MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสาเหตุและการรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งของเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT เป็นรูปแบบที่ผิดปกติของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL) MALT ย่อมาจาก "mucosa-related lymphoid tissue" ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่ที่เริ่มเติบโตภายในต่อมน้ำเหลืองมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้มักเกิดจากเนื้อเยื่อที่มีอยู่ในเยื่อบุของอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย

ลิมโฟไซต์มีหลายประเภทและบุคคลสามารถพัฒนามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในประเภทใดก็ได้เหล่านี้ ตัวอย่างเช่นมี B-lymphocytes และ T lymphocytes ดังนั้นจึงมี lymphomas B-cell และ T-cell lymphomas มะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า "มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณชายขอบนอกเขต B-cell" ซึ่งบ่งบอกว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin ที่ไม่ได้เกิดจากต่อมน้ำเหลือง แต่เกิดจากอวัยวะอื่น

ความชุก

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT มีสัดส่วนเพียง 6% ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin ทั้งหมด พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่อาจเกิดขึ้นได้กับคนในวัยยี่สิบถึงสามสิบ พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย

อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

อวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT คือกระเพาะอาหารซึ่งคิดเป็นประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณี เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารอาจเรียกว่า "gastric MALT lymphoma" แต่อวัยวะอื่น ๆ ก็ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT เช่นกัน ปอดต่อมไทรอยด์ต่อมน้ำลายและตาอาจได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้ด้วย

สาเหตุ

MALT lymphomas ในกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่มักติดเชื้อในกระเพาะอาหารและทำให้เกิดแผลและโรคกระเพาะหรือการระคายเคืองและการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ในบางคนแบคทีเรียนี้อาจทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหารไม่ได้มีลักษณะเฉพาะในลักษณะนี้เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ มีความเชื่อมโยงกับการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและปรสิตบางชนิด สิ่งนี้สมเหตุสมผลเมื่อคุณนึกถึงระบบน้ำเหลืองซึ่งรวมถึงลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำหน้าที่ระบุและต่อสู้กับสิ่งมีชีวิตแปลกปลอมในร่างกายของเรา ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT ยังรวมถึงการติดเชื้อ Chlamydophilia psittaci และโรคแพ้ภูมิตัวเอง

พฤติกรรม

MALT lymphomas เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกรดต่ำ พวกมันเติบโตช้าและถูกกักขังอยู่ในอวัยวะเดียวเป็นเวลานาน เมื่อพูดถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เติบโตช้าผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามักใช้คำว่า 'ไม่เต็มใจ' ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT จะได้รับการวินิจฉัยก่อนที่โรคจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ และต่อมน้ำเหลือง

อาการ

อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT มีผลต่อกระเพาะอาหารคุณอาจรู้สึกไม่ย่อยหรือน้ำหนักลด อุจจาระสีดำเป็นไปได้เนื่องจากมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร บางคนอาจรู้สึกปวดอย่างคลุมเครือในช่องท้อง

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT แพทย์จะต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อจากเนื้องอก สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหาร MALT มักเกี่ยวข้องกับการส่องกล้อง แพทย์จะทำการตรวจหาแบคทีเรีย H. pylori ในกระเพาะอาหารด้วย การทดสอบอื่น ๆ ที่จะต้องดำเนินการ ได้แก่ การตรวจเลือดการสแกนช่องท้องและหน้าอกและการตรวจไขกระดูก

จัดฉาก

การแสดงละครของ lymphomas เกี่ยวข้องกับการจัดอันดับ 3 รายการแยกกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT ถูกแบ่งออกเป็นระยะต่างๆตั้งแต่ระยะที่ 1 ไปจนถึงระยะที่ 4 โดยพิจารณาจากความครอบคลุมของโรค จากนั้นตัวอักษร A หรือ B จะได้รับตามอาการ นอกจากนี้ยังมีตัวอักษรอีก 2 ตัวคือ E และ S ซึ่ง E ย่อมาจาก 'extralymphatic' หรืออยู่นอกระบบน้ำเหลืองและ S หมายถึงการมีมะเร็งในม้าม MALT lymphomas ไม่เกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองและมักแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยใน Stage IE ซึ่งหมายความว่ามีอยู่ในอวัยวะเดียวและอยู่นอกระบบน้ำเหลือง มีเพียงประมาณ 10% ของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT เท่านั้นที่อยู่ในขั้นตอนการวินิจฉัยขั้นสูง

การรักษา

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่เกี่ยวข้องและระยะของการวินิจฉัย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การรักษาในท้องถิ่นเช่นการฉายรังสีหรือการผ่าตัดอาจเพียงพอที่จะจัดการกับโรคได้ แต่การบำบัดตามระบบเช่นเคมีบำบัดมักใช้สำหรับมะเร็งระยะที่สูงขึ้นและอาจใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำด้วยมะเร็งระยะเริ่มต้น

การรักษา MALT lymphomas ในกระเพาะอาหารประกอบด้วยการกำจัดการติดเชื้อ H pylori เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้วที่จะกำจัดมะเร็งในคนจำนวนมาก

คำจาก Verywell

การใช้เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT ยังไม่ได้รับการศึกษาในระดับเดียวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ในอดีตเป็นเรื่องปกติที่จะใช้เคมีบำบัดชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin ระดับต่ำ ในกรณีที่สูตรยาปฏิชีวนะล้มเหลวมีความเห็นพ้องต้องกันว่าควรใช้เคมีบำบัด แต่มีข้อตกลงน้อยกว่าเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด