กลุ่มอาการของ Reye

ในช่วงทศวรรษที่ 1960 และ 1970 เด็กจำนวนมากถึง 500 คนในสหรัฐอเมริกาต่อปีได้รับผลกระทบจากโรค Reye ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Reye's syndrome แต่การวิจัยได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาของกลุ่มอาการและการใช้แอสไพรินในการรักษาอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และโรคอีสุกอีใส โรคเรย์ไม่ติดต่อ

กลุ่มอาการของ Reye เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเส้นทางการเผาผลาญในเซลล์ในการเจ็บป่วยจากไวรัสและการได้รับยาแอสไพรินดูเหมือนจะทำให้เกิดวงจรของการบาดเจ็บนี้ มีการอธิบายบ่อยที่สุดในการติดเชื้อไข้หวัดและโรคอีสุกอีใส

จำนวนผู้ป่วย Reye's syndrome ในสหรัฐอเมริกาลดลงเหลือ 50 รายต่อปีเนื่องจากการรณรงค์ด้านการศึกษาที่ส่งผลให้การใช้แอสไพรินลดลงในการรักษาอาการเจ็บป่วยของเด็ก กลุ่มอาการของ Reye จำนวนมากเกิดขึ้นในช่วงฤดูไข้หวัด - เดือนมกราคมกุมภาพันธ์และมีนาคม ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก Reye's syndrome ส่วนใหญ่ (90 เปอร์เซ็นต์) มีอายุต่ำกว่า 15 ปี แต่อาจส่งผลต่อวัยรุ่นและผู้ใหญ่ด้วย

โจมตีตับและสมอง

Reye's syndrome มีผลต่ออวัยวะต่างๆในร่างกายโดยเฉพาะตับและสมอง ทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ในตับซึ่งขัดขวางความสามารถของตับในการกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ของเสียเหล่านี้โดยเฉพาะแอมโมเนียทำให้สมองบาดเจ็บและบวม (encephalopathy)

อาการ

โดยปกติแล้วไข้หวัดใหญ่โรคไวรัสหรืออีสุกอีใสใกล้จะจบลงแล้วและเด็กจะเริ่มฟื้นตัวเมื่อเริ่มมีอาการของโรคเรย์:

ขั้นตอนแรก:

• การสูญเสียพลังงานความง่วง
• คลื่นไส้อาเจียน
• ง่วงนอน

ขั้นตอนที่สอง:

• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเช่นความหงุดหงิดพฤติกรรมก้าวร้าว
• สับสนสับสน
• อาการง่วงนอนและความง่วงอาจเปลี่ยนเป็นหมดสติ (โคม่า)

ด่านที่สาม:

• โคม่า

ขั้นที่สี่:

• ชัก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค Reye ขึ้นอยู่กับเด็กที่มีอาการป่วยจากไวรัส (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการรักษาด้วยแอสไพริน) รวมทั้งอาการที่เด็กกำลังมี การตรวจเลือดพิเศษสำหรับระดับแอมโมเนียการทำงานของตับและพารามิเตอร์อื่น ๆ

ความเจ็บป่วยและความผิดปกติหลายประเภทมีอาการคล้ายกับ Reye's syndrome ดังนั้นผู้ให้บริการทางการแพทย์อาจวินิจฉัยว่าอาการเป็นอย่างอื่น เบาะแสที่สำคัญอย่างหนึ่งของ Reye's syndrome คือความเจ็บป่วยจากไวรัสที่เกิดขึ้นก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้น

การรักษา

Reye's syndrome เป็นโรคร้ายแรง คนจำนวนมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคนี้เสียชีวิตจากโรคนี้ บุคคลที่เป็นโรค Reye จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นเพื่อลดอาการบวมของสมองอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันความเสียหายของสมองอย่างถาวรและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากความผิดปกติ การวินิจฉัยล่วงหน้าและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคล

การป้องกัน

เนื่องจากการใช้แอสไพรินและผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอสไพรินมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกลุ่มอาการของโรคเรย์มูลนิธิโรคเรย์แห่งชาติศัลยแพทย์ทั่วไปองค์การอาหารและยาและ CDC จึงแนะนำว่าไม่ควรให้ยาเหล่านั้นแก่เด็กหรือวัยรุ่นที่เป็นไข้หวัด เจ็บป่วยด้วยไข้หรืออีสุกอีใส

คุณอาจรู้จักบางยี่ห้อเช่นไบเออร์หรือเซนต์โจเซฟเป็นแอสไพริน แต่มีผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีแอสไพรินเช่น Anacin, Excedrin, Dristan และ Pamprin หรือมีสารเคมีเช่นแอสไพรินเช่นใน Pepto-Bismol หากคุณไม่แน่ใจว่ามียาแอสไพรินหรือไม่ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ National Reye’s Syndrome Foundation ยังมีรายการผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอสไพรินที่สามารถช่วยคุณได้