มะเร็งฆ่าคุณได้อย่างไร?

มะเร็งไม่ได้ทำให้เสียชีวิตเสมอไป แต่คาดว่าจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งมากกว่า 600,000 คนในสหรัฐอเมริกาในปี 2564

การพยากรณ์โรคมะเร็งอาจขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งเป็นอย่างมากโดยมะเร็งระยะสุดท้ายเป็นมะเร็งที่ไม่สามารถรักษาให้หายหรือรักษาได้ บางครั้งเรียกว่ามะเร็งระยะสุดท้าย มะเร็งทุกชนิดสามารถกลายเป็นมะเร็งระยะสุดท้ายได้

เมื่อพบมะเร็งในระยะเริ่มแรกจะรักษาได้ง่ายกว่าและมีแนวโน้มที่จะจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ หลายครั้งที่มะเร็งที่ตรวจพบเร็วสามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีการผ่าตัดและอาจเป็นไปได้ว่าจะได้รับเคมีบำบัดตามมา

รูปภาพ FatCamera / Getty

มะเร็งทำให้เสียชีวิตได้อย่างไร

แม้ว่ามะเร็งจะนำไปสู่ความตาย แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นมะเร็งที่ทำให้คนเสียชีวิต สาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งอาจรวมถึง:

• อวัยวะล้มเหลวเนื่องจากขนาดและความเครียดของเนื้องอก
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด
• การแตกของอวัยวะเนื่องจากขนาดของเนื้องอก
• การติดเชื้อเนื่องจากความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับความเจ็บป่วยขณะรักษามะเร็ง

เนื่องจากอวัยวะทั้งหมดในร่างกายของเราเชื่อมต่อไม่ทางใดก็ทางหนึ่งสิ่งที่ต้องใช้ก็คือการเริ่มปิดระบบและส่วนที่เหลืออาจเริ่มทำตามความเหมาะสม ในที่สุดคนที่เป็นมะเร็งก็จากไป

สาเหตุการเสียชีวิตอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ต่อไปนี้เป็นรายละเอียดเพิ่มเติมว่ามะเร็งทำให้เสียชีวิตได้อย่างไร

กระดูก

มะเร็งในเลือดสูงเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยมากถึง 44%

เมื่อมะเร็งลุกลามเซลล์มะเร็งบางส่วนจะหาทางเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เซลล์มะเร็งเหล่านี้สามารถเดินทางไปทั่วร่างกายได้อย่างง่ายดาย ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงผิดปกติเนื่องจากเลือดจำนวนมากไหลผ่านไขกระดูกทุกวัน การไหลเวียนของเลือดในระดับสูงนี้ทำให้เซลล์มะเร็งเข้าถึงกระดูกของเราได้ง่าย

เมื่อเซลล์มะเร็งพบสถานที่ในไขกระดูกเพื่อตั้งแคมป์มันจะทวีคูณและบุกรุกไขกระดูกที่แข็งแรง

อาการ hypercalcemia ที่เป็นมะเร็งอาจไม่ชัดเจน แต่การตรวจเลือดอย่างรวดเร็วเพื่อตรวจระดับแคลเซียมจะช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณวินิจฉัยและรักษาภาวะนี้ได้

อย่างไรก็ตามภาวะน้ำตาลในเลือดสูงไม่ได้ส่งผลให้มะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ กลไกหลักอีกประการหนึ่งของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งขั้นสูงคือกลุ่มอาการของโรคพาเรโนพลาสติคซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์ที่เกี่ยวข้องกับเปปไทด์ (PTHrp) ในกรณีนี้ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงไม่ก่อให้เกิดการแพร่กระจายไปยังกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ

สมอง

โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ป่วยเป็นมะเร็ง โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นได้ทั้งมะเร็งที่เกิดในสมองหรือมะเร็งที่แพร่กระจายไปที่สมอง

โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นเมื่อสมองหมดที่ว่างภายในกะโหลกศีรษะและพยายามหาทางทำให้มีที่ว่างโดยหาช่องพับหรือช่องเปิดที่มีพื้นที่ว่าง

ในขณะที่โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่ก็มีโอกาสเกิดมะเร็งในสมองได้มากกว่าเมื่อมีคนเป็นมะเร็ง

อาการหมอนรองกระดูกในสมองที่พบบ่อย ได้แก่

• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• ความดันโลหิตสูง
• ชีพจรไม่สม่ำเสมอ
• หัวใจวาย
• หลุดเข้าสู่อาการโคม่า
• การสูญเสียการตอบสนองเช่นการกะพริบการกลืนรูม่านตาที่ตอบสนองต่อแสง

เต้านม

สาเหตุการเสียชีวิตสองประการของผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม ได้แก่ :

• การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ
• ปอดเส้นเลือด

ทั้งสองเงื่อนไขนี้มาจากลิ่มเลือด

เนื่องจากหนึ่งในหลาย ๆ สิ่งที่เนื้องอกทำคือการหลั่งสารที่ช่วยเพิ่มความสามารถในการแข็งตัวของเลือดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจึงเพิ่มขึ้น การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดที่ร้ายแรงกว่าผู้หญิงที่ไม่เป็นมะเร็งถึงสามถึงสี่เท่า

อันตรายจากลิ่มเลือดไม่ได้เป็นเพียงการดำรงอยู่เท่านั้น มันจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อลิ่มเลือดเหล่านี้หลุดออกจากที่ที่มันก่อตัว

เนื่องจากเลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกายของคุณและไม่ได้ถูกกำหนดให้อยู่ในบริเวณเล็ก ๆ จุดเดียวลิ่มเลือดเหล่านี้อาจเริ่มที่น่องของคุณ อย่างไรก็ตามอาจลงเอยด้วยการติดอยู่ในส่วนอื่นของร่างกายเช่นสมองหรือปอด เมื่อก้อนเลือดติดอยู่ในบริเวณใดบริเวณหนึ่งการไหลเวียนของเลือดจะถูกตัดออกและผลที่ตามมาอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการของก้อนเลือด ได้แก่ :

• ปวด
• บวม
• ความแน่น
• รอยแดง
• ความอบอุ่นที่ขาของคุณ

หากคุณพบอาการเหล่านี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในมะเร็งขั้นสูงประเภทอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นปัญหาเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม

ปากมดลูก / ช่องคลอด

เช่นเดียวกับมะเร็งเต้านมมะเร็งปากมดลูกยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เนื้องอกในบริเวณนี้จะอุดตันท่อไตทำให้เกิดการสำรองของปัสสาวะคล้ายกับการงอในสายสวน

การอุดตันนี้ยังเสี่ยงต่อภาวะที่เรียกว่า uremia Uremia เกิดขึ้นเมื่อไตหยุดกรองของเสียออกจากร่างกายอย่างถูกต้องดังนั้นจึงสำรองเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเป็นเช่นนี้ร่างกายของคุณมักจะอยู่ในขั้นตอนสุดท้ายของไตวาย

ยูเรเมียไม่สามารถย้อนกลับได้โดยไม่ต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต

ระบบทางเดินอาหาร

มะเร็งหรือเนื้องอกในช่องท้องมีความเสี่ยงที่พวกมันจะเติบโตมากจนขัดขวางการไหลของของเสียผ่านอวัยวะสำคัญเช่นลำไส้หรือเนื้องอกเหล่านี้สามารถเติบโตผ่านผนังลำไส้หรือกระเพาะอาหารทำให้เกิด รูที่ปล่อยให้ของรั่วไหลเข้าไปในช่องลำไส้ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างรุนแรง

ในทั้งสองกรณีมีความเสี่ยงอย่างมากในการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ปอด

สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งจะมีโอกาสเกิดภาวะการหายใจล้มเหลวเพิ่มขึ้น ในความเป็นจริงความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งที่มีคนเข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) และเป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ที่เป็นมะเร็ง

เนื่องจากการรักษามะเร็งมักทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายแย่ลงการติดเชื้อจึงง่ายกว่า

ในขณะที่มีหลายสาเหตุของการหายใจล้มเหลวเมื่อพูดถึงคนที่เป็นมะเร็งปอดบวมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

วิธีการวินิจฉัยขั้นตอนสุดท้าย

การวินิจฉัยสิ่งใด ๆ ที่เป็นขั้นตอนสุดท้ายเกี่ยวข้องมากกว่าการดูข้อมูลในแผนภูมิอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไปมีสองคะแนนที่แตกต่างกันหรือการประเมินความเสี่ยงซึ่งจะพิจารณาในการวินิจฉัยระยะสุดท้าย ซึ่งรวมถึง:

• Karnofsky Performance Scale: ให้คะแนนระหว่าง 0 ถึง 100 เพื่อระบุว่าร่างกายทำงานได้ตามปกติหรือไม่หรือการทำงานปกติบกพร่อง บุคคลที่ไม่มีข้อกังวลทางการแพทย์จะได้รับ 100 เมื่อผู้ให้บริการส่งสัญญาณคะแนนต่ำกว่า 30 ซึ่งระบุว่าผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือพิเศษประกันจะเริ่มครอบคลุมการพยาบาลที่บ้านหรือการดูแลบ้านพักรับรอง
• คะแนนการพยากรณ์โรคแบบประคับประคอง: สิ่งนี้ดูน้อยกว่าที่สถานะวัตถุประสงค์ที่บุคคลอยู่และเป็นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถิติ พวกเขาจะมองหาอาการต่างๆเช่นการขาดความหิวพร้อมกับการมีเม็ดเลือดขาวและลิมโฟไซต์ เป้าหมายคะแนนการพยากรณ์โรคแบบประคับประคองคือการวัดสถานะทางกายภาพของผู้ป่วยในขณะที่เข้าร่วมโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง

ทั้งผลการดำเนินงานของ Karnofsky และคะแนนการพยากรณ์โรคแบบประคับประคองช่วยแนะนำบุคลากรทางการแพทย์และครอบครัวผ่านทางเลือกต่างๆสำหรับ:

• การรักษา
• เป้าหมายการดูแล
• พูดคุยเกี่ยวกับการเตรียมการในช่วงท้ายของชีวิต

แม้ว่าคะแนนเหล่านี้อาจช่วย จำกัด กรอบเวลาที่คาดไว้ให้แคบลง แต่ก็เป็นเพียงการประมาณเท่านั้น สิ่งที่อาจเป็นเวลาสามเดือนบนกระดาษอาจกลายเป็นสองสัปดาห์อย่างรวดเร็วในขณะที่หนึ่งเดือนอาจกลายเป็นหกเดือน

ในขณะที่วิทยาศาสตร์สามารถให้ข้อมูลมากมายแก่เราเกี่ยวกับเวลาที่คาดว่าจะเสียชีวิต แต่ก็ยังไม่มีอะไรมากไปกว่าการประมาณการ

คาดหวังอะไร

เมื่อต้องเผชิญกับสัปดาห์สุดท้ายและวันของโรคมะเร็งประสบการณ์ของแต่ละคนจะแตกต่างกัน เนื่องจากประสบการณ์แต่ละอย่างแตกต่างกันจึงเป็นการยากที่จะให้รายการตรวจสอบสัญญาณอาการหรือประสบการณ์ที่คาดหวังที่แน่นอน

บางคนรู้สึกสบายใจในการแบ่งปันความรู้สึกและสิ่งที่ประสบกับคนใกล้ชิด คนอื่นพบว่ามันยากเกินไปที่จะพูดคุยและค่อนข้างจะหลีกเลี่ยงหัวข้อนี้โดยสิ้นเชิง เนื่องจากนี่เป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลจึงมีประโยชน์เมื่อมีคนแจ้งล่วงหน้าเกี่ยวกับความต้องการที่จะพูดคุยหรือหลีกเลี่ยงหัวข้อนี้ เมื่อคนรอบข้างรู้ว่าใครบางคนต้องการอะไรพวกเขาจะให้การสนับสนุนผ่านการเปลี่ยนแปลงนี้ได้ง่ายขึ้น

หลายคนรู้สึกสบายใจเมื่อรู้ว่าพวกเขาอาจหมดสติก่อนตาย ดังนั้นพวกเขาจะไม่รับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นคล้ายกับการหลับไปและไม่ได้ยินเสียงนาฬิกาปลุกดังขึ้น

สัญญาณสำคัญประการหนึ่งของการเสียชีวิตที่กำลังใกล้เข้ามาคือการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นและรู้สึกอ่อนแอ

จะมีช่วงเวลาที่พวกเขาหลับตาและดูเหมือนจะไม่ตอบสนอง ถึงแม้ว่าพวกเขาจะปิดตาไม่ได้หมายความว่าพวกเขาไม่ได้ยินคุณ การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการได้ยินอาจเป็นความรู้สึกสุดท้ายที่จะสูญเสียไป

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับคนที่คุณรักต่อไปให้คำปลอบโยนและอย่าลืมบอกพวกเขาเมื่อคุณออกไปหรือเข้าห้อง

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงการหายใจพร้อมกับการสูญเสียการควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะที่มาจากร่างกายทำให้กล้ามเนื้อที่มักไม่คลายตัวเพื่อคลายตัว หากพวกเขาอยู่ที่บ้านโดยได้รับการดูแลผ่านบ้านพักรับรองผู้ดูแลเด็กมีวิธีป้องกันเตียงและดูแลคนที่คุณรักให้สะอาดและสบาย

เมื่อร่างกายเริ่มกระบวนการตายตามธรรมชาติมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายมากมาย แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่น่าทุกข์ใจที่ต้องเฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคนที่คุณรักกำลังทุกข์ใจหรือเจ็บปวด

หลายครั้งเมื่อใครบางคนกำลังจะตายคนรอบข้างมีความกังวลพอสมควรเกี่ยวกับความสบายใจของคนที่เขารัก แม้ว่าพยาบาลและแพทย์จะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้พวกเขาสบายใจ แต่คุณควรแจ้งให้พวกเขาทราบว่าคนที่คุณรักดูกระสับกระส่ายมากกว่าปกติหรือไม่เพราะอาจเป็นสัญญาณของความรู้สึกไม่สบายได้ ผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถพิจารณาเปลี่ยนแผนการรักษาได้

ในที่สุดเวลาจะมาถึงเมื่อคนที่กำลังจะตายไม่อยากกินหรือดื่ม

การพยายามบังคับให้พวกเขากินหรือดื่มมี แต่จะสร้างความทุกข์และทำให้การเปลี่ยนแปลงยากขึ้น คุณสามารถลองให้น้ำแข็งชิ้นเล็ก ๆ หรือของเหลวขนาดเล็กจิบหากพวกเขากระหายน้ำหรือปากแห้ง บางคนดูเหมือนจะรู้สึกสบายใจในการทาลิปบาล์มบนริมฝีปากที่แห้งหรือมีน้ำเช็ดรอบ ๆ ริมฝีปาก

เมื่อมีคนกำลังจะตายการสูบฉีดของหัวใจจะอ่อนแอลงดังนั้นการไหลเวียนของเลือดจะลดลงไปที่แขนขาเช่นมือแขนขาและเท้า สิ่งนี้ทำให้ผู้ที่กำลังจะตายรู้สึกหนาวเมื่อสัมผัส

คุณสามารถทำให้อบอุ่นได้ด้วยถุงเท้าหรือผ้าห่มหนา ๆ แต่ไม่ใช่ผ้าห่มอุ่น ผ้าห่มอุ่นอาจทำให้ร้อนเกินไปหรือไหม้ได้หากมีข้อผิดพลาด เนื่องจากพวกเขามักไม่สามารถแสดงความคิดได้อย่างชัดเจนจึงไม่สามารถบอกคุณได้ว่าผ้าห่มร้อนเกินไปหรือไม่

ในขณะที่คนที่เป็นมะเร็งเข้าใกล้ความตายพวกเขามักจะพูดในสิ่งที่ไม่สมเหตุสมผลหรือไม่ตรงกับลักษณะของพวกเขา

พวกเขาอาจเริ่มตะโกนหรือผลักคุณออกไปซึ่งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับคุณและใครก็ตามที่ได้รับพฤติกรรมที่ผิดปกตินี้ จำไว้ว่าพฤติกรรมนี้ไม่เกี่ยวกับคุณ เป็นเพียงส่วนหนึ่งของกระบวนการ พวกเขาไม่รู้ตัวว่าพวกเขาแสดงออกมาจากตัวละครเพราะเคมีของร่างกายไม่สมดุล

เมื่อมีคนเข้าใกล้จุดจบมากขึ้นสารเคมีในร่างกายก็จะยิ่งไม่สมดุล โดยปกติจะเป็นเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันก่อนเสียชีวิต ในตอนนี้การหายใจจะผิดปกติบางครั้งมีเสียงดังและไม่สามารถตื่นได้เลย

คำจาก Verywell

มะเร็งเป็นการวินิจฉัยที่ยากในการดำเนินการสำหรับทั้งผู้ป่วยและครอบครัว หากคุณกำลังเผชิญกับช่วงเวลาที่ท้าทายนี้อย่าลืมหาเวลาดูแลตนเองบ้าง ติดต่อผู้ให้คำปรึกษานักบำบัดโรคหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อช่วยคุณรับมือกับความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าความเครียดและความเศร้าโศกที่คุณจะได้รับ

การช่วยเหลือคนที่คุณรักจนถึงวาระสุดท้ายของชีวิตอาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ของคุณแม้ในสถานการณ์ที่ดีที่สุดก็ตาม การขอความช่วยเหลือจากโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองการจ้างพยาบาลที่บ้านหรือการให้บ้านพักรับรองผู้ป่วยเป็นความคิดที่ดีเสมอ การมีมืออาชีพคอยตอบคำถามและมั่นใจว่าทุกอย่างเรียบร้อยที่สุดจะเป็นประโยชน์

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการล้อมรอบตัวเองกับกลุ่มเพื่อนหรือคนที่คุณรักซึ่งสามารถเป็นทีมสนับสนุนส่วนตัวของคุณในช่วงเวลานี้ได้ คนเหล่านี้คือคนที่จะช่วยให้คุณหัวเราะเมื่อคุณต้องการความโล่งใจในการ์ตูน แต่พวกเขายังปล่อยให้คุณร้องไห้บนไหล่ของพวกเขาในช่วงเวลาที่ยากลำบาก พวกเขาคือคนที่จะเตือนคุณให้กินเสนอไปทำธุระและนั่งเงียบ ๆ กับคุณเพื่อที่คุณจะได้รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว การมีคนดีๆสักสองสามคนอยู่รอบตัวคุณในช่วงเวลานี้จะช่วยผ่อนคลายความเครียดและทำให้คุณผ่านขั้นตอนความเศร้าโศกไปได้

ท้ายที่สุดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องเก็บทุกอย่างไว้ด้วยกันตลอดเวลา คุณไม่จำเป็นต้องมีคำตอบทั้งหมดและคุณไม่จำเป็นต้องจัดการกับสถานการณ์นี้อย่างถูกต้อง เมื่อสิ่งต่าง ๆ เป็นหลุมเป็นบ่อให้ปล่อยใจตัวเองและเตือนตัวเองว่าคุณทำดีที่สุดแล้ว