คำย่อและศัพท์เฉพาะทางกิจกรรมบำบัด

คุณได้รับสำเนาบันทึกกิจกรรมบำบัดเพื่อให้คุณมีส่วนร่วมในการดูแลมากขึ้น แต่ตอนนี้คุณกำลังอ่านสิ่งที่ดูเหมือนจะพูดพล่อยๆ

ในฐานะนักกิจกรรมบำบัดเรามีความขัดแย้งในการเขียนบันทึก เราต้องการทำให้กระบวนการนี้มีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มเวลาในการดูแลผู้ป่วยให้มากที่สุด แต่เราก็ต้องการสื่อสารอย่างชัดเจนด้วย บันทึกของนักกิจกรรมบำบัดหลายคนเปลี่ยนเป็นภาษาผสม

ตัวอย่าง: Pt. แสดงsupàsitด้วย Mod A.

อย่าปล่อยให้ภาษาที่ข่มขู่นี้เป็นอุปสรรคต่อการอ่านบันทึกของคุณและมีส่วนร่วมในการดูแลของคุณมากขึ้น หากจำเป็นให้ขอคำชี้แจงจากนักกิจกรรมบำบัดของคุณ ด้านล่างนี้เราได้รวบรวมรายการคำย่อทั่วไปเพื่อช่วยคุณในการเริ่มกระบวนการถอดรหัส

ADL - กิจกรรมในชีวิตประจำวัน

ADL เป็นรากฐานที่สำคัญของการบำบัดทางกิจกรรมบำบัด ADL หมายถึงกิจกรรมประจำวันที่จำเป็นสำหรับการอยู่รอดเช่นการให้อาหารการแต่งตัวการเข้าห้องน้ำ ฯลฯ เป้าหมายของ OT มักจะช่วยให้ลูกค้ามีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันอย่างอิสระที่สุดเท่าที่จะทำได้และ ADL เป็นระดับพื้นฐานที่สุดที่นักบำบัดประเมิน

ตัวอย่าง: ดำเนินการเสริมสร้างความเข้มแข็งเพื่อเพิ่มการมีส่วนร่วมของ ADL

IADLs - กิจกรรมบรรเลงของชีวิตประจำวัน

IADL เป็นงานประจำวันที่ซับซ้อนกว่า ADL แต่ก็ยังจำเป็นต่อการรักษาคุณภาพชีวิตงานเหล่านี้มอบหมายให้บุคคลอื่นได้ง่ายกว่าหรือดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยี IADls รวมถึงงานต่างๆเช่นการขับรถการจัดการการสื่อสารการจัดการทางการเงินการเตรียมอาหารการซื้อของ ฯลฯ

ตัวอย่าง: เน้นทักษะการเรียนรู้เพื่อเพิ่มการมีส่วนร่วมของ IADL

MaxA / ModA / MinA / SBA / I - ความช่วยเหลือสูงสุด / ความช่วยเหลือระดับปานกลาง / ความช่วยเหลือขั้นต่ำ / ความช่วยเหลือแบบสแตนด์บาย / อิสระ

คำย่อเหล่านี้ประกอบด้วยมาตราส่วนทั่วไปที่ OT ใช้เพื่อให้คะแนนความช่วยเหลือที่จำเป็นสำหรับ ADL, IADL และการเคลื่อนย้ายขั้นพื้นฐาน สิ่งอำนวยความสะดวกหลายแห่งจะมีการกำหนดเกณฑ์สำหรับแต่ละประเภทเช่น MaxA = ต้องการความช่วยเหลือมากกว่า 75%

ตัวอย่าง: MinA จำเป็นสำหรับการให้อาหาร

AROM - ช่วงการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่

ในการประเมิน OT สำหรับลูกค้าที่มีสภาพร่างกาย OTs มักจะวัดระดับที่คุณสามารถขยับข้อต่อแขนของคุณได้อย่างอิสระ สิ่งนี้เรียกว่า AROM

ตัวอย่าง: การงอไหล่ของ AROM คือ WNL

WNL - ภายในขีด จำกัด ปกติ

มี OT สองเครื่องชั่งที่แตกต่างกันเมื่อวัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ประการแรกคือช่วงปกติสำหรับการเคลื่อนไหวของแต่ละข้อต่อ

ตัวอย่าง: ส่วนขยายข้อมือคือ WNL

WFL - ภายในขีด จำกัด การทำงาน

OTs อาจพบลูกค้าที่มีช่วงการเคลื่อนไหวร่วมกันที่น้อยกว่าค่าเฉลี่ยตัวอย่างเช่นลูกค้าที่มีข้อต่ออักเสบ อย่างไรก็ตามลูกค้าได้รับมือกับเงื่อนไขนี้มานานพอที่การขาดการเคลื่อนไหวจะไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานของพวกเขา จากนั้นนักบำบัดอาจกำหนดให้เป็น WFL

ตัวอย่าง: การงอไหล่ R คือ WFL

PROM - Passive Range ของการเคลื่อนไหว

เมื่อ AROM ไม่อยู่ในขอบเขตปกติ OT มักจะประเมินแขนเพิ่มเติมโดยการตรวจสอบ PROM ซึ่งเป็นขอบเขตที่ข้อต่อของคุณสามารถเคลื่อนไหวได้ด้วยความช่วยเหลือ สิ่งนี้มีประโยชน์ในการประเมินว่ามีปัญหากับกล้ามเนื้อหรือที่ข้อต่อเอง

ตัวอย่าง: การยืดข้อมือขวา 0-30 องศาโดยใช้ PROM

RUE / LUE - ความเหลือเฟือบนขวา / ซ้าย

นี่เป็นวิธีการพูดแบบ OT แบบแฟนซีในการพูดแขนขวาและซ้ายในการป้องกันของเราการวัดแขนส่วนบนมักจะรวมถึงการวัดไหล่ด้วยซึ่งคำว่า "แขน" เพียงอย่างเดียวอาจไม่ได้หมายถึง

ตัวอย่าง: RUE AROM WNL

LTG / STG - เป้าหมายระยะยาว / เป้าหมายระยะสั้น

การตั้งเป้าหมายเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินผลเกือบทุกครั้งและจากนั้นเป้าหมายเหล่านี้จะถูกอ้างถึงในบันทึกความคืบหน้า

ตัวอย่าง: LTG - เพิ่มการแต่งกายส่วนบนเป็น MinA

ศัพท์เฉพาะทางกิจกรรมบำบัด

บางครั้งคำพูดที่คลุมเครือทำให้พวกเขากลายเป็นบันทึก นี่คือสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:

• Doff - เพื่อลบ (บทความเกี่ยวกับเสื้อผ้า) ออกจากร่างกาย
• Don - ใส่ (บทความเกี่ยวกับเสื้อผ้า)
• หงาย - นอนหงายโดยหงายหน้าขึ้น

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม

รายการคำย่อทางกายภาพบำบัดนี้อาจเป็นประโยชน์