อาการปวดหัวและไมเกรนใน Fibromyalgia และ Chronic Fatigue Syndrome

อาการปวดหัวและไมเกรนพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียและอาการอ่อนเพลียเรื้อรังหรือที่เรียกว่า myalgic enscephalopmelitis (ME / CFS) ในความเป็นจริงอาการปวดหัวในรูปแบบใหม่รูปแบบหรือความรุนแรงเป็นหนึ่งในเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ ME / CFS บางครั้งอาการปวดหัวถือว่าเป็นอาการของเงื่อนไขเหล่านี้ในขณะที่บางครั้งก็ถือว่าเป็นภาวะ comorbid

นี่คือความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขทั้งสามนี้รวมถึงวิธีที่คุณสามารถปฏิบัติและจัดการได้

เชื่อมต่อกันอย่างไร

Fibromyalgia และ ME / CFS อยู่ในกลุ่มของความเจ็บป่วยที่มีป้ายกำกับด้วยร่มหลายคำรวมถึงกลุ่มอาการทางร่างกายที่ใช้งานได้และความเจ็บป่วยทางร่างกาย. อีกคำหนึ่งที่ได้รับความนิยมมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือกลุ่มอาการของความไวส่วนกลาง. กลุ่มอาการเหล่านี้หมายถึงความเจ็บป่วยที่มีอาการทางกายภาพที่ไม่สามารถอธิบายหรือวินิจฉัยได้ทั้งหมดว่าเป็นภาวะทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับ

ไมเกรนมีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของร่างกายที่ทำงานได้ดีรวมถึง ME / CFS และ fibromyalgia ซึ่งหมายความว่ามักเกิดภาวะร่วมกัน แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น แต่นักวิจัยกำลังพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่หนึ่งในกลไกพื้นฐานที่เงื่อนไขทั้งสามอาจมีร่วมกันคือความไวต่อความรู้สึกส่วนกลาง

ภาพประกอบโดย Cindy Chung, Verywell

อาการแพ้จากส่วนกลางเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยหลายอย่างรวมถึงความผิดปกติของสุขภาพจิตและเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสิ่งเร้าบางอย่างซ้ำ ๆ เช่นการสัมผัสเสียงแสงอุณหภูมิกลิ่นหอมและสารเคมีค่อยๆระบบประสาทส่วนกลางของคุณจะมีความไวต่อ a สิ่งเร้าหรือสิ่งเร้า (ผู้ร้ายอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล) ทำให้ความเจ็บปวดของคุณทวีความรุนแรงขึ้น

นักวิทยาศาสตร์ยังคงพยายามทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการแพ้จากส่วนกลาง แต่ดูเหมือนว่าจะมีทั้งพื้นฐานทางชีววิทยาและทางจิตสังคมจนถึงขณะนี้สมมติฐาน ได้แก่ :

• การอักเสบ
• Dysregulation ในทางเดินของระบบประสาทส่วนกลาง
• ระบบตอบสนองต่อความเครียดที่ผิดปกติโดยเฉพาะในแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA)
• ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งควบคุมการทำงานอัตโนมัติเช่นการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและการย่อยอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงวิธีการที่ก้านสมองประมวลผลสิ่งเร้า

อาการหนึ่งของอาการแพ้ที่ส่วนกลางเรียกว่า allodynia ซึ่งเป็นความเจ็บปวดประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นที่ปกติจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยปกติจะสัมผัส Allodynia เกี่ยวข้องกับไมเกรน fibromyalgia และบางครั้ง ME / CFS

Allodynia: ประเภทของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน

เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะดูว่าการวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างไมเกรนไฟโบรไมอัลเจียและอาการอ่อนเพลียเรื้อรังเผยให้เห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับอาการแพ้จากส่วนกลาง

การรักษาอาการปวดหัวและไมเกรน

เนื่องจากการรักษา fibromyalgia และ ME / CFS เกี่ยวข้องกับการจัดการกับอาการของคุณการรักษาอาการปวดศีรษะจึงเป็นสิ่งสำคัญ ประเภทของอาการปวดหัวที่อาจเกิดขึ้นใน fibromyalgia และ ME / CFS ได้แก่ อาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดและไมเกรนโชคดีที่มีตัวเลือกมากมายในการรักษา

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับรักษาอาการปวดหัวและไมเกรน ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) และแอสไพริน
• ยาแก้ปวดเช่น Tylenol (acetaminophen) และ Excedrin (แอสไพริน / พาราเซตามอล / คาเฟอีน)

ในจำนวนนี้ไทลินอลอาจมีประสิทธิภาพน้อยที่สุดในการต่อต้านอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

ยาตามใบสั่งแพทย์

บางครั้งแพทย์จะสั่งจ่ายยาสำหรับไมเกรนเมื่อยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ก็ไม่ต้องตัดออก ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์เช่น Cambia (diclofenac) และสูตรที่เข้มข้นขึ้นของ ibuprofen หรือ acetaminophen
• Triptans เช่น Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) และ Zomig (zolmitriptan)
• Migranal (dihydroergotamine) ซึ่งเป็นอัลคาลอยด์ ergot
• ยาลดความอ้วนเช่น chlorpromazine, Haldol (haloperidol) และ metoclopramide
• คอร์ติโคสเตียรอยด์

ยาสำหรับรักษาไมเกรน

ป้องกันอาการปวดหัวและไมเกรน

สิ่งที่สำคัญกว่าการรักษาอาการปวดหัวเมื่อคุณมีคือการป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นตั้งแต่แรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดอาการปวดศีรษะอาจช่วยลดอาการ fibromyalgia และ ME / CFS ได้เช่นกัน

ยา

ยาที่แพทย์สามารถสั่งจ่ายเพื่อช่วยลดความถี่ของไมเกรน ได้แก่ :

• ชีววิทยาเช่น Aimovig (erenumab) และ Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Beta-blockers เช่น Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) และ timolol
• ยาซึมเศร้าเช่น amitriptyline
• ยากันชักเช่น Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) และ Topamax (topiramate)

ยาสำหรับป้องกันไมเกรน

ยาที่ทำแท้งและยาป้องกันบางชนิดยังใช้ในการรักษาอาการของโรคไฟโบรไมอัลเจียและอาการอ่อนเพลียเรื้อรังดังนั้นการรักษาเพียงครั้งเดียวอาจช่วยได้หลายเงื่อนไข ดังที่กล่าวไว้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่มีการรักษาเพียงครั้งเดียวที่สามารถบรรเทาอาการทั้งหมดของคุณได้เมื่อคุณพยายามรักษามากกว่าหนึ่งเงื่อนไข

เมื่อคุณใช้ยาหลายชนิดคุณควรปรึกษาแพทย์และ / หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและปฏิกิริยาระหว่างยา

มาตรการที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา

นอกเหนือจากการใช้ยาป้องกันแล้วมาตรการอื่น ๆ ที่อาจช่วยป้องกันอาการปวดหัวและไมเกรน ได้แก่ :

• การฝังเข็ม
• ไคโรแพรคติก
• Biofeedback
• การสะกดจิตบำบัด
• กายภาพบำบัด
• การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial

เช่นเดียวกับยาการรักษาเหล่านี้บางอย่างอาจช่วยในเรื่องอาการ fibromyalgia และ ME / CFS

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจมีบทบาทสำคัญในการรักษาไมเกรน-fibromyalgia-ME / CFS ของคุณเช่นกัน ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงอาหาร: คุณอาจพบว่าอาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิดทำให้คุณปวดหัวซึ่งการหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อความรู้สึกของคุณ
• การออกกำลังกาย: แม้ว่าการออกกำลังกายจะช่วยคนบางคนได้ แต่ก็เป็นเรื่องยากเมื่อคุณมี fibromyalgia หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ME / CFS ต้องแน่ใจว่าคุณไม่ได้ทำให้ตัวเองแย่ลงด้วยการทำมากเกินไป
• การลดความเครียด: การเรียนรู้ที่จะจัดการและลดความเครียดของคุณสามารถช่วยได้เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความเครียดเป็นตัวกระตุ้นสำคัญสำหรับอาการปวดหัวและไมเกรน

5 วิธีในการเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลไมเกรนของคุณ

คำจาก Verywell

การจัดการเงื่อนไขเดียวมีแนวโน้มที่จะยากและการมีเงื่อนไขมากขึ้นอาจทำให้สิ่งต่างๆซับซ้อนขึ้นได้ การทำงานเพื่อรักษาและจัดการเงื่อนไขทั้งหมดของคุณอย่างจริงจังและโดยทั่วไปการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีอาจสร้างความแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดในคุณภาพชีวิตของคุณ โชคดีที่ในกรณีของไมเกรนไฟโบรไมอัลเจียและ ME / CFS คุณอาจได้รับหน้าที่สองครั้งจากการรักษาหลายวิธีและมาตรการป้องกัน หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับอาการปวดหัวหรือไมเกรนให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและเริ่มมองหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ