คำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Humira

Humira (adalimumab) เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีของมนุษย์ ทำงานโดยการปิดกั้นเนื้องอกเนื้อร้ายแฟกเตอร์ alpha (TNF-alpha) ซึ่งเป็นไซโตไคน์ที่มีบทบาทในกระบวนการอักเสบ ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) จะมีปริมาณ TNF-alpha ผิดปกติและคิดว่าสิ่งนี้มีบทบาทในกระบวนการของโรค Humira หยุดไม่ให้ร่างกายใช้ TNF-alpha

Humira ถ่ายอย่างไร

Humira มาในรูปแบบของการฉีดและควรเก็บไว้ในตู้เย็น การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ไม่ว่าจะที่บ้านหรือในที่ทำงานของแพทย์

มีการให้ Humira สัปดาห์เว้นสัปดาห์หรือบางครั้งทุกสัปดาห์ ขนาดปกติคือ 40 มิลลิกรัม (มก.)

ไม่ควรฉีด Humira ในตำแหน่งเดียวกันในร่างกายสองครั้งติดต่อกัน ผู้ป่วยควรหมุนตำแหน่งที่จะฉีดยาโดยปกติจะอยู่ที่หน้าท้องหรือด้านหน้าของต้นขาข้างใดข้างหนึ่ง แพทย์ผู้สั่งจ่ายยาจะให้คำแนะนำพิเศษและอธิบายวิธีการฉีดยาที่บ้านหากจำเป็น

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการฉีดคุณสามารถโทร 1-800-4HUMIRA (448-6472)

ใช้

Humira อาจกำหนดไว้สำหรับโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลซึ่งเป็น IBD สองรูปแบบหลัก Humira ได้รับการรับรองให้ใช้ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุเกิน 6 ปี

Humira อาจลดอาการ IBD ที่พบบ่อย (ปวดเมื่อยล้าและท้องร่วง) หรืออาจทำให้ทุเลาลง ในการทดลองทางคลินิกครั้งหนึ่งของผู้ป่วยโรค Crohn พบว่า 40% ถึง 47% ของผู้ป่วยที่ได้รับ Humira อยู่ในอาการทุเลาหลังจากได้รับการรักษา 26 สัปดาห์ หลังจากผ่านไป 56 สัปดาห์ผู้ป่วยประมาณ 40% ยังคงอยู่ในอาการทุเลา

โรค Crohn

ตามแนวทางปี 2018 สำหรับโรค Crohn การรักษาด้วยยาต้าน TNF - Humira, Remicade (infliximab) หรือ Cimzia (certolizumab pegol - ส่วนใหญ่มักใช้สำหรับโรคในระดับปานกลางหรือรุนแรงที่ดื้อต่อ corticosteroids และ / หรือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เช่น thiopurines หรือ methotrexate ).

Humira (หรือการรักษาด้วยการต่อต้าน TNF อื่น ๆ ) อาจใช้ในการรักษาโรคที่มีฤทธิ์รุนแรง / โรคร้ายแรง Humira (หรือ Cimzia) ควรได้รับการพิจารณาในการรักษา perianal fistulas ที่เกี่ยวข้องกับโรค Crohn

ควรใช้ Humira หรือสารต่อต้าน TNF อื่นเพื่อรักษาอาการทุเลา (การบำรุงรักษา) ในผู้ที่ได้รับการบรรเทาอาการในขณะที่ใช้ยาต่อต้าน TNF เมื่อใช้สำหรับการบำรุงรักษาควรพิจารณาเพิ่มการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันในการบำบัดด้วย Humira

ลำไส้ใหญ่

สำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในระดับปานกลางถึงรุนแรงแพทย์อาจสั่งให้ยาทางชีววิทยาเป็นการบำบัดขั้นแรกตามแนวทางปฏิบัติล่าสุด การบำบัดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะกระตุ้นให้ทุเลาลงและด้วยเหตุนี้จึงช่วยลดภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดทางชีววิทยา (และโมเลกุลขนาดเล็ก) ได้แก่ Humira เช่นเดียวกับ Remicade (infliximab) Simponi (golimumab) Entyvio (vedolizumab) Stelara (ustekinumab) และ Xeljanz (tofacitinib)

ในกลุ่มคนที่ยังไม่ได้รับการรักษาด้วยยาทางชีววิทยายาที่ต้องการ ได้แก่ Remicade, Humira หรือ Entyvio Humira อาจเป็นที่ต้องการเนื่องจากความสะดวกในการบริหาร ทั้ง Remicade และ Humira มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน

สำหรับผู้ที่ได้รับการบรรเทาอาการด้วยยาทางชีววิทยาขอแนะนำให้ใช้ยาชีวภาพอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาการบรรเทาอาการ ตามหลักการแล้วการใช้สารชีวภาพจะรวมกับยาภูมิคุ้มกันเพื่อการควบคุมโรคสูงสุด

คำเตือนและข้อควรระวังเกี่ยวกับ Humira

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีกำหนดเข้ารับการผ่าตัดหรือได้รับการฉีดวัคซีนเมื่อเร็ว ๆ นี้ แจ้งให้แพทย์ทราบด้วยว่าคุณเคยมีหรือเคยมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการแพ้ยาใด ๆ
• มะเร็ง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง)
• การตั้งครรภ์ (ปัจจุบัน)
• การติดเชื้อรา
• หัวใจล้มเหลว
• ไวรัสตับอักเสบบี
• โรคลูปัส
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• การติดเชื้อซ้ำ
• ชัก
• วัณโรค

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Humira คืออาการปวดระคายเคืองบวมหรือคันบริเวณที่ฉีด ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ ปวดศีรษะผื่นและคลื่นไส้ มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อร้ายแรงเมื่อรับประทาน Humira แม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการหรืออาการแสดงของการติดเชื้อหรือผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่น่ารำคาญหรือไม่หายไป

การโต้ตอบ

ไม่แนะนำให้ใช้ Humira ร่วมกับสารสกัดกั้น TNF อื่น ๆ เช่น Kineret (anakinra) วัคซีนที่มีชีวิตหรือ methotrexate

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกันเช่นไซโคลสปอริน

ไม่ควรรับประทาน Humira ร่วมกับแอลกอฮอล์เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ไม่มีปฏิกิริยาระหว่างอาหารที่เป็นที่รู้จัก

ความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) จัดให้ Humira เป็นยาประเภท B การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์ไม่แสดงหลักฐานว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามยังไม่มีการศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมอย่างดีในหญิงตั้งครรภ์

ควรใช้ Humira ในสตรีมีครรภ์เมื่อจำเป็นเท่านั้น แจ้งแพทย์ผู้สั่งจ่ายยาหากคุณตั้งครรภ์ขณะทาน Humira

การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่า Humira ข้ามรกและเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ Humira สามารถพบได้ในกระแสเลือดของทารกจนถึงสามเดือนหลังคลอด ขอแนะนำให้ทารกที่เกิดจากมารดาที่รับประทาน Humira ได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดเพื่อหาการติดเชื้อในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนไวรัสที่มีชีวิตในช่วงเวลานั้น

ไม่ทราบว่า Humira ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ อย่างไรก็ตามพบว่าสารที่คล้ายคลึงกันผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ ไม่แนะนำให้ให้นมบุตรขณะทาน Humira

จะทำอย่างไรกับปริมาณที่ไม่ได้รับ

หากคุณพลาดยาให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ จากนั้นรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนดอย่างสม่ำเสมอ อย่าเพิ่มขึ้นสองเท่าหรือกินมากกว่าหนึ่งครั้งในแต่ละครั้ง