ผลกระทบของเอชไอวีต่อวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว

วัยรุ่นที่มีเพศสัมพันธ์ควรตระหนักถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีและควรใช้กลยุทธ์การป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่เปลี่ยนแปลงชีวิตนี้ หากคุณโตพอที่จะมีเซ็กส์ได้แสดงว่าคุณโตพอที่จะรู้ข้อเท็จจริงและปกป้องตัวเอง (และคู่ของคุณ)

รูปภาพ Westend61 / Getty

ผลกระทบของเอชไอวีในคนหนุ่มสาว

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณ 26% ของชาวอเมริกัน 50,000 คนที่ติดเชื้อเอชไอวีในแต่ละปีมีอายุต่ำกว่า 25 ปีมีผู้ติดเชื้อรายใหม่มากกว่า 12,000 รายต่อปีซึ่งเป็นผู้ติดเชื้อรายใหม่ 1,000 รายทุกเดือน

เนื่องจาก 60% ของเยาวชนที่ติดเชื้อไม่ทราบสถานะของตนเองพวกเขาจึงอาจส่งต่อไวรัสไปยังผู้อื่นโดยไม่รู้ตัว

แต่ตัวเลขเพียงอย่างเดียวแทบไม่ได้สะท้อนถึงลักษณะที่แท้จริงของปัญหา การแก้ไขปัญหาการป้องกันเยาวชนที่ติดเชื้อเอชไอวีมักจะคล้ายกับการเดินผ่านบ้านบัตรเศรษฐกิจสังคม มันสัมผัสกับประเด็นทางพฤติกรรมและทางเพศปัจจัยทางชีววิทยาอิทธิพลทางสังคมและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งแต่ละปัจจัยมีความสมดุลที่หมิ่นเหม่ต่อสิ่งต่อไป ดึงปัญหาหนึ่งอย่างเป็นอิสระและโครงสร้างทั้งหมดก็ทนทุกข์ทรมาน

ทำลายตัวเลข

การสร้างกลยุทธ์ที่มีข้อมูลเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและเริ่มต้นด้วยการแจกแจงตัวเลขเพื่อทำความเข้าใจกับความเสี่ยง ในการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องโดย CDC นักวิจัยมองไปที่การติดเชื้อเอชไอวีของเยาวชนในอเมริกาและสามารถระบุได้ว่า:

• ประมาณ 85% ของการติดเชื้อในเยาวชนทั้งหมดแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์
• การติดเชื้อจากการใช้ยาทางหลอดเลือดดำอยู่ระหว่าง 7 ถึง 12%
• ชายหนุ่มเป็นตัวแทนของผู้ติดเชื้อรายใหม่ประมาณ 60%
• ของการติดเชื้อในผู้ชาย 75% อยู่ในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM)
• จากการติดเชื้อ MSM 37% เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันและ 30% เป็นชาวลาติน
• เยาวชนแอฟริกันอเมริกันคิดเป็นมากกว่า 50% ของผู้ติดเชื้อรายใหม่
• ชาวลาตินและแอฟริกันอเมริกันมีโอกาสติดเชื้อจากการใช้ยา IV มากกว่าคนผิวขาวถึงสองเท่า

ช่องโหว่ที่ทำให้เยาวชนตกอยู่ในความเสี่ยง

การสนับสนุนสถิติเหล่านี้เป็นปัจจัยทางสังคมและทางคลินิกอื่น ๆ อีกหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการติดเชื้อเอชไอวีโดยพื้นฐานแล้วคือกองกำลัง "ภายนอก" ซึ่งเรามีการควบคุมเพียงเล็กน้อยในฐานะปัจเจกบุคคล

หัวหน้าในปัจจัยเหล่านี้:

• ความยากจนยังคงเป็นปัจจัยสำคัญในอัตราการติดเชื้อที่สูงในหมู่ชุมชนที่ยากจนซึ่งมีการเข้าถึงการดูแลสุขภาพบริการการสนับสนุนและการเข้าถึงที่ไม่เพียงพอ
• แม้ว่าอัตราความยากจนสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกันจะสูงกว่าคนผิวขาวถึง 8 เท่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอัตราการติดเชื้อในกลุ่มคนยากจนไม่ว่าจะเป็นคนผิวขาวลาตินหรือแอฟริกันอเมริกันก็ค่อนข้างเหมือนกัน ชาติพันธุ์ไม่มีส่วนร่วม
• ในกลุ่มชายรักชายไม่ว่าพวกเขาจะระบุว่าเป็นเกย์กะเทยหรือไม่ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะสัมผัสผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน
• หญิงอายุน้อยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าหญิงที่มีอายุมากเนื่องจากเซลล์เสาชั้นเดียวที่เรียงตัวอยู่ที่ปากมดลูก หลังจากวัยแรกรุ่นเซลล์เหล่านี้จะค่อยๆถูกแทนที่ด้วยโครงสร้างเซลล์หลายชั้นที่มีการป้องกันมากขึ้น
• ความสามารถในการยอมรับทางสังคมของหญิงสาวที่มีเพศสัมพันธ์กับชายที่มีอายุมากกว่าทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีสำหรับหญิงสาวในบางวัฒนธรรมเนื่องจากผู้ชายที่มีอายุมากมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเอชไอวี ความอ่อนแอทั้งนี้และทางชีวภาพเป็นสาเหตุสองประการที่หญิงสาวมักติดเชื้อตั้งแต่อายุยังน้อยกว่าชายหนุ่ม
• ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 25% ของรายงานผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) เกิดขึ้นในเยาวชน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยตรงมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวี
• ความกลัวต่อการตีตราการล่วงละเมิดและการรักร่วมเพศส่งเยาวชนจำนวนมากไปใต้ดินป้องกันไม่ให้พวกเขาแสวงหาการดูแลและการรักษาที่พวกเขาต้องการ สิ่งนี้มักนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและการใช้สารเสพติดซึ่งอาจนำไปสู่พฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง
• การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดยังคงเป็นความท้าทายในทุกกลุ่มการลดการยับยั้งและการตัดสินที่พร่ามัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งความชุกของเมทแอมเฟตามีนแบบคริสตัลในชุมชนเกย์มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น 250%

ทัศนคติของเยาวชนเกี่ยวกับเอชไอวี

ความท้าทายอีกประการหนึ่งในการป้องกันเอชไอวีคือทัศนคติของเยาวชนของเรา ในการสำรวจระดับชาติที่กว้างขวางซึ่งจัดทำโดย Kaiser Family Foundation นักวิจัยค้นพบว่า:

• ผู้ตอบแบบสอบถามสามในห้าคนระบุว่าการชะลอการมีเพศสัมพันธ์เป็น "ความคิดที่ดีไม่มีใครทำ"
• หนึ่งในหกเชื่อว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นครั้งคราวนั้น "ไม่ใช่เรื่องใหญ่ขนาดนั้น"
• สามในห้ารายงานว่าพวกเขาหรือคู่นอนมีอาการครรภ์เป็นพิษ
• 70% เกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดนอกเหนือจากถุงยางอนามัยในฐานะ "ฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย"
• 50% มองว่าถุงยางอนามัยเป็นสัญญาณของความไม่ไว้วางใจการนอกใจหรือการสำส่อน
• 20% เชื่อว่าคุณสามารถบอกได้ว่าใครบางคนมีเชื้อเอชไอวีโดยดูจากพวกเขา

สิ่งที่บอกได้มากที่สุดคือคนหนุ่มสาวไม่กี่คนที่ถูกสำรวจเคยมีส่วนร่วมในการพูดคุยเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์กับคู่นอนของพวกเขาแม้ว่าจะมีมากกว่า 75% บอกว่าพวกเขาต้องการข้อมูลเพิ่มเติม

แนวทางปฏิบัติในการป้องกันเอชไอวีในเยาวชน

เมื่อพิจารณาถึงปัญหาที่ซับซ้อนและเชื่อมโยงกันเกี่ยวกับเอชไอวีและเยาวชนจึงเห็นได้ชัดว่าการตอบสนองที่ประสานกันเป็นสิ่งจำเป็น - จากมุมมองด้านสาธารณสุขและในระดับบุคคลและระหว่างบุคคล

หลายปีแห่งการรับรู้ของสาธารณชนได้สอนเราก็คือการลดความเสี่ยงทำได้ดีกว่ารายการ "สิ่งที่ต้องทำและสิ่งที่ไม่ทำ" ต้องมีความชัดเจนความคงอยู่และวิธีการที่อิงกับแต่ละบุคคลที่จัดการกับข้อกังวลและปัญหาของแต่ละคน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงตอนนี้

• เริ่มต้นด้วยการรับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์การมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยการคุมกำเนิดการใช้ถุงยางอนามัย ฯลฯ ศึกษาตัวเองก่อนขอคำแนะนำและข้อมูลอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้และเชื่อถือได้
• ชัดเจนกับตัวเองตั้งแต่แรกว่าความผิดพลาดเกิดขึ้น. หากคุณทำผิดพลาดที่มีความเสี่ยงให้พยายามทำความเข้าใจอย่างรอบคอบว่าเหตุใดจึงเกิดความผิดพลาด (แอลกอฮอล์แรงกดดันจากคนรอบข้าง?) และสำรวจกลยุทธ์เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดซ้ำอีก
• มุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้น ไม่ใช่เรื่องของการ "พลิกใบไม้ใหม่ทั้งหมด" แต่เป็นการระบุถึงการเปลี่ยนแปลงที่เป็นจริงซึ่งคุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและของคู่ค้าของคุณ
• พยายามหลีกเลี่ยงสถิติและเปอร์เซ็นต์เมื่อพูดคุยเรื่องเอชไอวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีคนมีทัศนคติที่แตกต่างจากคุณ สำหรับบางคนความเสี่ยง 30% ที่จะมีบางสิ่งผิดพลาดเป็นสิ่งเดียวกับโอกาส 70% ที่จะไม่เกิดขึ้น
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือภาวะซึมเศร้าให้จัดการกับสิ่งนั้นก่อน บรรทัดล่าง: ไม่มีวิธีที่เป็นจริงในการตัดสินอย่างมีข้อมูลจนกว่าปัญหาเหล่านี้จะได้รับการแก้ไข
• ในฐานะพ่อแม่ให้พยายามพูดคุยเรื่องเพศให้เป็นปกติตั้งแต่อายุยังน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ มุ่งเป้าไปที่ความเฉพาะเจาะจงเสมอและประเมินระดับความรู้สึกไม่สบายส่วนบุคคลของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการส่งต่อไปยังลูก ๆ
• ลบข้อห้ามหรือป้ายกำกับที่ "ไม่สามารถกล่าวถึงได้" ออกจากการสนทนาเกี่ยวกับเพศหรือการใช้ยา การให้ใครสักคนติดต่อคุณหากมีปัญหาจะดีกว่าที่จะให้พวกเขาโดดเดี่ยวเพราะกลัวปฏิกิริยาของคุณหากพวกเขามีปัญหา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงประเด็นเรื่องเพศของเกย์หรือกะเทย โดยไม่คำนึงถึงวัฒนธรรมหรือความเชื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะลดความเสี่ยงหากมีสิ่งใด "ถอดออกจากโต๊ะ"
• เมื่อมีการอภิปรายเกี่ยวกับเอชไอวีพยายามอย่าถามคำถามเช่น“ คุณ…?” หรือ“ คุณ…?” แต่ให้เปิดการสนทนาโดยถามว่า "คุณเข้าใจอะไรเกี่ยวกับ…?" หรือ "คุณรู้สึกอย่างไรกับ…?"
• เมื่อพูดถึงแรงกดดันจากคนรอบข้างให้พยายามทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดกลยุทธ์ คนหนุ่มสาวมักระบุว่าพวกเขายอมจำนนต่อแรงกดดันจากคนรอบข้างเพียงเพราะ "พวกเขาไม่รู้จะพูดอะไร"
• มีส่วนร่วมในโครงการให้ความรู้เรื่องเอชไอวีที่โรงเรียนและศูนย์เยาวชน เป็นแหล่งข้อมูลที่ "เป็นที่รู้จัก" ที่ผู้คนสามารถหันมาได้
• และในที่สุด CDC ขอแนะนำให้เยาวชนที่มีความเสี่ยงที่มีอายุระหว่าง 13 ถึง 24 ปีได้รับการตรวจหาเชื้อ HIV และ STD อย่างน้อยหนึ่งครั้งในระหว่างการตรวจตามปกติ ชายรักชายที่มีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการทดสอบอย่างน้อยปีละครั้ง