Polypectomy คืออะไร?

Polypectomy เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งแพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตผิดปกติที่เรียกว่าติ่งเนื้อออกจากภายในลำไส้ใหญ่ของคุณ นอกเหนือจากการเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องตรวจลำไส้ตามปกติและขั้นตอนการรักษาแล้วการทำ polypectomy ยังใช้เป็นเครื่องมือในการประเมินว่าการเจริญเติบโตเป็นมะเร็งมะเร็งระยะก่อนหรือไม่ใช่มะเร็ง

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

คุณอาจต้องทำการตัดถุงน้ำคร่ำหากคุณมีติ่งเนื้อภายในลำไส้ใหญ่ซึ่งสามารถค้นพบได้ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นการตรวจตามปกติที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่อายุ 45 ปีขึ้นไปเพื่อตรวจดูการเจริญเติบโตที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็ง นอกจากนี้ยังอาจตรวจพบโพลิปในระหว่างการทดสอบการถ่ายภาพแบบไม่รุกรานเช่นการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อัลตราซาวนด์หรือการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เมื่อคุณได้รับการประเมินการลดน้ำหนักเลือดออกหรืออาการอื่น ๆ

การทำ polypectomy จะดำเนินการทุกครั้งที่พบโพลิปที่ต้องผ่าตัดออกและโดยปกติแล้วขั้นตอนนี้จะทำในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ที่เผยให้เห็น ติ่งเนื้อที่หลงเหลืออยู่ภายในลำไส้ใหญ่อาจทำให้เลือดออกเติบโตหรือกลายเป็นมะเร็งได้

บ่อยครั้งเมื่อเอาติ่งเนื้อออกจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เหมือนการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อที่คุณและแพทย์จะได้รู้ว่ามันเป็นมะเร็งหรือไม่และมีหลักฐานว่าเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ก็จำเป็นต้องกำจัดออกไปด้วยหรือไม่

ความเสี่ยงและข้อห้าม

polypectomy อาจทำให้เลือดออกการเจาะหรือการติดเชื้อ หากคุณจำเป็นต้องผ่าตัด polypectomy และใช้ทินเนอร์เลือดขอแนะนำให้หยุดทำก่อนขั้นตอนนี้เกือบทุกครั้ง

หากคุณมีการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารการทำ polypectomy อาจทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อได้ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณรอจนกว่าการติดเชื้อจะได้รับการแก้ไขก่อนที่คุณจะทำตามขั้นตอน

การเจาะทะลุซึ่งลำไส้ถูกตัดออกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หาได้ยากของ polypectomy หากเกิดเหตุการณ์นี้คุณจะต้องผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อซ่อมแซมลำไส้ใหญ่ที่ฉีกขาด

ก่อนขั้นตอน

แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับ polypectomy เมื่อพวกเขาอธิบายเกี่ยวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ตามปกติของคุณ

หากพบโพลิปของคุณในการตรวจภาพเช่น CT scan แพทย์ของคุณจะอธิบายกระบวนการของการส่องกล้องลำไส้ด้วย polypectomy เมื่อพูดถึงผลการทดสอบของคุณ

เวลา

polypectomy ใช้เวลาประมาณ 20 นาที แต่การลบ polyps หลาย ๆ อันจะใช้เวลานานคุณจะได้รับยาที่ทำให้คุณง่วงนอนและบางคนยังคงรู้สึกกระปรี้กระเปร่าจากการใช้ยาจนกว่าจะนอนหลับสนิทดังนั้นคุณควรเตรียมพร้อมที่จะใช้เวลาที่เหลือของวันหลังจากทำหัตถการ

สถานที่

โดยทั่วไปการทำ polypectomy จะทำในชุดขั้นตอนระบบทางเดินอาหาร (GI) ที่ติดตั้งกล้องส่องลำไส้เช่นเดียวกับหน้าจอที่แพทย์ของคุณใช้เพื่อแสดงภาพ

สิ่งที่สวมใส่

คุณสามารถแต่งตัวได้อย่างสบาย ๆ คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าตั้งแต่เอวลงไปและสวมชุดตลอดขั้นตอนของคุณ

อาหารและเครื่องดื่ม

ในการเตรียม polypectomy คุณจะต้องได้รับการเตรียมลำไส้อย่างละเอียดล่วงหน้าวันหรือสองวันเพื่อให้แน่ใจว่าลำไส้ใหญ่ของคุณปลอดโปร่งและไม่มีสิ่งกีดขวางทางสายตา สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาระบายยาสวนทวารหนักและอาหารเม็ดใส อาหารที่เป็นของเหลวใส ได้แก่ น้ำซุปใสเจลาตินและน้ำผลไม้ (ไม่มีเนื้อ)

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

โดยทั่วไปแผนด้านสุขภาพส่วนใหญ่ครอบคลุมถึงการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และการผ่าตัดหลายอวัยวะ แต่คุณอาจต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าหากคุณจ่ายเงินสำหรับขั้นตอนนี้ออกจากกระเป๋าค่าใช้จ่ายจะอยู่ในช่วง 1,500 ดอลลาร์ถึงหลายพันดอลลาร์

สิ่งที่ต้องนำมา

คุณควรแน่ใจว่ามีคนที่สามารถขับรถกลับบ้านได้หลังจากขั้นตอนนี้เนื่องจากคุณอาจจะขับรถอย่างปลอดภัยเกินไป

ระหว่างขั้นตอน

polypectomy ของคุณจะดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นแพทย์เฉพาะทางด้านโรคของระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้คุณยังจะมีวิสัญญีแพทย์พยาบาลหรือวิสัญญีแพทย์ (แพทย์เฉพาะทางด้านการระงับประสาท) ช่วยดำเนินการ

การทดสอบล่วงหน้า

ในวันดำเนินการคุณจะต้องลงชื่อเข้าใช้และกรอกแบบฟอร์มยินยอมให้ทำตามขั้นตอนและการชำระเงิน

วิสัญญีแพทย์หรือวิสัญญีแพทย์จะถามว่าคุณมีอาการแพ้หรือมีอาการไม่พึงประสงค์ก่อนการดมยาสลบหรือไม่ คุณจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลายและทำให้คุณง่วงนอนไม่ว่าจะทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) คุณมักจะยังคงตื่นอยู่ในระหว่างขั้นตอนซึ่งอาจใช้เวลาถึงหนึ่งชั่วโมง

เมื่อคุณได้รับการเตรียมการและแต่งกายด้วยชุดของโรงพยาบาลคุณจะนอนตะแคงบนโต๊ะตรวจโดยดึงเข่าเข้าหาหน้าอก

ตลอดขั้นตอน

เมื่อพร้อมแพทย์จะสอดลำไส้ใหญ่ที่มีความยาวและยืดหยุ่นซึ่งเชื่อมต่อกับกล้องเข้าไปในทวารหนักของคุณ คุณอาจรู้สึกกดดันเล็กน้อย แต่ก็ไม่ควรเจ็บ คุณอาจเห็นหน้าจอที่แพทย์กำลังดูอยู่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตั้งค่าห้อง

เมื่อแพทย์ของคุณพบโพลิปแล้วคุณจะทำการลบออกด้วยหนึ่งในสองประเภทของ polypectomies ที่แตกต่างกัน:

• การทำสแนร์ polypectomy เป็นเทคนิคที่แพทย์จะพันลวดเส้นเล็ก ๆ (บ่วง) รอบ ๆ ฐานของโพลิปและใช้ความร้อนเพื่อตัดการเจริญเติบโตและทำให้บาดแผล (ห้ามเลือด) ในเวลาเดียวกัน
• polypectomy แบบชิ้น - มื้อใช้เพื่อกำจัดการเจริญเติบโตขนาดใหญ่ที่อาจถูกลบออกโดยการผ่าตัด หากบุคคลไม่สามารถผ่าตัดลำไส้ได้เทคนิคนี้จะกำจัดการเจริญเติบโตทีละชิ้นในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้อง หายากและสงวนไว้สำหรับติ่งเนื้อที่ใหญ่ที่สุดเท่านั้นเนื่องจากติ่งเนื้อส่วนใหญ่มีขนาดเล็กมากและสามารถถอดออกได้อย่างรวดเร็วด้วยเทคนิคที่หลากหลาย

คุณอาจมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ในบริเวณนั้นเพื่อป้องกันความเจ็บปวด

การเจริญเติบโตอาจมีขนาดเล็กและไม่ซับซ้อนหรืออาจเป็นติ่งเนื้อที่มีก้านดอกขนาดใหญ่ที่เติบโตบนก้านดอกเหมือนดอกเห็ด หากคุณมีเลือดออกแพทย์ของคุณอาจต้องเย็บแผลเพื่อหยุดเลือด

แบบทดสอบหลังเรียน

หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วแพทย์ของคุณจะถอดลำไส้ใหญ่ออกและให้โอกาสคุณเปลี่ยนและพักผ่อน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะให้คำแนะนำแก่คุณโดยอธิบายถึงสิ่งที่คาดหวังและอาการที่ต้องระวัง

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะรู้สึกไม่สบายเท้าและไม่มั่นคง ดังนั้นขอแนะนำให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวขับรถพาคุณกลับบ้าน

ติ่งเนื้อที่ถูกลบออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อประเมินว่ามีสัญญาณของมะเร็งลำไส้หรือไม่ โดยปกติผลลัพธ์จะใช้ได้ภายในสองสามสัปดาห์

หลังจากขั้นตอน

ในขณะที่มักจะมีอาการปวดเล็กน้อยหลังจากการกำจัดติ่งเนื้อเล็ก ๆ ออกไป แต่อาจต้องใช้ยาแก้ปวดหากการกำจัดออกไปอย่างกว้างขวางหรือหากอาการปวดของคุณรุนแรง หากคุณไม่ได้ออกตามใบสั่งแพทย์ แต่มีอาการปวดให้โทรติดต่อสำนักงานแพทย์ของคุณเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณ

ความเสี่ยงของการทำ polypectomy คล้ายกับการส่องกล้องลำไส้และอาจรวมถึงการมีเลือดออกทางทวารหนักและการเจาะลำไส้ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะถือว่าหายาก แต่คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:

• ไข้หรือหนาวสั่น
• เลือดออกมาก (มากกว่าหนึ่งช้อนชาต่อครั้ง)
• ปวดท้องอย่างรุนแรงหรือท้องอืด
• อาเจียน
• วิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม

การตีความผลลัพธ์

ผลของ polypectomy รวมถึงรายงานเกี่ยวกับประเภทของรอยโรคที่ถูกลบออกรวมถึงการลบรอยโรคทั้งหมดหรือไม่ รายงานจะอธิบายด้วยว่ามีเซลล์ที่เป็นมะเร็งหรือก่อนมะเร็งหรือไม่หรือว่าเนื้อเยื่อนั้นปกติหรือไม่

ด้วยเหตุนี้รายงานจะมีคำอธิบายว่าระยะขอบ (ขอบของรอยโรค) เป็นปกติหรือไม่หรือมีเซลล์มะเร็งหรือก่อนมะเร็งหรือไม่ เมื่อมีประเด็นที่น่ากังวลระยะขอบปกติจะแนะนำให้นำส่วนที่เกี่ยวข้องออกให้หมดในขณะที่ระยะขอบที่มีเซลล์ที่น่าเป็นห่วงแสดงให้เห็นว่ารอยโรคมะเร็งหรือมะเร็งก่อนกำหนดไม่ได้ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์

ติดตาม

polypectomy ไม่จำเป็นต้องทำซ้ำเป็นประจำ อย่างไรก็ตามหากมีข้อกังวลที่ยังไม่ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้คุณทำขั้นตอนอื่นเพื่อขจัดรอยโรคที่เหลืออยู่หรืออาจสั่งให้มีการศึกษาภาพติดตามผล

หากไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับมะเร็งที่ระบุไว้ในรายงานจากห้องปฏิบัติการของคุณคุณจะต้องทำการตรวจลำไส้ใหญ่ตามปกติต่อไป

คำจาก Verywell

polypectomy อาจทำให้เกิดความกังวลได้เนื่องจากเป็นขั้นตอนไม่ใช่แค่การตรวจคัดกรอง แม้ว่าติ่งเนื้อจะเป็นสิ่งที่ต้องให้ความสนใจ แต่ติ่งเนื้อส่วนใหญ่จะไม่เป็นพิษเป็นภัยและเมื่อกำจัดออกอย่างทันท่วงทีจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของคุณ