วิธีตอบสนองต่อ Confabulation ในภาวะสมองเสื่อม

Confabulation คือการบิดเบือนหน่วยความจำที่ข้อมูลเท็จถูกแสดงโดยบุคคลต่อผู้อื่น กุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการพูดคุยกันคือการตระหนักว่าบุคคลนั้นไม่ได้มีเจตนาที่จะไม่ซื่อสัตย์ แต่พยายามที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับคนรอบข้าง

Confabulation in Dementia และเงื่อนไขอื่น ๆ

Confabulation พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค Korsakoff (ภาวะสมองเสื่อมประเภทหนึ่งที่มักเกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์) แต่ก็พบได้เช่นกันในกรณีของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้านอกจากนี้การรวมตัวกันยังสามารถพัฒนาได้ในผู้ที่มีอาการอื่น ๆ เช่น หลอดเลือดโป่งพองที่แตกออก, สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, การตกเลือดใต้ผิวหนังหรือโรคจิตเภท

สาเหตุ

ทฤษฎีแตกต่างกันไป แต่งานวิจัยบางชิ้นเสนอคำอธิบายสองประการว่าเหตุใดจึงอาจเกิดความสัมพันธ์กันได้:

1. ข้อมูลไม่ได้รับการเข้ารหัสที่ดีพอเข้าสู่สมองตัวอย่างเช่นอาจมีการรบกวนบางอย่างในขณะที่ข้อมูลได้รับการประมวลผลซึ่งทำให้ไม่สามารถป้อนข้อมูลเข้าไปในหน่วยความจำของสมองได้อย่างถูกต้องหรือสมบูรณ์
2. ข้อมูลที่เรียนรู้มากเกินไปอาจเป็นสิ่งที่โดดเด่นตัวอย่างเช่นพฤติกรรมการใช้ชีวิตโดยทั่วไปข้อเท็จจริงที่รู้จักกันดีหรือเรื่องราวที่น่าสนใจอาจปรากฏขึ้นในระดับแนวหน้าในจิตใจของบุคคลผลักดันข้อเท็จจริงที่เฉพาะเจาะจงออกไปและทำให้บุคคลนั้นผิดนัดในความไม่ถูกต้องมากกว่า ความจริง.

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้การเข้ารหัสและความจำบกพร่องในอัลไซเมอร์คือฮิปโปแคมปัสซึ่งเป็นพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องกับความจำและการเข้ารหัสมีแนวโน้มที่จะเป็นโครงสร้างก่อนหน้านี้ในสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคอัลไซเมอร์โดยเฉพาะ

การวิจัยเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมที่มีอาการหลงผิดและความก้าวร้าวมีแนวโน้มที่จะสับสน

ความแตกต่างระหว่าง Confabulation และ Lying

สมาชิกในครอบครัวของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมซึ่งอยู่ในวงล้อมมักจะหงุดหงิดและอาจรู้สึกว่าคนที่ตนรักจงใจไม่ซื่อสัตย์และหลอกลวงพวกเขา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการพูดคุยกันแม้ว่าจะไม่ถูกต้อง แต่ไม่ใช่การเลือกโดยเจตนา แต่เป็นผลของภาวะสมองเสื่อมโดยไม่ได้ตั้งใจในขณะที่การโกหกเกี่ยวข้องกับการเลือกโดยเจตนาเพื่อบิดเบือนความจริง

การเข้าใจความแตกต่างอาจทำให้รู้สึกหงุดหงิดน้อยลงเมื่อเกิดความสับสน

แนวทางองค์รวม: มีประโยชน์ต่อ Confabulation หรือไม่?

อาจดูแปลกที่คิดว่าการรวมกลุ่มกันเป็นสิ่งที่ดี แต่เมื่อเรามองแบบองค์รวมเราจะเห็นประโยชน์ที่เป็นไปได้และกลยุทธ์ในการรับมือ การศึกษาที่จัดทำโดย Linda Örulvและ Lars-Christer Hyden จาก Linkoping University ได้สรุปหน้าที่เชิงบวกสามประการของการสร้างความสัมพันธ์ซึ่งรวมถึง:

• การสร้างความรู้สึก: การปรับทุกข์สามารถช่วยให้เข้าใจสถานการณ์ปัจจุบันสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม
• การสร้างตัวเอง: Confabulation สามารถช่วยสร้างและรักษาความรู้สึกของตัวตนส่วนบุคคล
• การสร้างโลก: Confabulation สามารถช่วยให้บุคคลมีปฏิสัมพันธ์กับคนรอบข้าง

สิ่งที่หน้าที่เชิงบวกทั้งสามกล่าวโดยพื้นฐานคือการพูดคุยกันอาจช่วยให้ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมรู้สึกดีกับตัวเองมากขึ้นและรักษาความสามารถบางส่วนในการสื่อสารและโต้ตอบกับผู้อื่น

วิธีการตอบสนอง

บ่อยครั้งการตอบสนองที่ดีที่สุดต่อความสับสนในภาวะสมองเสื่อมคือการเข้าร่วมกับบุคคลนั้นในความเป็นจริงของเธอแทนที่จะพยายามแก้ไขและชี้ให้เห็นความจริง ถ้าไม่เคยเถียงกับคนที่มีภาวะสมองเสื่อมจะได้รับประโยชน์ใด ๆ

การบำบัดด้วยการตรวจสอบความถูกต้องตระหนักว่าความต้องการความทรงจำและประสบการณ์ในอดีตบางอย่างมักขับเคลื่อนอารมณ์และพฤติกรรมรวมถึงการสร้างความทรงจำไม่ว่าจะถูกต้องหรือไม่ก็ตามการยอมรับความเป็นจริงของบุคคลนั้นมักจะมีประโยชน์มากกว่าและบางทีอาจทำให้พวกเขาบรรลุผลประโยชน์บางประการที่ระบุไว้ข้างต้น

คำจาก Verywell

แม้ว่าการสับสนในภาวะสมองเสื่อมในตอนแรกอาจทำให้เกิดความสับสนหรือน่าหงุดหงิด แต่การเปลี่ยนวิธีที่เรามองเรื่องนี้อาจเป็นประโยชน์ การมองว่าเป็นการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาในภาวะสมองเสื่อมแทนที่จะเป็นการโกหกสามารถลดปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เป็นไปได้และช่วยให้ผู้ดูแลสามารถ "ไปกับกระแส" และเข้าร่วมกับความเป็นจริงของคนที่ตนรัก