โรคลีห์เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญที่สืบทอดมาซึ่งทำลายระบบประสาทส่วนกลาง (สมองไขสันหลังและเส้นประสาทตา) โรคลีห์เกิดจากปัญหาในไมโทคอนเดรียซึ่งเป็นศูนย์พลังงานในเซลล์ของร่างกาย
ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดโรคลีห์สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้สามวิธี อาจได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมบนโครโมโซม X (เพศหญิง) เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของเอนไซม์ที่เรียกว่า pyruvate dehydrogenase complex (PDH-Elx) อาจได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมเป็นภาวะถอยกลับอัตโนมัติที่มีผลต่อการรวมตัวของเอนไซม์ที่เรียกว่าไซโตโครม - ซี - ออกซิเดส (COX) นอกจากนี้ยังอาจได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมเป็นการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอในไมโตคอนเดรียของเซลล์
รูปภาพ simarik / Gettyอาการ
อาการของโรคลีห์มักเริ่มในช่วงอายุ 3 เดือนถึง 2 ปี เนื่องจากโรคมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางอาการอาจรวมถึง:
- ความสามารถในการดูดไม่ดี
- ความยากลำบากในการจับหัว
- การสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหวของทารกเช่นการจับเสียงสั่นและเขย่ามัน
- สูญเสียความกระหาย
- อาเจียน
- ความหงุดหงิด
- ร้องไห้อย่างต่อเนื่อง
- ชัก
เมื่อโรค Leigh แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปอาการอาจรวมถึง:
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ขาดกล้ามเนื้อ (hypotonia)
- ตอนของกรดแลคติก (การสะสมของกรดแลคติคในร่างกายและสมอง) ที่อาจทำให้การหายใจและการทำงานของไตลดลง
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคลีห์ขึ้นอยู่กับอาการของทารกหรือเด็ก การทดสอบอาจแสดงการขาด pyruvate dehydrogenase หรือการมีกรดแลคติก ผู้ที่เป็นโรคลีห์อาจมีความเสียหายเป็นหย่อม ๆ ในสมองซึ่งอาจค้นพบได้จากการสแกนสมอง ในบางคนการทดสอบทางพันธุกรรมอาจสามารถระบุได้ว่ามีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือไม่
การรักษา
การรักษาโรคลีห์มักประกอบด้วยวิตามินเช่นไทอามีน (วิตามินบี 1) การรักษาอื่น ๆ อาจมุ่งเน้นไปที่อาการที่เกิดขึ้นเช่นยาต้านอาการชักหรือยารักษาโรคหัวใจหรือไต การบำบัดทางกายภาพการประกอบอาชีพและการพูดสามารถช่วยให้เด็กมีพัฒนาการตามศักยภาพ