อาการและการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้า

โรคข้อเข่าเสื่อมอาจส่งผลต่อข้อต่อในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมทั้งเท้า การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้าสามารถจัดการกับอาการของตนเองได้

สาเหตุ

โรคข้อเสื่อมเป็นโรคข้อต่อเสื่อม กระดูกอ่อนซึ่งทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันและเบาะสำหรับปลายกระดูกที่เป็นข้อต่อค่อยๆสึกหรอลง สาเหตุนี้เกิดจากการสึกหรอทางกลที่ข้อต่อของเท้า

การบาดเจ็บอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้แม้กระทั่งหลายปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ เคล็ดขัดยอกหรือกระดูกหักอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อม

โครงสร้างเท้าที่ผิดปกติและด้วยเหตุนี้กลไกของเท้าที่ผิดปกติก็อาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้เช่นกัน ผู้ที่มีเท้าแบนหรือส่วนโค้งสูงมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้ามากขึ้น

การวินิจฉัย

เมื่อวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้าแพทย์ของคุณจะต้องแยกความแตกต่างของโรคข้อเข่าเสื่อมจากโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ แพทย์จะพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของคุณและคำอธิบายอาการของคุณ แพทย์จะถามคำถามที่จะช่วยในการวินิจฉัยโรคของคุณเช่น:

• อาการปวดเริ่มต้นเมื่อใด?
• ความเจ็บปวดเป็นไปอย่างต่อเนื่องหรือไม่ก็มาและไป?
• คุณได้รับบาดเจ็บที่เท้าหรือไม่? ถ้าใช่ได้รับการรักษาเมื่อใดและอย่างไร?
• อาการแย่ลงในตอนกลางคืนหรือหลังกิจกรรมแบกน้ำหนัก (เช่นเดินวิ่ง) หรือไม่?
• อาการเกี่ยวกับเท้าข้างเดียวหรือทั้งสองข้างหรือไม่?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายด้วย เท้าของคุณจะได้รับการตรวจหาอาการบวมเดือยกระดูกหรือความผิดปกติอื่น ๆ ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหว การวิเคราะห์การเดินอาจทำได้เพื่อประเมินการก้าวของคุณในขณะที่เดินและความแข็งแรงของเท้า

สุดท้ายนี้จะมีการศึกษาการถ่ายภาพโครงสร้างกระดูกของเท้าที่ได้รับผลกระทบ อาจใช้หลักฐานจากรังสีเอกซ์การสแกน CT หรือ MRI เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้า

อาการ

อาการปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้า ได้แก่ :

• ปวดและตึงในเท้าที่ได้รับผลกระทบ
• บวมใกล้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• เคลื่อนไหวได้ จำกัด และเดินลำบาก
• ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูก (เดือย)

มีกระดูก 28 ชิ้นและมีข้อต่อมากกว่า 30 ข้อในเท้าของมนุษย์ ข้อต่อเท้าที่มักได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ :

• ข้อเท้า (ข้อต่อ tibiotalar)
• ข้อต่อ 3 ข้อของเท้าหลัง (ข้อต่อตีนผี, ข้อต่อตีนผี, ข้อต่อ calcaneocuboid)
• ส่วนกลางเท้า (ข้อต่อ metatarsocunieform)
• นิ้วเท้าใหญ่ (ข้อต่อ metatarsophalangeal แรก)

การรักษา

ทางเลือกในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่เท้ามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการ มีทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัดและผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัดอย่างน้อยหนึ่งอย่างก่อน ตัวเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาแก้ปวด (เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม)
• แผ่นรองรองเท้า (เพื่อเพิ่มการรองรับหรือรองรับแรงกระแทกเป็นพิเศษ)
• กายอุปกรณ์ (รองเท้าสั่งทำหรือรองเท้าพยุงตัว)
• วงเล็บปีกกา (เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวหรือป้องกันความผิดปกติมากขึ้น)
• กายภาพบำบัดหรือการออกกำลังกาย (เพื่อปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวและความมั่นคง)
• การฉีดสเตียรอยด์ (เพื่อส่งยาต้านการอักเสบไปยังข้อต่อโดยตรง)
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

หากทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัดไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่เกี่ยวข้องอาจพิจารณาการตรวจส่องกล้องส่องทางไกลการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม (ฟิวชั่น) หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อ (การเปลี่ยนข้อต่อ) เป้าหมายของการผ่าตัดเท้าคือเพื่อบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการทำงาน