รูปภาพ Wanderluster / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- การใช้ CPAP ระหว่างการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระยะแรกสามารถช่วยลดความก้าวหน้าของโรคและความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น COVID-19
- นักวิจัยได้กำหนดวิธีการดัดแปลงเครื่อง CPAP อย่างปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเพื่อใช้เป็นเครื่องช่วยหายใจลดจำนวนผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ
จากการศึกษาของสหราชอาณาจักรพบว่า Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) กำลังกลายเป็นอุปกรณ์ช่วยชีวิตสำหรับผู้ที่อยู่ในช่วงแรกของ COVID-19
นักวิจัยจาก Lancaster University พบว่าในผู้ป่วย 206 คนที่กำลังมองหาการดูแลที่ Royal Albert Edward Infirmary ในเมือง Wigan ประเทศอังกฤษเมื่อเริ่มการรักษาด้วย CPAP ภายในสี่วันหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโอกาสรอดชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 73%
แม้ว่านี่จะเป็นการศึกษานำร่องด้วยขนาดตัวอย่างที่เล็ก แต่ก็แสดงให้เห็นว่าเครื่อง CPAP สามารถสร้างผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในการลดความรุนแรงของ COVID-19
“ CPAP ทำหน้าที่เหมือนเครื่องอัดอากาศที่ใช้แรงดันเพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดอยู่และสามารถช่วยในการแลกเปลี่ยนอากาศ” Michelle Cao, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจและการนอนหลับของ Stanford Health Care ในแคลิฟอร์เนียซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าว ดีมาก. “ ฉันอยากเห็นการศึกษาแบบนี้มากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่โควิด -19 ระบาดครั้งต่อไป ในช่วงที่เครื่องช่วยหายใจขาดแคลน CPAP อาจเป็นสะพานที่ดีในการช่วยหายใจ”
CPAP จะช่วย COVID-19 ได้อย่างไร?
จากการศึกษาในช่วงเริ่มต้นของการระบาดเมื่อแพทย์ยังคงพยายามหาวิธีรักษาผู้ป่วย COVID-19 การใส่ท่อช่วยหายใจในระยะแรกและการใช้เครื่องช่วยหายใจสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหายใจล้มเหลว เมื่อเวลาผ่านไปแพทย์พบว่าการช่วยหายใจมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ไม่ดีดังนั้นพวกเขาจึงพิจารณาการช่วยหายใจแบบไม่รุกรานรวมถึง CPAP เป็นทางเลือกหนึ่งของการใส่ท่อช่วยหายใจในช่วงต้น
เพื่อทดสอบประสิทธิภาพของเครื่อง CPAC ในการรักษา COVID-19 ทีมนักวิจัยจาก Tandon School of Engineering ของนิวยอร์กสามารถใช้วัสดุที่หาได้ง่ายเช่นการกรองจุลินทรีย์เพื่อปรับเปลี่ยนวิธีการทำงานของเครื่อง โดยพื้นฐานแล้วพวกเขาดักจับไวรัสและป้องกันการปนเปื้อนในอากาศ
นักวิจัยพบว่าหากใช้ในช่วงแรกของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเครื่อง CPAP สามารถช่วยรักษาภาวะหายใจล้มเหลวในระยะเริ่มแรกและลดจำนวนผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ
ต้นทุนต่ำของเครื่อง CPAP เมื่อเทียบกับเครื่องช่วยหายใจแบบกลไกทำให้เป็นทางเลือกที่น่ายินดีสำหรับระบบโรงพยาบาล เนื่องจากไม่รุกรานและมีให้บริการแล้วในโรงพยาบาลส่วนใหญ่การใช้เครื่อง CPAP สามารถช่วยลดภาระสำหรับสถานพยาบาลจำนวนมากในประเทศที่พัฒนาน้อยกว่า
เครื่อง CPAP คืออะไร?
เครื่อง CPAP ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้ความดันของทางเดินหายใจเป็นบวกเพื่อให้ทางเดินหายใจเปิดระหว่างการนอนหลับเพื่อลดอาการหยุดหายใจขณะหลับและการกรนในขณะที่ปรับปรุงการหายใจ ตามที่ Sleep Foundation ระบุว่า CPAP มักกำหนดให้กับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยการอุดกั้นผู้ใช้สวมหน้ากากอนามัยและรับอากาศที่มีแรงดันจากท่อที่เชื่อมต่ออยู่ ถือเป็นการรักษามาตรฐานทองคำสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของการนอนหลับ
ความเสี่ยงของการใช้ CPAP กับผู้ป่วย COVID-19
นักวิจัยจาก Lancaster University ชี้ให้เห็นว่าผลการศึกษาพบว่าการใช้ CPAP ในผู้ป่วยที่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้นซึ่งกำหนดให้เป็นเจ็ดวันขึ้นไปมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต เนื่องจากการลุกลามของโรคนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจขั้นสูงซึ่งไม่สามารถรักษาได้ด้วยเครื่อง CPAP
“ ความเสี่ยงอย่างหนึ่งของการใช้ CPAP ในผู้ป่วยที่เป็นบวก COVID-19 คือผู้ให้บริการไม่ตระหนักว่าผู้ป่วยสามารถสลายตัวได้เร็วเพียงใด” Cao กล่าว “ ผู้ให้บริการต้องพร้อมสำหรับการเสื่อมสภาพทางคลินิก”
Temple Health ระบุว่าการใช้ CPAP ที่บ้านสามารถทำให้เกิดการแพร่กระจายของ coronavirus ผ่านหยดจากการรั่วไหลรอบ ๆ หน้ากากหรือจากช่องหายใจออกสิ่งสำคัญคือต้องแยกตัวเองจากผู้อื่นหากคุณติดเชื้อ แต่อย่า ยุติการรักษา CPAP
บริจาคเครื่อง CPAP เพื่อใช้ในโรงพยาบาล
Survivors for Good ซึ่งเป็น บริษัท ไม่แสวงหาผลกำไรในแคลิฟอร์เนียได้ก่อตั้งโครงการ Ventilator SOS ซึ่งช่วยจัดหาโรงพยาบาลด้วยเครื่อง CPAP ที่บริจาคพร้อมกับอุปกรณ์ที่จำเป็นเพื่อปรับเปลี่ยนให้เป็นเครื่องช่วยหายใจที่ใช้งานพิเศษในช่วงการระบาด
หากคุณต้องการบริจาคเครื่อง CPAP หรือเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลที่ต้องการคุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้จากเว็บไซต์
คำแนะนำในการทำความสะอาด CPAP: คำแนะนำการดูแลรักษาทีละขั้นตอน