกับแพทย์และเภสัชกรของคุณก่อนที่จะเริ่มใช้ยาอาหารเสริมหรือสมุนไพรใหม่ ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยา