ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคไฟโบรไมอัลเจียและนั่นอาจเป็นความจริงที่น่าตกใจสำหรับผู้คนกว่า 4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่เชื่อว่ามีความผิดปกตินี้นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำว่าไฟโบรไมอัลเจียเป็นความผิดปกติของประสาทส่วนกลางซึ่งเซลล์ประสาทใน สมองและไขสันหลังมีปฏิกิริยาไฮเปอร์รีแอคทีฟหรือระบบยับยั้งที่มีไว้เพื่อปรับอารมณ์ในการประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวดนั้นไม่น่าสนใจ
คนอื่น ๆ เชื่อว่า fibromyalgia เป็นผลมาจากความเครียดทางจิตใจ (ทั้งหมดหรือบางส่วน) ในขณะที่ไม่มีใครสามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนได้ในขณะนี้มีข้อตกลงว่า fibromyalgia เป็นภาวะหลายมิติที่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ ได้แก่ เพศอายุระดับความเครียดและพันธุกรรม
© Verywell, 2018เพศ
ในทางสถิติผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมากกว่าผู้ชาย ประมาณ 75% -90% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียเป็นผู้หญิงในวัยกลางคนแม้ว่าเหตุผลนี้ยังไม่ชัดเจน แต่ฮอร์โมนเพศอาจมีส่วนในการกระจายของโรคไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความถี่และความรุนแรงของอาการด้วย
นี่เป็นหลักฐานบางส่วนจากการศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ในวารสารนรีเวชวิทยาและต่อมไร้ท่อซึ่งแสดงให้เห็นว่า fibromyalgia พบได้บ่อยในหญิงสาวที่มีอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) มากกว่ากลุ่มที่ไม่มี
กรณีอื่น ๆ ดูเหมือนจะเกิดขึ้นพร้อมกับการเริ่มมีประจำเดือนซึ่งระดับฮอร์โมนจะลดลงอย่างมาก สิ่งนี้ช่วยสนับสนุนบทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจนในการลุกเป็นไฟที่เชื่อมโยงกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนซึ่งการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นวงจรอาจทำให้เกิดอาการปวด
ระดับเทสโทสเตอโรนลดลงเช่นกันซึ่งบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงของ "ฮอร์โมนเพศชาย" (ซึ่งมีอยู่ในทั้งสองเพศ) อาจมีส่วนในการพัฒนาอาการไฟโบรมัยอัลเจีย ในขณะที่ขาดการวิจัยการศึกษาในปี 2010 จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเนแบรสกาแสดงให้เห็นว่าการลดลงของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในขณะที่ผู้ชายอายุมากขึ้นนั้นสะท้อนให้เห็นโดยการเพิ่มความถี่และความรุนแรงของอาการปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูกของ fibromyalgia
นักวิจัยบางคนแนะนำว่าอัตราการเกิด fibromyalgia ในผู้ชายอาจสูงกว่าที่ประมาณการไว้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากผู้ชายมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการรักษาอาการปวดทั่วไปแบบเรื้อรังมากกว่าผู้หญิง
อายุ
หลายคนคิดว่าโรคไฟโบรไมอัลเจียเป็นความผิดปกติที่ส่งผลต่อสตรีวัยหมดประจำเดือนซึ่งการรับรู้ส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากโฆษณาทางทีวีเกี่ยวกับยา fibromyalgia ที่แทบจะคัดเลือกผู้หญิงในวัย 50 และ 60 ปีให้เป็นผู้ป่วยโดยเฉพาะ ในความเป็นจริง fibromyalgia ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงปีที่คลอดบุตรของผู้หญิงและได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปในช่วงอายุ 20 ถึง 50 ปี
โดยทั่วไปแล้วความเสี่ยงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น ในขณะที่ความชุกโดยรวมของ fibromyalgia ในประชากรทั่วไปอยู่ระหว่าง 2% ถึง 4% แต่จะเพิ่มขึ้นตามอายุประมาณ 8% ในผู้ที่มีอายุประมาณ 70 ปี
จากที่กล่าวมานั้นบางครั้งอาจใช้เวลาหลายปีก่อนที่อาการปวดที่ลุกลามอย่างเรื้อรังจะได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียในที่สุด ในความเป็นจริงการสำรวจในปี 2010 ที่จัดทำโดยฝ่ายวิชาการโรคข้อที่คิงส์คอลเลจลอนดอนสรุปได้ว่าต้องใช้เวลาโดยเฉลี่ย 6.5 ปีนับจากเริ่มมีอาการเพื่อรับการวินิจฉัยยืนยันความผิดปกติ
โดยทั่วไปแล้ว fibromyalgia สามารถทำร้ายเด็กและวัยรุ่นในรูปแบบที่ไม่เป็นไปตามลักษณะของโรคที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคไฟโบรไมอัลเจียเด็กและเยาวชน (JFMS)
ความเครียดทางจิตใจ
ความเครียดอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรคไฟโบรมัยอัลเจียแม้ว่าสถานการณ์ไก่และไข่จะเกิดขึ้นบ้างก็ตาม ในขณะที่เป็นที่ทราบกันดีว่า fibromyalgia มักเกิดร่วมกับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดเช่นอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS) ภาวะซึมเศร้าโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และโรคความเครียดหลังบาดแผล (PTSD) ความสัมพันธ์เหล่านี้เป็นอย่างไร ไม่ทำงาน
ด้วยเงื่อนไขเช่น PTSD สมาคมดูเหมือนจะชี้ให้เห็นว่าอาการทางจิตสามารถกระตุ้นอาการทางร่างกายได้ในทางใดทางหนึ่งทางร่างกาย (โดยการปรับเปลี่ยนการทำงานทางสรีรวิทยา) ทางจิตหรือทั้งสองอย่าง ด้วย CFS ภาวะซึมเศร้าและ IBS ความสัมพันธ์อาจเป็นเหตุและผลมากกว่าโดยความเครียดทางจิตวิทยาบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการทางร่างกายและอาการทางกายภาพบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการทางจิตใจ / ความรู้ความเข้าใจ
การวิจัยเกี่ยวกับลักษณะผสมของ fibromyalgia แสดงให้เห็นว่าอาจมีสี่ประเภทย่อย:
- Fibromyalgia ที่ไม่มีอาการทางจิตเวช
- Fibromyalgia กับภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด
- Fibromyalgia เกิดร่วมกับภาวะซึมเศร้าทางคลินิก
- Fibromyalgia เนื่องจากอาการนอนไม่หลับ (แนวโน้มที่จะมีความทุกข์ทางจิตใจร่วมกับอาการทางกายภาพเช่นอาจเกิดขึ้นกับ PTSD)
ในทำนองเดียวกันปัญหาการนอนหลับมีลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับ fibromyalgia ในขณะที่ความผิดปกติของการนอนหลับบางอย่างเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นสามารถอยู่ร่วมกับ fibromyalgia และทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียเรื้อรังในอัตราสูงปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับเช่นการเริ่มนอนหลับ (กระตุกของ hypnic) และการนอนหลับที่ไม่ดี เชื่อว่าเป็นผลมาจากความผิดปกติของสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง
ไม่ว่าสาเหตุหรือผลกระทบใด ๆ การนอนหลับเพื่อการฟื้นฟู (ซึ่งรูปแบบการนอนหลับเป็นปกติ) จะเชื่อมโยงโดยตรงกับการลดอาการเจ็บปวด
พันธุศาสตร์
พันธุศาสตร์ดูเหมือนจะมีส่วนในการพัฒนาของไฟโบรไมอัลเจียแม้ว่าอาจเกิดจากความหลากหลายทางพันธุกรรมมากกว่าแบบเดียวในปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ปลดล็อกการรวมกันจากยีนควบคุมความเจ็บปวดที่เป็นไปได้หลายร้อยยีนใน ร่างกายของคุณ.
บทบาทของพันธุศาสตร์ในโรคไฟโบรไมอัลเจียเป็นหลักฐานบางส่วนจากการทบทวนการศึกษาอย่างละเอียดจากโรงพยาบาลการแพทย์แห่งชาติชอนนัมในเกาหลีซึ่งแสดงให้เห็นถึงการรวมกลุ่มของโรคไฟโบรมัยอัลเจียในครอบครัวที่โดดเด่น
ในขณะที่การวิจัยกำลังดำเนินอยู่มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าคนที่มีความหลากหลายของตัวรับ 5-HT2A 102T / C อาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด fibromyalgia
วิธีการวินิจฉัย Fibromyalgia
.jpg)
