ผลของการสูบบุหรี่ต่อโรคข้อเข่าเสื่อม

การสูบบุหรี่ส่งผลเสียต่อสุขภาพ นั่นเป็นข้อเท็จจริงที่เป็นที่ยอมรับ เกี่ยวกับการสูบบุหรี่และผลต่อโรคข้อเข่าเสื่อมมีหลักฐานที่ขัดแย้งกัน นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสูบบุหรี่มีผลเสียต่อโรคข้อเข่าเสื่อม แต่งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าอาจมีผลในการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม มาดูหลักฐานกัน

รูปภาพ Sabina Dimitriu / Getty

การสูบบุหรี่ทำให้ข้อเข่าเสื่อมในผู้ชายแย่ลง

ผู้ชายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมและสูบบุหรี่มีการสูญเสียกระดูกอ่อนมากกว่าและมีอาการปวดรุนแรงกว่าผู้ชายที่ไม่สูบบุหรี่ตามผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนมกราคม 2550พงศาวดารของโรคไขข้อ. การศึกษานี้นำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อของ Mayo Clinic ได้ตรวจสอบหัวเข่าที่มีอาการของผู้ชาย 159 คน ผู้ชายได้รับการตรวจติดตามนานถึง 30 เดือน หัวเข่าของพวกเขาถูกสแกนโดยใช้ MRI และได้คะแนนระดับความเจ็บปวด จากทั้งหมด 159 คนพบว่า 19 คนเป็นผู้สูบบุหรี่ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา โดยเฉลี่ยแล้วผู้ชาย 19 คนสูบบุหรี่ 20 มวนต่อวันเป็นเวลาประมาณ 40 ปี

ผลการศึกษาพบว่าผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะสูญเสียกระดูกอ่อนอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึงสองเท่า ตามที่นักวิจัยเหตุผลที่อาจอธิบายความเชื่อมโยงระหว่างการสูบบุหรี่และการสูญเสียกระดูกอ่อน ได้แก่ :

• การสูบบุหรี่อาจทำให้เซลล์ผิดปกติและขัดขวางการผลิตเซลล์ในกระดูกอ่อน
• การสูบบุหรี่อาจเพิ่มระดับสารพิษในเลือดซึ่งส่งผลต่อการสูญเสียกระดูกอ่อน
• การสูบบุหรี่อาจเพิ่มระดับคาร์บอนมอนอกไซด์ในเลือดส่งผลต่อการรับออกซิเจนในเลือดซึ่งอาจขัดขวางการซ่อมแซมกระดูกอ่อน

ผู้สูบบุหรี่ยังมีคะแนนความเจ็บปวดสูงกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ เนื่องจากกระดูกอ่อนไม่มีเส้นใยความเจ็บปวดความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอาจไม่ได้เกิดจากการสูญเสียกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตามการสูบบุหรี่อาจส่งผลกระทบต่อโครงสร้างอื่น ๆ ในเข่าหรืออาจมีผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวด

การสูบบุหรี่ช่วยป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

ตามฉบับเดือนกันยายน 2550 ของโรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกอ่อนนักวิจัยวิเคราะห์ความเชื่อมโยงระหว่างหลักฐานเอ็กซเรย์ของโรคข้อเข่าเสื่อมกับโรคอ้วนและอาชีพ โดยไม่คาดคิดในระหว่างการวิเคราะห์นั้นนักวิจัยพบว่าการสูบบุหรี่มีผลต่อการพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อย

เพื่อยืนยันผลการวิจัยนักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลจาก Framingham Osteoarthritis Study และพบว่าผู้สูบบุหรี่มีอัตราการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมต่ำกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ผลของนิโคตินต่อ chondrocytes (ชั้นของเซลล์) ในกระดูกอ่อนข้อต่ออาจเป็นสาเหตุของการป้องกัน

ในทำนองเดียวกันในการศึกษาเก่าที่ตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ 1989 ในโรคข้ออักเสบและโรคไขข้อในขณะที่ศึกษาโรคข้อเข่าเสื่อมในการสำรวจสุขภาพและโภชนาการครั้งแรกนักวิจัยพบความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่กับโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่คาดคิดหลังจากปรับอายุเพศและน้ำหนัก

จากการค้นพบของพวกเขาเองและการเปรียบเทียบกับการศึกษาโรคข้อเข่าเสื่อมของ Framingham นักวิจัยสรุปว่าการสูบบุหรี่หรือปัจจัยที่ไม่รู้จักหรือไม่ระบุชื่อที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ช่วยป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้อย่างสุภาพ

การสูบบุหรี่และเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรี

การศึกษาตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2536พงศาวดารของโรคไขข้อดูที่การสูบบุหรี่และความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรีในประชากรทั่วไป เนื่องจากการศึกษาก่อนหน้านี้สรุปได้ว่าการสูบบุหรี่มีผลในการป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมมีการศึกษาผู้หญิง 1,003 คนจากประชากรทั่วไปในเมืองชิงฟอร์ด (มหานครลอนดอนประเทศอังกฤษ) มีผู้หญิง 463 คนที่ถูกจัดว่าเป็นผู้ที่เคยสูบบุหรี่ (บริโภคบุหรี่เฉลี่ย 14.9 มวนต่อวันเป็นเวลา 25.7 ปี) และผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ 540 คน ใช้เอ็กซเรย์มือและข้อเข่าเพื่อประเมินโรคข้อเข่าเสื่อม ผลลัพธ์ไม่สนับสนุนความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างการสูบบุหรี่และโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรี ความสัมพันธ์ที่ผกผันจะหมายถึงการสูบบุหรี่เพิ่มขึ้นโรคข้อเข่าเสื่อมลดลงและทฤษฎีนี้ไม่ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาของ Chingford

การศึกษาโรคข้อเข่าเสื่อมของ Clearwater

อีกหนึ่งการศึกษาที่เรียกว่า Clearwater Osteoarthritis Study ซึ่งตีพิมพ์ในเดือนมกราคม 2546โรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกอ่อนสรุปได้ว่าการสูบบุหรี่ไม่ได้ช่วยป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้อย่างมีนัยสำคัญ ข้อสรุปดังกล่าวเป็นไปตามการตรวจสอบของชายและหญิง 2505 คน ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการตรวจหาโรคข้อเข่าเสื่อมใน 4 แห่ง ได้แก่ เข่ามือเท้าและกระดูกสันหลังส่วนคอ ประวัติการสูบบุหรี่ที่รายงานด้วยตนเองกำหนดสถานะการสูบบุหรี่

คำจาก Verywell

ด้วยอันตรายต่อสุขภาพที่รู้จักกันดีที่เกี่ยวข้องกับนิโคตินจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะแนะนำให้สูบบุหรี่แม้ว่าการศึกษาเพิ่มเติมจะชี้ให้เห็นถึงผลในการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม นักวิจัยยังไม่สามารถสรุปได้ว่ามีประโยชน์อย่างมากที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และจำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่ที่มีคุณภาพสูงมากขึ้น