ภาวะสมองเสื่อมแบบผสมเป็นคำที่ใช้เมื่อบุคคลมีภาวะสมองเสื่อมมากกว่าหนึ่งประเภท บ่อยครั้งที่ภาวะสมองเสื่อมแบบผสมประกอบด้วยโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด แต่ยังหมายถึงการรวมกันของอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่น ๆ
ภาพ Monkeybusinessimages / Gettyความชุกของภาวะสมองเสื่อมแบบผสม
ความชุกของภาวะสมองเสื่อมแบบผสมเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบ ตามเนื้อผ้าแพทย์ได้ระบุประเภทของภาวะสมองเสื่อมหลักประเภทหนึ่งเมื่อทำการวินิจฉัยสำหรับผู้ป่วยเช่นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
อย่างไรก็ตามนักวิจัยได้ค้นพบมากขึ้นว่าคนจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมประเภทหนึ่งก็อาจมีอาการอีกประเภทหนึ่งเช่นกัน การชันสูตรพลิกศพซึ่งมีการตรวจสมองหลังการเสียชีวิตมักแสดงอาการของโรคอัลไซเมอร์หลอดเลือดและลิววี่ผสมกัน
การศึกษาชิ้นหนึ่งรายงานว่า 94% ของผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคสมองเสื่อมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอัลไซเมอร์ หลังจากเสียชีวิตการชันสูตรศพของคนเหล่านี้พบว่า 54% ของพวกเขาแสดงหลักฐานของภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่นนอกเหนือจากโรคอัลไซเมอร์เช่นลิ่มเลือด (ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด) หรือร่างกายของลิววี่ (Lewy body dementia)
จากข้อมูลของสมาคมโรคอัลไซเมอร์ภาวะสมองเสื่อมแบบผสมอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้นเมื่อคนอายุมากขึ้นเนื่องจากอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมหลายประเภท
อาการของภาวะสมองเสื่อมแบบผสม
ภาวะสมองเสื่อมแบบผสมมีแนวโน้มที่จะมีอาการคล้ายกับโรคอัลไซเมอร์ อาการของภาวะสมองเสื่อมแบบผสมอาจดำเนินไปได้เร็วขึ้นหรือแสดงออกมาก่อนหน้านี้เนื่องจากสมองได้รับผลกระทบจากปัญหามากกว่าหนึ่งประเภทหรือได้รับความเสียหายในพื้นที่มากกว่าหนึ่งแห่ง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมแบบผสมจะเกิดขึ้นอย่างชัดเจนภายหลังการเสียชีวิตเมื่อดำเนินการชันสูตรพลิกศพ เมื่อสมองแสดงความผิดปกติมากกว่าหนึ่งประเภทเช่นการสะสมของโปรตีนเทาและการอุดตันในหลอดเลือดสมองจะมีการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมแบบผสม
แพทย์บางคนให้การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมแบบผสมเมื่อบุคคลแสดงอาการของอัลไซเมอร์ แต่มีปัญหาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดสมองซึ่งจะชี้ให้เห็นว่าภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดมีผลต่อบุคคลนั้น เนื่องจากเทคนิคการถ่ายภาพได้รับการปรับปรุงและการวิจัยยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จึงมีแนวโน้มว่าภาวะสมองเสื่อมแบบผสมจะได้รับการวินิจฉัยเพิ่มขึ้นนานก่อนที่จะมีการชันสูตรพลิกศพ
การรักษาภาวะสมองเสื่อมแบบผสม
แม้ว่าจะไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ในการรักษาภาวะสมองเสื่อมแบบผสม แต่ก็ดูเหมือนว่าจะตอบสนองในทางที่ดีต่อยาบางชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคอัลไซเมอร์ ผลการวิจัยแตกต่างกันไปสำหรับผู้เข้าร่วมที่มีภาวะสมองเสื่อมแบบผสมที่ได้รับการรักษาด้วยยายับยั้ง cholinesterase ผลการศึกษาบางส่วนพบว่าการลดลงของความรู้ความเข้าใจที่คาดว่าจะเกิดจากภาวะสมองเสื่อมแบบผสมได้ชะลอตัวลงและผลการวิจัยอื่น ๆ ยังแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงความจำและความคิดที่ จำกัด
การรักษาอื่น ๆ สำหรับภาวะสมองเสื่อมแบบผสมโดยเฉพาะการรวมกันของโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์และหลอดเลือด - มุ่งเน้นไปที่ปัจจัยต่างๆเช่นการรักษาความดันโลหิตและการจัดการคอเลสเตอรอลโดยมีเป้าหมายเพื่อลดโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง (และอาจเกิดความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด)
การรักษาอื่น ๆ สำหรับภาวะสมองเสื่อมแบบผสมโดยเฉพาะการรวมกันของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด - มุ่งเน้นไปที่ปัจจัยต่างๆเช่นความดันโลหิตและการจัดการโรคเบาหวานโดยมีเป้าหมายเพื่อลดโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง (และอาจเกิดความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด