น้ำยาบ้วนปากวิเศษสำหรับรักษาแผลในปากด้วยเคมีบำบัด

Magic Mouthwash เป็นน้ำยาบ้วนปากที่มักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีแผลในปาก (เยื่อบุช่องปากอักเสบ) ที่ได้รับเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการบำบัดเฉพาะจุด นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายภายใต้ชื่ออื่น ๆ เช่น Mary's Magic Mouthwash, Duke's Mouthwash และ Miracle Mouthwash เนื่องจากส่วนผสมเฉพาะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการกำหนดปัจจุบันจึงมีงานวิจัยที่ดีเพียงเล็กน้อยเพื่อยืนยันถึงประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียงมักไม่รุนแรงและรวมถึงอาการต่างๆเช่นรู้สึกเสียวซ่าและแสบร้อนในปาก สำหรับผู้ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากแผลในปากมีตัวเลือกอื่น ๆ เช่นการรักษาด้วยความเย็น

ความสำคัญของแผลในปาก

แผลในปากที่เกิดจากเคมีบำบัดอาจเป็นมากกว่าความรำคาญหรือ "เจ็บในปาก" สำหรับคนที่เป็นมะเร็ง ในความเป็นจริงหลายคนไม่ทราบว่าเนื้อเยื่อในช่องปากมีความสำคัญเพียงใดจนกว่าพวกเขาจะต้องรับมือกับผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเคมีบำบัด

แผลในปากอาจทำให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหารการพูดคุยการกลืนและแม้แต่การจูบ (ใช่ความใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง)

สิ่งที่น่ากังวลยิ่งกว่าคือการลดน้ำหนักที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานน้อยลงเนื่องจากแผลในปาก โรคมะเร็งแคคเซียหรือกลุ่มอาการซึ่งรวมถึงการรวมกันของความอยากอาหารที่ลดลงน้ำหนักลดและการสูญเสียกล้ามเนื้อถือเป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งถึง 20 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจาก cachexia มีความท้าทายในการรักษาการป้องกันการลดน้ำหนักโดยการจัดการกับสิ่งที่ขัดขวางการรับประทานอาหารจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ใช้น้ำยาบ้วนปากวิเศษ

น้ำยาบ้วนปากวิเศษเป็นน้ำยาบ้วนปากประเภทต่างๆที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปาก แม้ว่าจะมีการกำหนดโดยทั่วไปสำหรับแผลในปากเนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ก็อาจใช้เพื่อรักษาแผลในปากที่เกิดขึ้นจากการฉายรังสีบริเวณศีรษะและลำคอและการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายบางอย่างเช่น Afinitor (everolimus)

ส่วนผสม

การพูดคุยถึงส่วนผสมในน้ำยาบ้วนปากวิเศษและวิธีที่อาจช่วยบรรเทาได้นั้นเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากมีสูตรต่างๆมากมาย

มีส่วนผสมหลายอย่างที่อาจรวมอยู่ด้วย

• ยาชาเฉพาะที่ (เช่นลิโดเคนที่มีความหนืด): ยาชาออกฤทธิ์เพื่อทำให้ปากมึนงงและลดความเจ็บปวด
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: สเตียรอยด์สามารถลดการอักเสบทำให้เกิดรอยแดงและบวมน้อยลง
• antihistamine / anticholinergics: (เช่น Benadryl): ยาแก้แพ้ยังลดอาการบวม
• ยาปฏิชีวนะ (เช่นเตตราไซคลีน): การเตรียมการบางอย่างประกอบด้วยยาปฏิชีวนะที่เติมเพื่อลดโอกาสของการติดเชื้อทุติยภูมิ
• ยาต้านเชื้อรา (เช่น nystatin): อาจเพิ่ม Antifungals เพื่อลดโอกาสการติดเชื้อราทุติยภูมิ (ดง)
• ยาลดกรด (เช่นแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ / อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์): อาจเพิ่มยาลดกรดหลายชนิดเพื่อเคลือบปากและคอ
• สารป้องกันเยื่อเมือก (เช่นซูคราลเฟต): สารเหล่านี้อาจเป็นเกราะป้องกันอาการเจ็บปากจากการระคายเคืองจากสารในปาก
• การปรุงรส: การเตรียมบางอย่างเพิ่มสารแต่งกลิ่นเพื่อปรับปรุงรสชาติ

คุณสามารถทำน้ำยาบ้วนปากวิเศษของคุณเองได้หรือไม่?

มีน้ำยาบ้วนปากที่คุณสามารถใส่ร่วมกับส่วนผสมในครัวทั่วไปได้ แต่สิ่งเหล่านี้แตกต่างจากน้ำยาบ้วนปากสูตรวิเศษส่วนใหญ่ น้ำยาบ้วนปากวิเศษมักมีส่วนผสมอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (และมักจะมากกว่านั้น) ที่ต้องมีใบสั่งแพทย์และเภสัชกรเพื่อเตรียม

ใช้อย่างไร

เนื่องจากมีสูตรต่างๆมากมายจึงควรปรึกษาเภสัชกรเกี่ยวกับวิธีใช้น้ำยาบ้วนปาก ด้วยการเตรียมการหลายอย่างวิธีการแก้ปัญหาประมาณ 2 ช้อนชาจะถูกวางไว้ในปากและเหวี่ยงไปรอบ ๆ หรือถือไว้ประมาณ 2 นาที จากนั้นน้ำยาบ้วนปากจะบ้วนปากหรือกลืนเข้าไป โดยปกติคนทั่วไปจะได้รับคำแนะนำว่าไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 30 นาทีหลังจากใช้น้ำยาบ้วนปาก จากนั้นกระบวนการนี้จะทำซ้ำทุก 4 ชั่วโมงถึง 6 ชั่วโมง

ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองการประกันภัย

เนื่องจากสูตรมีความแตกต่างกันมากจึงมีค่าใช้จ่าย น้ำยาบ้วนปากวิเศษอาจอยู่ในประกันหรือไม่ก็ได้

ประโยชน์และความเสี่ยง

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ใด ๆ มีประโยชน์ที่อาจต้องได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้

สิทธิประโยชน์

ปัจจุบันมีการถกเถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับประโยชน์ที่แท้จริงของน้ำยาบ้วนปากวิเศษและรูปแบบต่างๆของสูตรทำให้ยากต่อการศึกษา การศึกษาเกี่ยวกับส่วนประกอบเฉพาะของน้ำยาบ้วนปากไม่พบว่ามีประสิทธิภาพและตามที่ระบุไว้ในบทความปี 2019 ในJAMA อายุรศาสตร์สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบางครั้งการบำบัดที่ใช้เพื่อ "ช่วยเหลือ" ผู้คนอาจทำในสิ่งที่ตรงกันข้าม ที่กล่าวว่ารายงานโดยสรุปจากทั้งแพทย์และผู้ป่วยยืนยันว่าอย่างน้อยประโยชน์ในการลดอาการปวดด้วยสูตรบางอย่าง

เนื่องจากไม่ทราบถึงประโยชน์ที่แท้จริงการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับมุมมองของเธอจึงเป็นประโยชน์มากที่สุด เนื่องจากแผลในปากเป็นเรื่องปกติมากเธอจึงมีประสบการณ์เกี่ยวกับสิ่งที่ช่วยได้และไม่ช่วยลดความเจ็บปวดและจะสามารถให้คำแนะนำตามสิ่งที่ได้ผลกับผู้ป่วยรายอื่น

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้

ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับส่วนผสมที่ใช้ในน้ำยาบ้วนปาก สูตรที่มียาชาเฉพาะที่สามารถปกปิดอาการที่เตือนให้คุณโทรหาแพทย์ได้ การทำให้มึนงงนี้อาจทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่คุณจะกัดเข้าไปในปากของคุณหรือแม้แต่สำลักเมื่อรับประทานอาหาร นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเช่นยาแก้แพ้ยาปฏิชีวนะและแม้แต่ยาลดกรด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสูตรและการที่คุณพ่นน้ำยาบ้วนปากออกมาหรือกลืนเข้าไป ผลข้างเคียงในท้องถิ่นอาจรวมถึง:

• อาการแพ้: ทั้งการบ้วนน้ำลายหรือการกลืนอาจทำให้เกิดอาการแพ้ส่วนผสมอย่างใดอย่างหนึ่ง น่าเสียดายที่ผลข้างเคียงบางอย่างในท้องถิ่นนั้นยากที่จะแยกแยะออกจากอาการแพ้
• การรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนในปาก: การเผาไหม้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
• การเปลี่ยนรสชาติ (อาจทำให้รสชาติเปลี่ยนไปจากเคมีบำบัดที่เกิดขึ้นกับยาบางชนิด)
• ปากแห้ง

ผลข้างเคียงที่เป็นระบบ (ทั่วร่างกาย) อาจรวมถึง:

• ง่วงนอน
• ผื่น
• ท้องร่วง
• ท้องผูก
• คลื่นไส้อาเจียน
• ความไวต่อแสงแดด (อาจทำให้ความไวต่อแสงแดดรุนแรงขึ้นเนื่องจากยาเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี)

การรักษาอื่น ๆ สำหรับแผลในปาก

สำหรับแผลในปากเล็กน้อยน้ำยาบ้วนปากแบบโฮมเมด (เช่นส่วนผสมของเบกกิ้งโซดา)อาจลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทุติยภูมิ

การรักษาอื่น ๆ ที่อาจเป็นประโยชน์ ได้แก่ :

• มอร์ฟีนน้ำยาบ้วนปาก: การศึกษาในปี 2015 พบว่าน้ำยาบ้วนปากมอร์ฟีนเฉพาะที่ทำงานได้ดีกว่าน้ำยาบ้วนปากวิเศษ
• Doxepin น้ำยาบ้วนปาก: Doxepin เป็นยากล่อมประสาทประเภทหนึ่งที่บางครั้งใช้สำหรับอาการปวดเรื้อรัง ในการศึกษาปี 2014 ที่ตีพิมพ์ในวารสารมะเร็งวิทยาคลินิกดูเหมือนว่าจะช่วยลดความเจ็บปวดและกำลังอยู่ในระหว่างการศึกษาในเชิงลึกมากขึ้น
• Cryotherapy: การศึกษาหลายชิ้นพบว่า cryotherapy มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแผลในปากที่รุนแรงขึ้น

ตัวเลือกอื่น ๆ ที่อาจให้ประโยชน์ในอนาคต ได้แก่ น้ำยาบ้วนปาก allopurinol, ปัจจัยกระตุ้น granulocyte macrophage-colony และแม้แต่สารสกัดจากรกของมนุษย์

คำจาก Verywell

เนื่องจากคณะลูกขุนยังคงให้ความสำคัญกับประสิทธิภาพของน้ำยาบ้วนปากวิเศษสิ่งสำคัญคือต้องเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองและพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับความคิดของพวกเขา แผลในปากอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและอาจนำไปสู่การลดน้ำหนักได้ ในขณะที่บางคนลังเลที่จะพูดถึงปัญหาที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตในขณะที่ต้องทำเคมีบำบัด แต่สิ่งสำคัญสำหรับความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของคุณที่จะต้องพูด โชคดีที่เนื่องจากแผลในปากเป็นเรื่องปกติและน่าหงุดหงิดการวิจัยจึงอยู่ระหว่างดำเนินการเพื่อหาแนวทางแก้ไขที่ดีกว่าในอดีต