อาการของภาวะหัวใจห้องบน

อาการของภาวะหัวใจห้องบนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและแม้กระทั่งในบุคคลเดียวกันในช่วงเวลาที่ต่างกัน อาการใจสั่นเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด แม้ว่าภาวะหัวใจห้องบนจะไม่ได้เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อันตรายถึงชีวิต แต่ก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจทำให้พิการหรือถึงแก่ชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่อย่างน้อยก่อนที่จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอภาวะหัวใจห้องบนเป็นสิ่งที่น่ารำคาญอย่างยิ่งหากไม่ใช่เรื่องที่น่าวิตกและทนไม่ได้

เวรี่เวลล์ / Nusha Ashjaee

อาการที่พบบ่อย

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจห้องบนคือ:

• ใจสั่น
• เหนื่อยง่าย
• หายใจถี่
• ไม่สบายหน้าอก
• ตอนของ lightheadedness

ใจสั่น

อาการใจสั่นมักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ผิดปกติและรู้สึกไม่สบายในการรับรู้การเต้นของหัวใจ ในภาวะหัวใจห้องบนอาการใจสั่นเกิดจากอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วและผิดปกติซึ่งมักพบเห็นได้บ่อยในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้

ผู้ที่มีอาการใจสั่นที่มีภาวะหัวใจห้องบนมักจะบ่นว่ารู้สึก“ กระพือปีก” ที่หน้าอกโดยมักจะมาพร้อมกับความรู้สึก“ ข้าม” และบางครั้งก็มีอาการหน้ามืดเป็นช่วงสั้น ๆ อาการใจสั่นที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องบนอาจเป็นเพียง ระคายเคืองเล็กน้อย แต่ก็อาจก่อกวนได้เช่นกัน ความรุนแรงของพวกเขาสามารถแว็กซ์และลดลง

ในบางรายความรุนแรงของอาการใจสั่นอาจขึ้นอยู่กับสภาวะทางอารมณ์ไม่ว่าพวกเขาจะนั่งหรือนอนสถานะของความชุ่มชื้นไม่ว่าจะเป็นการอดนอนหรือไม่และปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วไม่สามารถระบุความสัมพันธ์ใด ๆ ได้

อาการใจสั่นมักจะลดลงอย่างมากและมักจะหายไปเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจในช่วงภาวะหัวใจห้องบนชะลอตัวลงด้วยยาซึ่งเป็นเป้าหมายที่มักจะทำได้สำเร็จ

อาการที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของหัวใจห้องบน

นอกจากนี้ภาวะหัวใจห้องบนที่พบบ่อยคือความอดทนในการออกกำลังกายลดลงความเหนื่อยล้าหายใจลำบาก (หายใจถี่) และแม้แต่อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อออกแรงแทบทุกระดับอาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียประสิทธิภาพของหัวใจที่เกิดขึ้นเมื่อห้องหัวใจห้องบนไม่อยู่ สามารถเอาชนะได้นานขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อสูญเสียการหดตัวของหัวใจห้องบนปริมาณเลือดที่สามารถขับออกมาพร้อมกับการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งอาจลดน้อยลง การส่งออกของหัวใจที่ จำกัด นี้จะช่วยลดความอดทนในการออกกำลังกายของบุคคล นอกจากนี้เมื่อห้องหัวใจห้องบนหยุดเต้นอย่างมีประสิทธิภาพเลือดจะ "สำรอง" เข้าไปในปอดทำให้หายใจไม่สะดวก

ในหลาย ๆ คนที่มีภาวะหัวใจห้องบนประสิทธิภาพการเต้นของหัวใจอาจเพียงพออย่างสมบูรณ์ในขณะพักผ่อน แต่ในระหว่างการออกแรงเมื่อหัวใจถูกดันให้ทำงานหนักขึ้นอาการอาจรุนแรงขึ้น

อาการที่หายาก

อาการเป็นลมหมดสติหรือตอนที่สูญเสียสติไม่ใช่เรื่องปกติในภาวะหัวใจห้องบน เมื่อเกิดอาการเป็นลมหมดสติเป็นเบาะแสที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยอาจมีโรคไซนัสโหนดหรือกลุ่มอาการไซนัสที่ป่วย (SSS)

คนส่วนน้อยที่มีภาวะหัวใจห้องบนไม่มีอาการเลยและจะพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็ต่อเมื่อแพทย์หรือพยาบาลจับชีพจรหรือทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

ภาวะแทรกซ้อน / การบ่งชี้กลุ่มย่อย

อาการที่เกิดจากการสูญเสียการหดตัวของหัวใจห้องบนที่มีประสิทธิภาพมีแนวโน้มที่จะลำบากมากขึ้นในผู้ที่นอกเหนือจากภาวะหัวใจห้องบนแล้วยังมีภาวะหัวใจที่หัวใจห้องบนค่อนข้าง "แข็ง" โพรงแข็งมักจะขึ้นอยู่กับการหดตัวของหัวใจห้องบนอย่างแรงเพื่อเติมเต็ม เมื่อสูญเสียการหดตัวของหัวใจห้องบนในผู้ป่วยเหล่านี้ประสิทธิภาพการเต้นของหัวใจอาจลดลงอย่างมาก

ภาวะที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะช่องท้องแข็ง ได้แก่ คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีอาการมากเกินไปความผิดปกติของไดแอสโตลิกหลอดเลือดตีบและแม้แต่ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง (ความดันโลหิตสูง) ในผู้ที่มีภาวะเหล่านี้การเริ่มมีภาวะหัวใจห้องบนมักก่อให้เกิดอาการที่รุนแรงโดยเฉพาะ

แน่นหน้าอก

ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วที่เกิดจากภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอก (ไม่สบายหน้าอก)

ไซนัสซินโดรม

Sick sinus syndrome (SSS) เป็นความผิดปกติทั่วไปของระบบไฟฟ้าของหัวใจที่เกิดจากอัตราการเต้นของหัวใจช้า (bradycardia)

เครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติของหัวใจคือโหนดไซนัสซึ่งเป็นพื้นที่ของเซลล์ในห้องหัวใจห้องบนขวา (เอเทรียมด้านขวา) ที่มีการสร้างสัญญาณไฟฟ้า จากนั้นสัญญาณจะเดินทางไปยังส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อหัวใจส่งสัญญาณให้หดตัวเป็นจังหวะ เมื่อเกิดความเสียหายหรือแผลเป็นที่หัวใจทางเดินไฟฟ้าจากโหนดไซนัสอาจหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่โรคไซนัสที่ไม่สบาย

ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติในผู้ป่วย SSS ในทางหนึ่งภาวะหัวใจห้องบน“ ปกป้อง” ผู้ป่วยที่มี SSS เนื่องจากโดยทั่วไปจะส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วพอที่จะขัดขวางอาการของหัวใจเต้นช้าเช่นอาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอ

อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจห้องบนมักเกิดขึ้นและเป็นไปเป็นระยะ ๆ เมื่อหัวใจเต้นผิดจังหวะหยุดกะทันหันมักจะมีความล่าช้าเป็นเวลานานมากก่อนที่โหนดไซนัสที่ป่วยจะกลับมาอีกครั้ง การหยุดพักเป็นเวลานานก่อนที่การเต้นของหัวใจจะเกิดขึ้นคือสิ่งที่ก่อให้เกิดอาการเป็นลมหมดสติ

การรักษา SSS จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรในผู้ที่มีทั้ง SSS และ atrial fibrillation โดยปกติควรใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจก่อนที่จะดำเนินการขั้นลุกลามเพื่อรักษาภาวะหัวใจห้องบน (เนื่องจากการรักษานี้มักทำให้อัตราการเต้นของหัวใจ ช้า).

หัวใจล้มเหลว

สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวการลดประสิทธิภาพของหัวใจที่เพิ่มขึ้นจากภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้อาการแย่ลงอย่างมากโดยส่วนใหญ่หายใจถี่อ่อนแรงและขาบวม

ภาวะหัวใจห้องบนแทบจะไม่สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ด้วยตัวเอง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะใด ๆ ที่สามารถทำให้หัวใจเต้นเร็วมากเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว โชคดีที่ภาวะนี้ (ภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากอิศวร) เป็นผลของภาวะหัวใจห้องบนที่ค่อนข้างหายาก

โรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะหัวใจห้องบนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองถึง 5 เท่าของความเสี่ยงตามปกติความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุหลักที่สำคัญเสมอในการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับภาวะหัวใจห้องบนแม้ในกรณีที่สามารถทนต่อสภาวะได้ดี และดูเหมือนว่าจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ

บางคนจะมีภาวะหัวใจห้องบนซ้ำ ๆ โดยไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าพวกเขาจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองในที่สุด หลังจากที่เกิดโรคหลอดเลือดสมองแล้วจะพบว่าพวกเขากำลังมีภาวะหัวใจห้องบน

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าภาวะหัวใจห้องบนแบบ“ ไม่แสดงอาการ” เป็นเรื่องปกติมากกว่าที่ผู้เชี่ยวชาญเคยตระหนักและภาวะหัวใจห้องบนที่ไม่รู้จักอาจเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดสมองที่มีการเข้ารหัสนั่นคือโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนในทันที

ควรไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลเมื่อใด

อาการใจสั่นเหนื่อยง่ายหายใจถี่ไม่สบายหน้าอกและอาการหน้ามืดหรือหมดสติเป็นอาการที่คุณควรพูดถึงแพทย์เสมอ อย่าลืมแบ่งปันรายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่นำไปสู่อาการเหล่านี้

หากคุณมีอาการของภาวะหัวใจห้องบนและหัวใจของคุณไม่กลับสู่จังหวะปกติในสองสามนาทีหรืออาการแย่ลงให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ

ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินทันทีสำหรับอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง:

• ปวดหรือกดทับตรงกลางหน้าอก
• ใบหน้าหลบตา
• แขนอ่อนแอ
• ความยากลำบากในการพูด
• อาการชาอย่างกะทันหันโดยเฉพาะที่ข้างใดข้างหนึ่ง
• ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหัน
• ปัญหาการมองเห็นฉับพลันในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• สูญเสียความสมดุลอย่างกะทันหันหรือมีปัญหาในการเดิน

คำจาก Verywell

หากคุณมีภาวะหัวใจห้องบนแพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ทั้งหมดก่อนที่จะแนะนำขั้นตอนต่อไป พยายามทำให้ถูกต้องและครบถ้วนที่สุดเมื่อแบ่งปันประวัติทางการแพทย์ของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยอาการของคุณได้ดีขึ้นและเลือกแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณ เป้าหมายสองประการในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนคือการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและการควบคุมอาการเพื่อให้คุณสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ