สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Zoloft (Sertraline)

Zoloft (sertraline) เป็นยากล่อมประสาทที่ใช้ในการรักษาอาการต่างๆเช่นโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) และโรควิตกกังวลทางสังคม (SAD) นอกจากนี้ยังใช้ปิดฉลากเพื่อจัดการปัญหาทางการแพทย์ที่หลากหลายตั้งแต่อาการปวดประสาทไปจนถึงความผิดปกติทางเพศบางประเภท

Zoloft ถือเป็นยาที่ปลอดภัย แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความอยากอาหารลดลงและอาการสั่นและมีข้อควรระวังบางประการที่คุณต้องพิจารณาก่อนใช้ Zoloft

Sertraline เป็นชื่อสามัญของ Zoloft มีให้เลือกทั้งแบบเม็ดและแบบปากเปล่า

รูปภาพ Maskot / Getty

ใช้

Zoloft ได้รับการรับรองให้ใช้กับผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไปเพื่อบำบัดอารมณ์และพฤติกรรมที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 ปีเพื่อรักษาโรคครอบงำ (OCD)

Zoloft ใช้เพื่อช่วยจัดการกับอาการ แต่ไม่สามารถรักษาอาการเจ็บป่วยใด ๆ ได้ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่ Zoloft จะเริ่มมีผลการรักษาที่เห็นได้ชัดเจน

เงื่อนไขที่ Zoloft ได้รับการรับรองจาก FDA อย่างเป็นทางการคือ:

• โรคซึมเศร้าอายุ 18 ปีขึ้นไป
• OCD อายุ 6 ปีขึ้นไป
• โรคแพนิคอายุ 18 ปีขึ้นไป
• พล็อตอายุ 18 ปีขึ้นไป
• โรควิตกกังวลทางสังคมอายุ 18 ปีขึ้นไป
• โรคผิดปกติก่อนมีประจำเดือนอายุ 18 ปีขึ้นไป

Zoloft เป็นสารยับยั้งการดึงเซโรโทนินแบบคัดเลือก (SSRI) เซโรโทนินเป็นสารสื่อประสาทที่มีบทบาทในการปรับอารมณ์ความเจ็บปวดและการทำงานของระบบประสาทและจิตใจอื่น ๆ การดูดซึมเซโรโทนินเข้าสู่ปลายประสาทจะยุติการทำงานของมัน

Zoloft ช่วยยืดการทำงานของเซโรโทนินโดยการป้องกันไม่ให้นำกลับเข้าสู่ปลายประสาท

การใช้งานนอกป้าย

Zoloft มักใช้นอกฉลาก เช่นเดียวกับการใช้สำหรับข้อบ่งชี้ที่ได้รับการอนุมัติเมื่อนำออกจากฉลากโดยทั่วไปจะต้องรับประทานทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามสัปดาห์ก่อนที่จะสังเกตเห็นผลกระทบทั้งหมด

Zoloft ได้รับการกำหนดไว้สำหรับเด็กสำหรับภาวะอื่น ๆ นอกเหนือจาก OCD รวมถึงภาวะซึมเศร้าสำหรับผู้ใหญ่บางครั้ง Zoloft จะใช้แบบปิดฉลากเพื่อป้องกันอาการปวดตามระบบประสาทและเป็นยาป้องกันโรคไมเกรน

Sertraline ซึ่งเป็นรูปแบบทั่วไปของ Zoloft ได้รับการตรวจสอบว่าเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับอาการทางความคิดบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองนอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นผลดีบางประการในการจัดการอาการบางอย่างของการบาดเจ็บที่สมอง

ก่อนที่จะ

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์จากยาซึมเศร้าใด ๆ แม้ว่าบางครั้งจะใช้ Zoloft ในเด็ก แต่ข้อบ่งชี้ของ FDA อย่างเป็นทางการเพียงอย่างเดียวสำหรับกลุ่มอายุนี้คือในเด็กที่เป็นโรค OCD ที่มีอายุหกปีขึ้นไป

ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือการถอนตัวในทารกแรกเกิดเมื่อแม่ตั้งครรภ์ใช้ยานี้ในช่วงตั้งครรภ์

ข้อควรระวังและข้อห้าม

คุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับผลเสียจากการใช้ Zoloft หากคุณมีเงื่อนไขบางประการ

ใช้ Zoloft ด้วยความระมัดระวังหากคุณมี:

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ: คุณอาจต้องทาน Zoloft ในปริมาณที่ต่ำกว่ามาตรฐานหากคุณมีความผิดปกติของตับ
• โรคไบโพลาร์: Zoloft สามารถกระตุ้นให้เกิดความคลั่งไคล้ ก่อนที่คุณจะใช้ Zoloft แพทย์ของคุณอาจตรวจหาสัญญาณของโรคอารมณ์สองขั้วหรือเตือนคุณเกี่ยวกับอาการคลุ้มคลั่งและภาวะ hypomania
• โรคลมชัก: Zoloft อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักหากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้
• โรคต้อหินแบบปิดมุม: Zoloft สามารถทำให้อาการนี้รุนแรงขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษา คุณอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองต้อหินหากคุณมีความเสี่ยง

ยากล่อมประสาทอื่น ๆ

SSRIs อื่น ๆ ได้แก่ Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) และ Lexapro (escitalopram) ยาซึมเศร้าประเภทอื่น ๆ ได้แก่ ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น Elavil (amitriptyline) และ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น Eldepryl (selegiline)

ปริมาณ

Zoloft มีให้ใน 25 มิลลิกรัม (มก.) 50 มก. และ 100 มก. สารละลายในช่องปากมีความแข็งแรง 20 มก. ต่อมิลลิลิตร การให้ยา Zoloft นั้นแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละเงื่อนไขที่ใช้ในการรักษา

ปริมาณที่แนะนำของผู้ผลิตสำหรับ Zoloftเงื่อนไขปริมาณเริ่มต้นปริมาณที่แนะนำสูงสุดอาการซึมเศร้า50 มก. ต่อวัน200 มก. ต่อวันOCD (อายุ 13 ปีขึ้นไป)50 มก. ต่อวัน200 มก. ต่อวันOCD (อายุหกถึง 12 ปี)25 มก. ต่อวัน200 มก. ต่อวันโรคตื่นตระหนก25 มก. ต่อวัน200 มก. ต่อวันพล็อต25 มก. ต่อวัน200 มก. ต่อวันโรควิตกกังวลทางสังคม25 มก. ต่อวัน200 มก. ต่อวันโรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน50 มก. ต่อวัน150 มก. ต่อวัน

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่แตกต่างกัน หลังจากที่คุณเริ่ม Zoloft แพทย์ของคุณจะค่อยๆเพิ่มขนาดยาจนกว่าอาการของคุณจะได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมหรือมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น

วิธีการใช้และจัดเก็บ

อย่าลืมใช้ Zoloft ในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน หากคุณพลาดยาคุณสามารถเพิ่มได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง อย่างไรก็ตามหากคุณพลาดปริมาณของคุณและเกือบจะถึงเวลาสำหรับการให้ยาครั้งต่อไปเพียงแค่ทานยาตามกำหนดเวลาของคุณอย่าใช้ทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน

คุณสามารถทานยาเม็ด Zoloft โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

ควรเจือจางสารละลายในช่องปากก่อนใช้ แต่ไม่ควรเตรียมไว้ล่วงหน้า ในการเตรียมสารละลายปากเปล่าของ Zoloft:

• ใช้หลอดหยดที่ให้มา
• ผสม Zoloft ในปริมาณที่ต้องการกับน้ำ 4 ออนซ์ (1/2 ถ้วย) เบียร์ขิงมะนาว / มะนาวโซดาน้ำมะนาวหรือน้ำส้ม

อย่าผสมสารละลายปากเปล่าของ Zoloft กับของเหลวเหล่านี้

ควรเก็บยาเม็ด Zoloft และสารละลายในช่องปากที่อุณหภูมิ 68 องศาฟาเรนไฮต์ (F) ถึง 77 F.

ผลข้างเคียง

Zoloft ถือเป็นยาที่ปลอดภัย แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือตามตารางเวลาที่ปรับเปลี่ยน แต่ผลข้างเคียงที่รุนแรงก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

เรื่องธรรมดา

หากคุณพบผลข้างเคียงคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณและแพทย์ของคุณสามารถชั่งน้ำหนักประโยชน์ของการใช้ Zoloft กับผลข้างเคียงเพื่อตัดสินใจว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นจากการใช้ Zoloft คือ:

• คลื่นไส้
• ท้องเสีย / อุจจาระหลวม
• สั่นหรือกระตุก
• อาหารไม่ย่อย
• ความอยากอาหารลดลงหรือน้ำหนักลด
• Hyperhidrosis (เหงื่อออกมากเกินไป)
• ปัญหาการหลั่ง / การสำเร็จความใคร่
• ความใคร่ลดลง
• ช้ำ
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ความวิตกกังวล

รุนแรง

ผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิตบางอย่างอาจเกิดขึ้นจากการใช้ Zoloft หากคุณเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงคุณควรไปพบแพทย์ทันที

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ Zoloft ได้แก่ :

• เซโรโทนินซินโดรม: ​​อาการท้องร่วงสับสนชักอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเซโรโทนินส่วนเกินในร่างกาย
• ความคิดฆ่าตัวตาย
• การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
• เลือดออก
• ความสับสน
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• ชัก
• การบาดเจ็บที่ตับ

Zoloft สามารถทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว คุณควรได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนหากคุณเริ่มมีความคิดเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเอง

คำเตือนและการโต้ตอบ

หากคุณวางแผนที่จะหยุดใช้ Zoloft สิ่งสำคัญคือคุณควรปรึกษาเรื่องตารางเวลากับแพทย์ของคุณ

คุณสามารถพัฒนาผลของการถอนตัวได้หากคุณเลิกกะทันหันซึ่งรวมถึงความสับสนเวียนศีรษะความฝันที่ถูกรบกวนคลื่นไส้และความกระวนกระวายใจ

Zoloft โต้ตอบกับยาตามใบสั่งแพทย์บางอย่าง แพทย์หรือเภสัชกรของคุณสามารถบอกคุณได้ว่ายาที่คุณใช้มีปฏิกิริยากับ Zoloft หรือไม่

ปฏิกิริยาระหว่างยา Zoloft ได้แก่ :

• ยาซึมเศร้า: การใช้ Zoloft ร่วมกับ SSRIs อื่น ๆ หรือกับ MAOIs หรือยาซึมเศร้า tricyclic สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิด serotonin syndrome ได้
• ทินเนอร์เลือด: การใช้ Zoloft ในขณะที่ใช้ทินเนอร์เลือดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้
• Pimozide: Zoloft เพิ่มความเข้มข้นของ Pimozide (ยารักษาโรคจิต) และอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ) อันเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์นี้
• Phenytoin: Zoloft สามารถเพิ่มความเข้มข้นของ phenytoin ซึ่งเป็นยาป้องกันอาการชัก
• Disulfiram: การรวมกันของ disulfiram และสารละลาย Zoloft ในช่องปากซึ่งมีแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง