Dissociative identity disorder (DID) เป็นหนึ่งในหลายประเภทของความผิดปกติของการแยกตัวโดย DID ได้รับการวินิจฉัยตามเกณฑ์ที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5(DSM-5) เพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยบุคคลนั้นจะต้องมีการหยุดชะงักของตัวตนที่มีลักษณะบุคลิกภาพที่แตกต่างกันสองลักษณะซึ่งมีผลต่อพฤติกรรมความจำความรู้สึกตัวการรับรู้และความรู้สึกของตัวเองและช่องว่างที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในการจดจำเหตุการณ์ประจำวันข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ที่เกินกว่าความหลงลืมธรรมดา
นอกจากนี้ยังควรมีอาการที่ส่งผลเสียอย่างมากต่อการมีส่วนร่วมในสังคมการทำงานและสภาพแวดล้อมอื่น ๆ ของบุคคลและความวุ่นวายนั้นไม่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติทางวัฒนธรรมหรือศาสนาและไม่เกี่ยวข้องกับการใช้สารเสพติดหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ
Dissociative Identity Disorder อาจแตกต่างกันอย่างมากระหว่างบุคคลหนึ่งและคนถัดไป แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่เชี่ยวชาญก็มีปัญหาในการวินิจฉัยโรค DID เนื่องจากไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนและเป็นเชิงประจักษ์ ยังคงมีคำถาม 12 ข้อที่บุคคลสามารถถามได้ว่าพวกเขาคิดว่าพวกเขาหรือคนที่คุณรักมี DID หรือไม่ ใช้การทดสอบความผิดปกติของตัวตนที่ไม่เปิดเผยตัวนี้เพื่อทำความเข้าใจอาการและประสบการณ์ต่างๆให้ดีขึ้น
รูปภาพ Johner Images / Gettyคุณได้ทำเครื่องหมายช่องว่างในความคิดการกระทำหรือการตระหนักรู้ในสิ่งที่คุณกำลังทำอยู่หรือไม่?
ผู้ที่มี DID จะสัมผัสกับสิ่งที่เรียกว่าความรู้สึกไม่ต่อเนื่องในการเป็นตัวแทนที่ทำเครื่องหมายไว้ ซึ่งหมายความว่าความรู้สึกของตัวเองแบ่งออกเป็นอย่างน้อยสองสถานะบุคลิกภาพพวกเขาอาจมีความทรงจำที่ไม่ต่อเนื่องเกี่ยวกับชีวิตประจำวันซึ่งอาจดูเหมือนแยกเป็นประสบการณ์ที่แตกต่างกัน
คนที่มีความไม่ต่อเนื่องที่ทำเครื่องหมายไว้มักจะสัมผัสได้ถึงตัวตนที่แยกจากกันสองตัวซึ่งไม่รู้สึกถึงความสมบูรณ์ ซึ่งทำให้ยากที่จะรักษาความเข้าใจที่คล่องตัวเกี่ยวกับการรับรู้ของคน ๆ หนึ่งตลอดทั้งวัน
คุณเคยมองเข้าไปในกระจกและรู้สึกเหมือนจำไม่ได้ว่าคุณกำลังมองใครอยู่หรือไม่?
บุคลิกภาพเป็นตัวกำหนดวิธีคิดที่ไม่เหมือนใครของบุคคลและเกี่ยวข้องกับโลกใบนี้ เป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดค่านิยมและทำความเข้าใจว่าตนเป็นใคร คนที่เป็นโรค DID ต่อสู้กับความรู้สึกของตัวเองเพราะพวกเขามีบุคลิกภาพมากกว่าหนึ่งอย่าง
พวกเขาอาจกลับไปกลับมาระหว่างสถานะบุคลิกภาพที่แตกต่างกันซึ่งอาจแตกต่างกันไประหว่างความสุดขั้ว ตัวอย่างเช่นคน ๆ หนึ่งอาจเคลื่อนไหวไปมาระหว่างบุคลิกที่สุภาพอ่อนโยนกับบุคลิกที่จริงจังและเป็นอันตราย
โดยเฉลี่ยแล้วคนที่มีความผิดปกติทางอัตลักษณ์ที่ไม่ชัดเจนจะมีบุคลิกที่แตกต่างกัน 10 แบบ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะมีมากถึง 100
คุณเคยมีช่วงเวลาที่ลืมเหตุการณ์สำคัญในชีวิตไปแล้วหรือไม่?
Dissociative amnesia คือการที่บุคคลไม่สามารถจดจำรายละเอียดของเหตุการณ์สำคัญได้ บ่อยครั้งที่การสูญเสียความทรงจำเกิดขึ้นจากเหตุการณ์ที่เครียดบาดแผลหรือมีความหมาย ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพเช่น DID มีแนวโน้มที่จะมีอาการหลงลืมจากเหตุการณ์ดังกล่าวเช่นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่รุนแรงหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
คุณพบหรือไม่ว่าเมื่อพูดกับคนอื่นจู่ๆคุณก็ไม่รู้ว่าบทสนทนานั้นเกี่ยวกับอะไร?
DSM-5 สรุปความจำเสื่อมที่แตกต่างกันสามประเภทที่บุคคลหนึ่งประสบ:
- ความจำเสื่อมในภาษาท้องถิ่น: ความจำเสื่อมประเภทนี้ทำให้บุคคลจำเหตุการณ์ที่เฉพาะเจาะจงได้ยากในช่วงเวลาหนึ่ง สามารถใช้เวลาเป็นเดือนหรือหลายปี โดยปกติแล้วคน ๆ หนึ่งจะลืมประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเครียดเช่นหลายปีที่ใช้ในการต่อสู้
- ความจำเสื่อมแบบเลือกได้: ความจำเสื่อมประเภทนี้ทำให้บุคคลจำประวัติชีวิตได้ยาก ส่งผลให้พวกเขาลืมสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับความทรงจำของตนเองรวมถึงว่าเป็นใครอยู่กับใครเมื่อพวกเขาทำอะไรและอื่น ๆ สิ่งนี้หายากกว่าและมีแนวโน้มที่จะปรากฏให้เห็นในผู้ที่มีประวัติบาดเจ็บหรือถูกล่วงละเมิดอย่างรุนแรง
- ความจำเสื่อมทั่วไป: ความจำเสื่อมประเภทนี้ทำให้บุคคลจำเหตุการณ์ใหม่ได้ยาก ทำให้ยากที่จะจำการพบปะผู้คนใหม่ ๆ มีส่วนร่วมในการสนทนาหรือสร้างความสัมพันธ์ใหม่ ๆ
มีใครบางคนอธิบายเหตุการณ์หรือพฤติกรรมที่คุณไม่มีความทรงจำหรือรู้สึกว่าเหมือนความฝัน?
คนที่มีความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่เหมือนใครจะมีอัตลักษณ์ที่แตกต่างกัน แต่โดยปกติแล้วพวกเขาจะไม่ได้รับประสบการณ์ที่เท่าเทียมกัน
ตัวอย่างเช่นบุคคลที่มี DID มักจะมีบุคลิกภาพที่โดดเด่นหรือที่เรียกว่าบุคลิกภาพโฮสต์ สิ่งนี้มักเชื่อว่าเป็นบุคลิกภาพที่แท้จริงของบุคคล บุคลิกเพิ่มเติมอื่น ๆ เรียกว่าการเปลี่ยนแปลง โฮสต์มักจะเฉยเมยขึ้นอยู่กับหรือหดหู่ ในทางตรงกันข้ามการเปลี่ยนแปลงอาจปรากฏเป็นฟองเสียงดังหรือก้าวร้าวในทันใด
เช่นเดียวกับความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนและโรคอารมณ์สองขั้ว DID มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีปฏิกิริยาเกินจริงกับความขัดแย้งหรือเหตุการณ์ที่ตึงเครียดและโรคอารมณ์สองขั้วคือการที่บุคคลมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในสภาวะอารมณ์เป็นเวลานาน
ความผิดปกติของตัวตนที่แตกต่างกันนั้นแตกต่างกันเนื่องจากคน ๆ หนึ่งประสบกับการสูญเสียความทรงจำ ซึ่งแตกต่างจากโรคสองขั้ว DID เป็นเรื่องของสถานะบุคลิกภาพแบบอื่นแทนที่จะเป็นสภาวะอารมณ์
คุณพบว่าตัวเองอยู่ในเสื้อผ้าที่คุณจำไม่ได้ว่าใส่หรือมีอะไรใหม่ ๆ ที่คุณจำไม่ได้ว่าซื้อมาหรือเปล่า?
ช่องว่างของความทรงจำระหว่างสถานะบุคลิกภาพมักไม่สมดุลและไม่ได้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลเฉพาะเจาะจง ซึ่งหมายความว่าคุณอาจลืมสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการซื้อสินค้าที่คุณทำ ไม่มีเหตุผลสำหรับสิ่งที่คุณจำได้ ช่องว่างของความทรงจำบางครั้งอาจถูกมองโดยผู้อื่นว่าเป็นการหลอกลวงหรือไม่ซื่อสัตย์
มีคนใกล้ตัวคุณเคยตั้งข้อสังเกตว่าคุณลืมว่าเป็นใครหรือจำไม่ได้หรือไม่?
ความผิดปกติของตัวตนที่ไม่ชัดเจนมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเงื่อนไขอื่น ๆ รวมถึงการใช้สารเสพติด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาวเนื่องจากอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการของ DID คือ 16 สิ่งนี้อาจทำให้ยากสำหรับผู้คนที่จะยอมรับความจริงที่ว่าคุณจำไม่ได้หรือจำได้ว่าเป็นใครและพวกเขาอาจแสวงหา คำอธิบายทางเลือกสำหรับความจำเสื่อมของคุณ
มีบางครั้งที่ประสบการณ์ดูเหมือนไม่จริงหรือจริงเกินไป?
ผู้ที่มี DID มีปัญหาในการจดจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น นั่นหมายความว่าประสบการณ์ในอดีตอาจรู้สึกเหมือนความฝันในทันใด
สิ่งนี้เรียกว่าการทำให้เป็นตัวของตัวเองหรือเมื่อบุคคลรู้สึกว่าถูกแยกออกจากความรู้สึกความคิดและความทรงจำในชีวิตของตนเอง หรือประสบการณ์ในอดีตอาจรู้สึกเหมือนคุณหวนกลับไปอีกครั้ง สิ่งนี้เรียกว่า derealization ซึ่งบุคคลรู้สึกว่าหลุดออกจากความเป็นจริงและสัมผัสกับเหตุการณ์ในอดีตราวกับว่าพวกเขาเป็นปัจจุบัน
การทำให้เป็นตัวของตัวเองและการทำให้เข้าใจผิดอาจรวมถึงฝันกลางวันเพ้อฝันหรือแม้กระทั่งการอ่านหนังสือซึ่งประสบการณ์นั้นจะรู้สึกราวกับว่าคุณกำลังใช้ชีวิตอยู่
DID มักเกิดร่วมกับโรควิตกกังวลภาวะซึมเศร้าพล็อตการใช้สารเสพติดความผิดปกติของการกินและความผิดปกติของบุคลิกภาพ
เคยมีใครบอกคุณบ้างไหมว่าคุณจ้องมองขึ้นไปในอวกาศโดยไม่ตอบสนองเลยเป็นระยะเวลาหนึ่ง?
การลดน้ำหนักทำให้บุคคลรู้สึกแยกตัวจากประสบการณ์ปัจจุบันและความรู้สึกที่พวกเขาสร้างขึ้น สามารถทำให้บุคคลตัดการเชื่อมต่อแบบเรียลไทม์จากวัตถุบุคคลและสภาพแวดล้อมได้
บางคนอธิบายประสบการณ์นี้ว่าเป็นการสะกดจิตบนทางหลวงซึ่งบุคคลสามารถตอบสนองต่อเหตุการณ์ภายนอกได้อย่างปลอดภัยโดยไม่สามารถจำได้ในภายหลัง
สิ่งนี้แตกต่างจาก catatonia ที่คน ๆ หนึ่งประสบกับความผิดปกติของจิตที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาช้าหรือมากเกินไป Catatonia สามารถกระตุ้นการตอบสนองที่รุนแรงมากขึ้นและมักเกี่ยวข้องกับโรคจิตเภท
คุณพบว่าตัวเองกำลังพูดกับตัวเองเสียงดังอย่างกะทันหันและอธิบายไม่ถูกเมื่อคุณอยู่คนเดียวหรือไม่?
บางครั้ง DID ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคจิตเภทเนื่องจากทั้งสองอย่างอาจทำให้คนพูดเสียงดังกับตัวเองได้ ในโรคจิตเภทบุคคลหนึ่งจะมีอาการหลงผิดและภาพหลอนซึ่งส่งผลให้พูดไม่เป็นระเบียบซึ่งอาจทำให้คนพูดออกมาดัง ๆ กับตัวเองเกี่ยวกับสิ่งที่ไม่เป็นความจริง ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทไม่มีบุคลิกภาพหลายอย่าง แต่พวกเขาได้เปลี่ยนแปลงการรับรู้ถึงความเป็นจริง
ใน DID การพูดคุยกับตัวเองเสียงดังเป็นการทำให้ความคิดภายนอกอยู่ในบริบทของบุคคลที่หลากหลาย DID แตกต่างจากโรคจิตเภทเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับบุคคลที่คิดและกระทำต่อสิ่งที่ไม่เป็นความจริง
มีหลายครั้งหรือไม่ที่คุณไม่สามารถเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดหรือไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้?
อาการปวดที่กำหนดขึ้นคือตอนที่บุคคลพัฒนาบุคลิกภาพเพื่อช่วยรับมือกับอาการไม่สบาย นักวิจัยเชื่อว่าผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะที่ไม่เข้ากันได้
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าบุคคลที่มี DID มีทั้ง“ ส่วนที่เห็นได้ชัดเป็นปกติของบุคลิกภาพ” (ANP) ซึ่งทำให้พวกเขาทำงานได้ตามปกติพวกเขายังมี“ ส่วนทางอารมณ์ของบุคลิกภาพ” (EP) ที่มีสัญชาตญาณการเอาตัวรอด EP คือสิ่งที่ช่วยให้คนเราเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดได้เมื่อไม่สามารถเข้าถึงสถานะการรับมือแบบอื่นนี้ได้ก็ยากที่จะรับมือกับความเจ็บปวด
มีบางครั้งที่คุณสามารถทำบางสิ่งได้อย่างง่ายดายและบางครั้งที่มันยาก?
ความสามารถในการเล่นดนตรีหรือกีฬาอย่างกะทันหันไม่ได้เป็นผลมาจากการเรียนรู้บุคลิกภาพที่แตกต่างกันอย่างอิสระ แต่มันเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำที่เกิดขึ้นพร้อมกับความจำเสื่อมที่ไม่เข้าใจกัน เมื่อทักษะถูกเข้าถึงอย่างง่ายดายนั่นเป็นเพราะมันเป็นที่จดจำ เมื่อทักษะเป็นเรื่องยากก็เป็นเพราะถูกลืม
ผู้ที่มีความผิดปกติของอัตลักษณ์ที่ไม่ชัดเจนจะมีอัตราการฆ่าตัวตายสูง การวิจัยแสดงให้เห็นว่า 70% ของผู้ที่มี DID แสดงความคิดฆ่าตัวตาย
มีบางครั้งที่คุณรู้สึกว่าเป็นคนสองคนที่แตกต่างกันบ้างไหม?
คนที่มี DID อาจไม่รู้เกี่ยวกับสถานะบุคลิกภาพที่แตกต่างกัน พวกเขาเพียง แต่สงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติเมื่อมีคนอื่นบอกพวกเขาเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ผิดปกติเช่นการสูญเสียความทรงจำหรือเหตุการณ์แปลก ๆ ในบางครั้งพวกเขาตระหนักถึงความแตกต่างในบุคลิกและรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับเรื่องนี้แม้ว่าพวกเขาจะดูเหมือนไม่โต้ตอบก็ตาม
คำจาก Verywell
หากคุณสงสัยว่าตัวคุณเองหรือคนที่คุณรักอาจกำลังทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของตัวตนที่ไม่เข้ากันสิ่งสำคัญควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการและรับการทดสอบ DID อย่างเป็นทางการ โปรดทราบว่าการตอบว่าใช่สำหรับคำถามเหล่านี้บางส่วนหรือทั้งหมดไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยคุณด้วย DID เนื่องจากอาจมีคำอธิบายเพิ่มเติมสำหรับพฤติกรรมเหล่านี้ การขอความช่วยเหลือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากประสบการณ์นั้นทำให้เกิดความทุกข์หรือรบกวนคุณภาพชีวิตหรือความสัมพันธ์ของคุณ
