รูปภาพ xavierarnau / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ผู้ป่วยผิวดำมีแอนติเจนที่ไม่ซ้ำกันในเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งไม่พบบ่อยในประชากรอื่น ๆ ทำให้การหาเลือดที่เข้ากันได้ยากขึ้นสำหรับผู้ที่ต้องการการถ่ายเลือด
- โรคเคียวเซลล์ส่งผลกระทบต่อคนอเมริกันผิวดำเป็นหลักและต้องได้รับการถ่ายเลือดหลายครั้งตลอดชีวิต
- ชาวอเมริกันผิวดำเผชิญอุปสรรคหลายประการในการเป็นผู้บริจาคโลหิต
ในเดือนพฤษภาคมสภากาชาดอเมริกันออกแถลงการณ์สนับสนุนให้คนผิวดำที่มีสุขภาพแข็งแรงบริจาคโลหิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยผิวดำที่เป็นโรคเคียวเซลล์ซึ่งจะต้องได้รับการถ่ายเลือดหลายครั้งตลอดชีวิต เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหากติดเชื้อ COVID-19 การบริจาคจึงยังคงเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากการระบาดใหญ่ขยายไปสู่ฤดูใบไม้ร่วง
ในขณะที่ชาวอเมริกันผิวดำคิดเป็น 13.4% ของประชากร Yvette Miller, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของสภากาชาดอเมริกันกล่าวว่ามีผู้บริจาคโลหิตสภากาชาดอเมริกันเพียง 4% ถึง 5% เท่านั้นที่เป็นคนผิวดำ เธอบอก Verywell ว่าการปิดกั้น COVID-19 การห่างเหินทางสังคมและสถานพยาบาลที่ทำงานหนักเกินไปทำให้อุปสรรคที่มีอยู่ทำให้คนผิวดำไม่สามารถบริจาคเลือดได้
เหตุใดจึงมีความต้องการผู้บริจาคโลหิตดำ
กลุ่มเชื้อชาติอาจมีความเป็นไปได้ของกรุ๊ปเลือดหายากที่แตกต่างกัน ตามที่สภากาชาดระบุว่ากรุ๊ปเลือด U-negative และ Duffy-negative เป็นที่แพร่หลายมากขึ้น Black community ผู้ป่วยผิวดำที่เป็นโรคเคียวที่มีกรุ๊ปเลือดเหล่านี้สามารถรับเลือดจากผู้บริจาคที่ตรงกันเท่านั้น สิ่งนี้อาจทำให้การหาเลือดที่เข้ากันได้สำหรับผู้ป่วยผิวดำจากผู้บริจาคที่ไม่ใช่คนผิวดำเป็นเรื่องยาก
“ แอนติเจนของเราบางตัวแตกต่างจากแอนติเจนที่ผสมอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงของชาวคอเคเซียน” มิลเลอร์ซึ่งเป็นคนผิวดำกล่าวกับเวรี่เวลล์ แอนติเจนเป็นเครื่องหมายบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดงที่กำหนดกรุ๊ปเลือด มีแอนติเจนที่รู้จักมากกว่า 600 ชนิดนอกเหนือจาก A และ B
คนอเมริกันผิวดำมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเคียวเซลล์มากกว่าคนอื่น ๆ ผู้ป่วยโรคเคียวเซลล์มีความต้องการอย่างต่อเนื่องสำหรับการบริจาคโลหิตแม้ว่าการบริจาคจะลดลงอย่างรวดเร็วทั่วทั้งคณะ
โรคเคียวเซลล์คืออะไร?
ชาวอเมริกันผิวดำประมาณ 1 ใน 365 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเซลล์รูปเคียวซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกตัวการรักษาโรคนี้รวมถึงการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงบ่อยๆเพื่อทดแทนเซลล์เม็ดเลือดแดงรูปเคียวที่ผิดปกติซึ่งตายก่อนวัยอันควร ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคเคียวคือการแลกเปลี่ยนเม็ดเลือดแดงในขั้นตอนนี้เลือดของผู้ป่วยจะถูกกำจัดออกทางสาย IV และไหลเวียนผ่านเครื่อง เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นโรคของผู้ป่วยจะถูกทิ้งและแทนที่ด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี
เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยที่ต้องได้รับการถ่ายเลือดบ่อยๆอาจพัฒนาแอนติบอดีต่อผู้บริจาคโลหิตที่ได้รับทำให้หาผู้บริจาคที่ตรงกันได้ยากขึ้นในอนาคต
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
หากคุณมีสุขภาพที่ดีลองหาไดรฟ์โลหิตของสภากาชาดที่ใกล้ที่สุดและบริจาค หากคุณเป็นคนผิวดำการบริจาคของคุณอาจช่วยผู้ป่วยผิวดำที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเคียวเซลล์
อุปสรรคในการบริจาคโลหิตในชุมชนคนผิวดำ
การลดลงของผู้บริจาคโลหิตผิวดำอาจเกิดจากอุปสรรคมากมายที่ผู้คนในชุมชนคนผิวดำต้องเผชิญเมื่อต้องการบริจาค
โควิด -19
COVID-19 ส่งผลเสียต่อจำนวนผู้บริจาคโลหิตดำที่มีอยู่ ไม่เพียง แต่ความเสี่ยงในการสัมผัสกับผู้บริจาคที่มีศักยภาพเท่านั้น แต่เนื่องจากข้อกำหนดในการห่างเหินทางสังคมการไม่มีพื้นที่ จำกัด จำนวนสถานที่บริจาคหรือจุดที่สามารถให้บริการสำหรับการขับเลือดได้
“ มีผู้บริจาคน้อยกว่า” มิลเลอร์กล่าว “ ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดเรามีผู้บริจาคสีดำ 4,000 ถึง 5,000 คนต่อสัปดาห์ ซึ่งลดลง 60% ตั้งแต่ต้นเดือนมีนาคมถึงกลางเดือนเมษายนเนื่องจากที่พักพิงตามคำสั่งซื้อและผลกระทบที่ไม่ได้สัดส่วนของ COVID-19 ต่อชุมชนคนผิวดำ”
Yvette Miller, MD
ฉันเชื่อว่าคนอเมริกันผิวดำต้องการบริจาคมากพอ ๆ กับคนอื่น ๆ แต่การตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐานของพวกเขากลับแทนที่ความปรารถนาที่จะบริจาค
- Yvette Miller, MDอุปสรรคทางเศรษฐกิจและสังคม
มิลเลอร์กล่าวว่ามีคนผิวดำน้อยลงที่สามารถทำงานจากระยะไกลหรือหยุดงานเพื่อบริจาคได้
นอกจากนี้ยังขาดการเข้าถึงสถานที่เจาะเลือดในชุมชนที่มีสี มิลเลอร์เสริมว่าชาวอเมริกันผิวดำจำนวนมากต้องพึ่งพาระบบขนส่งสาธารณะซึ่งอาจไม่สอดคล้องกับที่ตั้งของสถานที่บริจาคจำนวนมาก
“ ฉันเชื่อว่าคนอเมริกันผิวดำต้องการบริจาคมากพอ ๆ กับคนอื่น ๆ ” เธอกล่าว “ แต่การตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐานของพวกเขากลับแทนที่ความปรารถนาที่จะบริจาค”
ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการบริจาค
Daniel B.Fagbuyi แพทย์ฉุกเฉินของ MedStar Health ในโคลัมเบียรัฐแมริแลนด์อ้างถึงความไม่ไว้วางใจของบุคลากรทางการแพทย์และความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการบริจาคโลหิตเช่นเดียวกับตำนานที่ว่าการบริจาคเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นอุปสรรคอีกประการหนึ่งที่ทำให้คนผิวดำไม่สามารถบริจาคเลือดได้
“ [ผู้คน] อาจรู้สึกว่าพวกเขาอาจติดเชื้อเพียงแค่มีเข็มติดอยู่ที่แขนของพวกเขา” Fagbuyi ซึ่งเป็นผู้ได้รับการแต่งตั้งด้านสาธารณสุข / biodefense ของโอบามากล่าวกับ Verywell “ เราจำเป็นต้องทำให้เข้าใจผิดเกี่ยวกับการบริจาคโลหิตในชุมชน Black และ Latinx”
การบริจาคโลหิตมีความปลอดภัย มีการใช้เข็มและอุปกรณ์ฆ่าเชื้อแบบใหม่สำหรับผู้บริจาคแต่ละรายและไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับเลือด
ปัจจัยทางสรีรวิทยา
มิลเลอร์กล่าวว่าคนผิวดำหลายคนไม่มีสิทธิ์บริจาคเลือดเนื่องจากปัจจัยทางสรีรวิทยาที่พวกเขาไม่สามารถควบคุมได้เช่นความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
“ ความดันโลหิตของผู้บริจาคมีขีด จำกัด สูงสุดพวกเขาไม่สามารถเป็นโรคหัวใจหรืออาการใจสั่นได้อย่างมีนัยสำคัญและโรคเบาหวานต้องอยู่ภายใต้การควบคุม” เธอกล่าว
ชาวอเมริกันผิวดำมีแนวโน้มที่จะมีระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่าประชากรอื่น ๆ มิลเลอร์กล่าวเสริมซึ่งจะต้องอยู่ในระดับหนึ่งเพื่อที่จะบริจาคได้อย่างปลอดภัย
“ ในการบริจาคโลหิตผู้หญิงต้องมีระดับฮีโมโกลบิน 12.5 กรัมต่อเดซิลิตร (g / dL) และผู้ชาย 13 กรัม / เดซิลิตร แต่ผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะอยู่ใกล้ 12.7 หรือ 12.8 มากขึ้น” มิลเลอร์กล่าว “ แม้ว่าคุณจะทำทุกอย่างได้ดีที่สุด แต่ฮีโมโกลบินก็มักจะอยู่ที่ระดับล่างสุด”
ชุมชนคนผิวดำจะสนับสนุนให้มีการบริจาคโลหิตมากขึ้นได้อย่างไร?
Fagbuyi เน้นย้ำว่าการให้กำลังใจในการบริจาคโลหิตจำเป็นต้องมาจากผู้นำทางความคิดคนผิวดำผู้มีอิทธิพลเจ้าของร้านตัดผมนักจัดรายการวิทยุบุคคลสาธารณะและการสัมภาษณ์แพทย์ผิวดำ
“ มันไม่ใช่แค่ข้อความ” Fagbuyi กล่าว“ ใครคือผู้ส่งสาร? ความน่าเชื่อถือของผู้ส่งสารคืออะไร? เกี่ยวข้องกันหรือไม่”
มิลเลอร์กล่าวว่าสภากาชาดใช้วิธีนี้โดยการติดต่อกับคริสตจักรและศิษยาภิบาลที่เชื่อถือได้ในชุมชนคนผิวดำ
“ คริสตจักรถือเป็นสถานที่ที่พิเศษมากในชุมชนคนผิวดำ” เธอกล่าว“ เมื่อเราติดต่อกับคณะนักบวชและคริสตจักรแล้วเราประสบความสำเร็จอย่างมาก การได้รับศิษยาภิบาลและผู้อาวุโสในคริสตจักรซึ่งเป็นผู้บริจาคโลหิตและผู้ที่สมาชิกคริสตจักรเคารพนับถือนั้นมีอิทธิพลอย่างมากต่อสมาชิกคริสตจักร
มิลเลอร์ยังกล่าวอีกว่าองค์กรวิทยาลัยของชาวกรีกสีดำเช่นสมาชิกหลักของ Divine 9 ซึ่งเป็นกลุ่มพี่น้องและชมรมของคนผิวดำมีประโยชน์ในการสนับสนุนการบริจาคโลหิต สมาชิกในชุมชนได้รับการสนับสนุนให้เป็นอาสาสมัครเพื่อสนับสนุนและจัดระเบียบการขับเคลื่อนโลหิต มิลเลอร์ยังจำได้ว่าผู้อำนวยการโรงเรียนคนหนึ่งในเซาท์แคโรไลนาที่บริจาคพื้นที่โรงเรียนที่ไม่ได้ใช้เพื่อการขับเลือด
“ การบริจาคโลหิตมีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ดังนั้นเราจึงสนับสนุนให้คนผิวดำที่มีสุขภาพแข็งแรงและดีไปหาผู้จัดหาโลหิตและบริจาคโลหิต” มิลเลอร์กล่าว “ การสนับสนุนสมาชิกในชุมชนเป็นความรับผิดชอบของเรา นี่คือความต้องการด้านสุขภาพที่ชุมชนของเราต้องเร่งและตอบสนอง”