กายวิภาคของหลอดเลือดแดง

หลอดเลือดแดง brachial เป็นแหล่งให้เลือดไปเลี้ยงแขนและมือที่สำคัญที่สุดและเป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบไหลเวียนโลหิต เชื่อมต่อขอบล่างของเส้นเอ็นสำคัญ Teres ที่ไหล่ถึงข้อศอก เมื่อลงไปที่ต้นแขนมันจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของโพรงในร่างกายทรงลูกบาศก์ซึ่งเป็นสามเหลี่ยมกดทับที่ด้านในของข้อต่อข้อศอกซึ่งจะแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงที่อยู่ถัดไป

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดแดงแขนเป็นหลอดเลือดแดงหลักของแขน มันเป็นความต่อเนื่องของหลอดเลือดที่รักแร้

โครงสร้าง

เมื่อเคลื่อนจากไหล่ลงมาหลอดเลือดแดง brachial จะแยกออกเป็นแขนงสำคัญหลาย ๆ แขนงซึ่งจำเป็นในการให้เลือดและสารอาหารไปยังกลุ่มกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่นั่น

• Profunda brachial artery: หลอดเลือดแดงที่สำคัญและลึกกว่านั้น profunda brachii เกิดขึ้นใต้กล้ามเนื้อหลัก Teres ของไหล่และตามเส้นประสาทเรเดียลซึ่งให้สัญญาณและการส่งข้อความไปยังไขว้ที่ด้านหลังของแขน ให้เลือดแก่เดลทอยด์พันรอบไขว้
• หลอดเลือดแดงหลักประกันท่อนล่างที่เหนือกว่า: การแยกออกมากกว่าครึ่งหนึ่งระหว่างไหล่และข้อศอกหลอดเลือดแดงนี้ให้เลือดไปยังลูกหนู
• หลอดเลือดแดงหลักประกันส่วนล่าง: ที่เหนือข้อศอกประมาณ 5 เซนติเมตรหลอดเลือดแดงที่มีหลักประกันด้านล่างจะไหลเวียนรอบกระดูกต้นแขนซึ่งเป็นกระดูกต้นแขนที่ยาวและอยู่ระหว่างไขว้กับโครงสร้างกระดูก
• หลอดเลือดแดงอุลนาร์ (Ulnar artery): เริ่มต้นที่โพรงในร่างกาย (cubital) ที่ส่วนท้ายของหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดแดงจะไหลผ่านชั้นที่สองและชั้นที่สามของกล้ามเนื้องอในปลายแขน จากนั้นจะเคลื่อนตัวเหนือเส้นประสาทตาโค้งงอที่ข้อมือซึ่งเป็นเส้น ๆ ที่โค้งงอเหนือกระดูก carpal เพื่อสร้างอุโมงค์ carpal และกลายเป็นแขนงปาล์มที่ผิวเผินซึ่งเป็นแหล่งเลือดที่สำคัญสำหรับมือ
• หลอดเลือดแดงเรเดียล: หลอดเลือดแดง brachial จะสิ้นสุดลงในหลอดเลือดแดงเรเดียลซึ่งดำเนินการภายใต้กล้ามเนื้อ brachioradialis ซึ่งเป็นสิ่งที่ช่วยให้ข้อมืองอไปข้างหลังได้ นอกจากนี้ยังวิ่งไปทางด้านข้างไปยังกล้ามเนื้อ flexor carpi radialis ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของมือและข้อมือ หลอดเลือดแดงนี้ให้เลือดไปยังช่องงอ (ดัดหลัง) และส่วนขยาย (ดัดไปข้างหน้า) ของปลายแขน

วุฒิชัยเหลืองเมือง / EyeEm / Getty Images

สถานที่

ความต่อเนื่องของหลอดเลือดรักแร้ในไหล่หลอดเลือดแดง brachial วิ่งไปตามด้านล่างของต้นแขนโดยสิ้นสุดประมาณหนึ่งเซนติเมตรผ่านข้อต่อข้อศอก

หลอดเลือดแดงนี้ส่วนใหญ่อยู่ใต้ผิวหนังเช่นเดียวกับพังผืดทั้งตื้นและลึกซึ่งเป็นชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่น มันวิ่งควบคู่ไปกับกระดูกต้นแขนกระดูกต้นแขน ในข้อศอกหลอดเลือดแดงข้างหลอดเลือดดำทรงลูกบาศก์ตรงกลางและเอ็นลูกหนูสร้างโพรงในร่างกายลูกบาศก์ซึ่งเป็นหลุมสามเหลี่ยมที่ด้านในของข้อศอก

รูปแบบ

เช่นเดียวกับทุกส่วนของระบบหลอดเลือดมีการเปลี่ยนแปลงจากคนสู่คน บางครั้งหลอดเลือดแดง brachial จะวิ่งตรงกลางมากขึ้นซึ่งอยู่ตรงกลางของข้อศอกมากขึ้นซึ่งจะเข้าถึงเอพิคอนไดล์ที่อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นแขนซึ่งเป็นส่วนโค้งมนของกระดูก ในกรณีเหล่านี้การวางตำแหน่งของหลอดเลือดแดงจะอยู่ตรงกลางมากขึ้นและมันจะวิ่งไปข้างหลังกระบวนการ supracondylar ของกระดูกต้นแขนซึ่งเป็นโครงกระดูกประมาณห้าเซนติเมตรเหนือข้อต่อข้อศอก

นอกจากนี้หลอดเลือดแดงนี้สามารถสร้างกิ่งก้านที่อยู่ใกล้เคียงกันมากขึ้นหรือขึ้นไปที่แขนมากกว่าปกติ ในกรณีเหล่านี้สามกิ่งแยกออกจากหลอดเลือดแดง brachial, ท่อน, radial และหลอดเลือดแดง interosseous ที่พบบ่อยโดยที่หลอดเลือดแดงเรเดียลแตกออกก่อนหน้านี้

การทำความเข้าใจรูปแบบต่างๆในกายวิภาคศาสตร์นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับศัลยแพทย์ที่ให้การดูแล

ฟังก์ชัน

หลอดเลือดแดงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการให้เลือดออกซิเจนไปที่แขนและมือ ด้วยเหตุนี้การเคลื่อนไหวของแขนท่อนบนจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ากลุ่มกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นได้รับสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสม

เนื่องจากหลอดเลือดแดง brachial อยู่ต่ำกว่าระดับผิวหนังโดยเฉพาะบริเวณข้อศอกแพทย์จึงใช้เพื่อวัดความดันโลหิต สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมผ้าพันแขนของเครื่องวัดความดันโลหิตมาตรฐานจึงวางอยู่บนข้อศอก

ศัลยแพทย์อาจต้องใช้การบีบอัดของหลอดเลือดแดงเพื่อควบคุมการสูญเสียเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ การทำเช่นนี้ทำได้ใกล้เคียง (ด้านบน) บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บและเมื่อยึดส่วนปลาย (ต่อลงไป) กับหลอดเลือดแดงจะมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยที่เนื้อเยื่อจะถูกทำลายเนื่องจากหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ยังสามารถเข้าถึงบริเวณนั้นได้ ป.....................

ความสำคัญทางคลินิก

เนื่องจากหลอดเลือดแดง brachial ทำหน้าที่สำคัญเช่นนี้ในการให้เลือดไปยังแขนขาส่วนบนจึงสามารถมีส่วนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติหรือเงื่อนไขต่างๆได้ นอกจากนี้อาจได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บที่บริเวณนั้นและในความเป็นจริงแล้วเป็นหลอดเลือดแดงที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยที่สุดของร่างกายส่วนบนเนื่องจากความเปราะบาง

Supracondylar Fracture ของ Humerus Shaft

โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พบบ่อยในเด็กการแตกหักของกระดูกต้นขาเกิดขึ้นเนื่องจากข้อศอกหรือมือที่ยื่นออกไป สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการกระจัดของส่วนปลายซึ่งเป็นส่วนของกระดูกที่อยู่ห่างออกไปจากร่างกายมากขึ้น - ในกระดูกต้นแขนซึ่งสามารถทำลายหลอดเลือดแดงได้

โดยทั่วไปกระดูกหักหรือปัญหาเส้นประสาทที่ต้นแขนอาจส่งผลต่อการทำงานของหลอดเลือดแดง

โรคหลอดเลือดส่วนปลาย

ดัชนีข้อเท้า - ข้อเท้าจะวัดความดันโลหิตในข้อเท้าเช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงเพื่อทดสอบโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD) ในลักษณะที่ไม่รุกราน PAD คือการที่หลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นหรือมากกว่าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงแขนขาอุดตันส่วนใหญ่มักเกิดจากหลอดเลือดหรือการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด

Ischemic Compartment Syndrome

อาการบวมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงที่แขนซึ่งจะเพิ่มการบีบอัดของหลอดเลือดแดงและเส้นประสาทและกล้ามเนื้อโดยรอบ ด้วยโรคช่องขาดเลือดการเกิดแผลเป็นจะเริ่มขึ้นในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บตั้งแต่ 30 นาทีถึง 12 ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บซึ่งจะนำไปสู่การสั้นลงอย่างถาวรของกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอัมพาตและอัมพาต (ความรู้สึกของ "เข็มและเข็ม") ในบริเวณนั้น

Volkmann’s Ischemic Contracture

นี่คือการหดตัวถาวรของมือที่ข้อมือ สาเหตุแตกต่างกันไป แต่ความเสียหายหรือการปิดกั้นหลอดเลือดแดง brachial อาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากโรคช่องขาดเลือด

ปากทาง

แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่อาการบวมของบริเวณใดบริเวณหนึ่งในหลอดเลือดแดงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดแดง, ปัญหาทางพันธุกรรมหรือการเผาผลาญ, หลอดเลือดหรือโรคคาวาซากิซึ่งเป็นภาวะที่มีอาการบวมที่ต่อมน้ำเหลืองที่พบในเด็กเล็ก