ยาสำหรับป้องกันไมเกรนแบบเป็นระยะ

หากคุณมีอาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นระยะซึ่งเป็นประเภทย่อยของโรคปวดศีรษะไมเกรนที่กำหนดโดย International Classification of Headache Disorders (ICHD-3) โดยมีอาการปวดหัวน้อยกว่า 15 วันต่อเดือนโดยมีหรือไม่มีออร่าการป้องกันเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการสภาพของคุณการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นการจัดการความเครียดและการปฏิบัติตามพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ แต่หลายคนที่มีอาการไมเกรนเป็นระยะ ๆ ก็จำเป็นต้องใช้ยาป้องกันโรคเช่นกันซึ่งเป็นยาที่ช่วยป้องกันการโจมตีของไมเกรน

รูปภาพคน / Getty

ปัจจุบันมียาเพียงประเภทเดียวที่พัฒนาขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์เดียวในการป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน ยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่เรียกว่ายาป้องกันไมเกรนในช่องปาก (OMPMs) ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาอาการอื่น ๆ แต่พบว่ามีประโยชน์ในการป้องกันโรคไมเกรน

การค้นหาสิ่งที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับไมเกรนของคุณอาจต้องใช้เวลาและสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาทางเลือกทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

คู่มือสนทนาหมอไมเกรน

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

Calcitonin ยีนที่เกี่ยวข้องกับเปปไทด์ (CGRP) คู่อริ

ยารักษาไมเกรนป้องกันโรคเหล่านี้คือโมโนโคลนอลแอนติบอดีซึ่งเป็นยาทางชีววิทยาประเภทหนึ่งที่ผลิตโดยใช้ระบบสิ่งมีชีวิตแทนที่จะสังเคราะห์จากสารเคมี พวกเขาทำงานโดยการปิดกั้นสถานที่เชื่อมต่อของโปรตีนที่เรียกว่า calcitonin gene-related peptide (CGRP) หรือ CGRP เองซึ่งมีส่วนในการถ่ายทอดความเจ็บปวดที่ปล่อยออกมาจากเส้นใยประสาท trigeminal ที่ให้ความรู้สึกไปยังบริเวณต่างๆของใบหน้า

ยาสี่ชนิดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้แก่ Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab-vfrm), Vyepti (eptinezumab-jjmr) และ Emgality (Galcanezumab-gnlm) ในการทดลองทางคลินิกทั้งสี่มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันอาการไมเกรนเป็นระยะ

ในการศึกษาหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ในปลายปี 2560 ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ผู้ป่วยที่ใช้ Aimovig จะมีอาการปวดศีรษะน้อยลงอย่างน้อย 50% หลังจากได้รับการรักษา 6 เดือน

Aimovig และ Ajovy เป็นยาฉีดที่คุณสามารถฉีดเข้าไปในต้นขาหรือหน้าท้องของคุณเองหรือให้คนอื่นฉีดเข้าที่ต้นแขนก็ได้ Aimovig มาพร้อมกับหลอดฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าหรือเครื่องฉีดอัตโนมัติ (กระบอกฉีดยาแบบสปริง) ที่จะใช้เดือนละครั้ง Ajovy มีให้ในรูปแบบของเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าและใช้ฉีดเพียงครั้งเดียวเดือนละครั้งหรือฉีดติดต่อกันสามครั้งทุกสามเดือน

Emgality ยังได้รับการฉีดเพียงครั้งเดียวเดือนละครั้ง Vyepti ทำงานแตกต่างกันเล็กน้อย โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทุก ๆ สามเดือนฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (โดย IV) และโดยทั่วไปแล้วการฉีดยาจะใช้เวลา 30 นาที

ผลข้างเคียงของยาประเภทนี้ค่อนข้างไม่รุนแรงโดยเฉพาะเมื่อเทียบกับ OMPMs และ จำกัด อยู่ที่อาการบวมแดงหรือปวดบริเวณที่ฉีดยาเพียงเล็กน้อย

เบต้าบล็อกเกอร์

ยาในกลุ่มนี้ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) คิดว่ายาเหล่านี้ช่วยป้องกันการโจมตีของไมเกรนโดยการป้องกันไม่ให้หลอดเลือดขยายตัวมากเกินไปและทำให้ระบบประสาทสงบลงจึงช่วยลดความวิตกกังวลได้

beta-blockers พบว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันไมเกรนแบบเป็นระยะ ได้แก่ Toprol (metoprolol), Inderal XL (propranolol) และ timolol พวกเขาถือได้ว่าเป็นยาระดับ A เพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งหมายความว่าประสิทธิภาพของมันได้รับการพิสูจน์แล้ว beta-blockers อีกสองตัว ได้แก่ Tenormin (atenolol) และ Corgard (nadolol) เป็น OMPM ระดับ B ซึ่งหมายความว่า "น่าจะได้ผล"

Beta-blockers อาจไม่ใช่ทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเบาหวานอาการหัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้า) หรือความดันโลหิตต่ำ สำหรับคนอื่น ๆ ยาอาจมีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญเช่นอารมณ์ต่ำอ่อนเพลียและหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ยากันชัก

แม้ว่าสรีรวิทยาของอาการปวดหัวไมเกรนจะไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโครงสร้างและหน้าที่บางอย่างในสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคลมบ้าหมูก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับไมเกรนเช่นกัน

นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่ยาบางชนิดสำหรับจัดการอาการชักจากโรคลมชักถือเป็นยาระดับ A สำหรับป้องกันไมเกรนโดยเฉพาะกรด valproic (มีจำหน่ายใน Depakote และอื่น ๆ ) และ Topamax (topiramate).

แม้ว่ายาเหล่านี้จะได้ผลดี แต่ยาเหล่านี้ก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญพอที่จะทำให้คนเลิกรับประทานได้เช่นน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดน้ำหนักอ่อนเพลียเวียนศีรษะคลื่นไส้การเปลี่ยนแปลงของรสชาติการสั่นอาชาและผม การสูญเสีย.

ยาแก้ซึมเศร้า

Amitriptyline เป็นยากล่อมประสาท tricyclic ที่มีผลต่ออารมณ์โดยการปิดกั้นการดูดซึมของสารเคมีในสมองเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน การกระทำนี้อาจทำให้เป็นยารักษาไมเกรนที่มีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับ OMPMs อื่น ๆ amitriptyline มีผลข้างเคียงที่ทำให้รู้สึกไม่สบายเช่นคลื่นไส้อาเจียนปากแห้งท้องผูกปัสสาวะอ่อนเพลียเหงื่อออกความอยากอาหารหรือน้ำหนักเปลี่ยนแปลงและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ฝันร้ายและสับสน นอกจากนี้ยาอาจส่งผลให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดและไม่ควรรับประทานโดยผู้ที่เป็นโรคหัวใจ

คำจาก Verywell

ค่าผ่านทางในหนึ่งวันที่หายไปจากอาการปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอและอาการอื่น ๆ จากอาการไมเกรนที่เกิดขึ้นเป็นช่วง ๆ เช่นคลื่นไส้และอาเจียนอาจมีนัยสำคัญ การพัฒนายาแก้ปวดศีรษะไมเกรนป้องกันโรคเช่น CGRP antagonists ควรเป็นวิธีที่น่ายินดีสำหรับทุกคนที่เป็นไมเกรนบ่อยๆโดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาในการทนต่อ OMPM

มีหลายทางเลือกดังนั้นหากยาตัวหนึ่งไม่ได้ผลสำหรับคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลองใช้ตัวอื่นจนกว่าคุณจะพบว่าอย่างน้อยที่สุดจะลดจำนวนวันที่คุณพบว่าตัวเองมีอาการไมเกรนลดลง .

ไมเกรนเรื้อรังมีลักษณะปวดศีรษะ 15 วันขึ้นไปต่อเดือนในช่วง 3 เดือนโดยมีหรือไม่มีออร่า หากตอนของคุณเพิ่มขึ้นถึงระดับนี้อย่าลืมบอกแพทย์ของคุณด้วย