ภาพรวมของ Endometrioma

endometrioma เรียกอีกอย่างว่า endometrioma รังไข่หรือ endometrioid cyst เป็นถุงน้ำชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตในรังไข่ ซีสต์เหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยและขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจน เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นส่วนหนึ่งของภาวะที่รู้จักกันในชื่อ endometriosis

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะเจ็บปวดที่เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก มีผลต่อสตรีในวัยเจริญพันธุ์และทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญพันธุ์อาจมีปัญหาในการเจริญพันธุ์ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีผลต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์มากถึง 15% โดยมากถึง 8% พบ endometrioma endometrioma มักเกี่ยวข้องกับ endometriosis ในรูปแบบที่รุนแรงกว่า

อาการ

Endometrioma อาจทำให้เกิดอาการสำหรับผู้หญิงบางคน แต่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีอาการ ขนาดของถุงน้ำไม่สำคัญในประเภทของอาการหรือความรุนแรงของอาการ

กล่าวอีกนัยหนึ่งแม้แต่ผู้หญิงที่มีถุงน้ำขนาดเล็กก็สามารถมีอาการและความเจ็บปวดได้หรือผู้หญิงที่มีถุงน้ำขนาดใหญ่อาจไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น endometrioma รังไข่มีความกว้างไม่เกิน 15 เซนติเมตร แต่บางชนิดอาจมีขนาดได้ถึง 20 เซนติเมตร endometrioma ที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมาคือ 26 เซนติเมตร

เมื่อเกิดอาการ endometrioma อาการเหล่านี้จะคล้ายกับอาการของ endometriosis สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน
• ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอและบางครั้งก็หนัก
• ปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ภาวะมีบุตรยากสำหรับผู้หญิงบางคน

หากเยื่อบุโพรงมดลูกแตกรังไข่คุณอาจมีอาการปวดท้องและกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันทางด้านที่เป็นที่ตั้งของถุงน้ำ นี่อาจเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์

ควรไปพบแพทย์หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือหากคุณสงสัยว่าถุงน้ำแตก

สัญญาณของถุงน้ำแตก ได้แก่ :

• ปวดท้องและ / หรืออุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง: อาการปวดจะรุนแรงและฉับพลันหรือทำให้มึนงงในบริเวณช่องท้องส่วนล่างด้านข้างของซีสต์ที่แตกออก
• เลือดออก: ซีสต์ที่แตกเป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดขึ้นในช่วงรอบเดือนและอาจพลาดได้ หากเลือดออกในช่วงเวลาของคุณมีความสำคัญและคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงให้รีบปรึกษาแพทย์ที่รักษาคุณในเรื่องเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและไข้ระดับต่ำล้วนเป็นอาการทั่วไปของถุงน้ำแตก

สาเหตุ

นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ endometrioma ทฤษฎีหนึ่งคือ endometrioma ก่อตัวขึ้นเนื่องจากการมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองซึ่งอาจอธิบายถึง endometriosis

จากข้อมูลของ Endometriosis Foundation of America การมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองหมายถึงการที่เลือดประจำเดือนของผู้หญิงจะไหลกลับเข้าสู่ร่างกายในช่วงที่มีประจำเดือนเศษประจำเดือนจะนำพาเนื้อเยื่อออกจากเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเยื่อบุมดลูกที่หลุดออกทุกเดือน

เมื่อมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกเคลื่อนย้ายไปข้างหลังผ่านท่อนำไข่รังไข่และช่องเชิงกรานที่ฝังเข้าไปและทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกพัฒนาขึ้น

ด้วย endometrioma เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะยึดติดและฝังเข้าไปในรังไข่ทำให้เกิดซีสต์ เยื่อบุของซีสต์เหล่านี้ทำงานในลักษณะเดียวกับที่เยื่อบุมดลูกทำ มันเติบโตและหลั่งออกทุกเดือนเพื่อตอบสนองต่อฮอร์โมนเพศหญิง อย่างไรก็ตามแทนที่จะออกจากร่างกายเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจะติดอยู่ในซีสต์ทำให้เกิดการอักเสบและเปลี่ยนวิธีการทำงานของรังไข่

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่า endometrioma หากคุณมี endometriosis และกำลังมีอาการหรือมีภาวะเจริญพันธุ์ที่ไม่สามารถอธิบายได้ นอกจากนี้ยังสามารถคลำถุงน้ำได้ในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกราน

อัลตร้าซาวด์สามารถระบุการปรากฏตัวของซีสต์ได้ดี แต่ไม่ได้มีประโยชน์ในการระบุประเภทของซีสต์ที่คุณมี เพื่อยืนยันว่าซีสต์เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกหรือไม่แพทย์ของคุณจะต้องทดสอบของเหลวและเศษซากจากถุงน้ำในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์ของคุณจะใช้อัลตราซาวนด์เพื่อช่วยนำเข็มผ่านช่องคลอดไปยังเยื่อบุโพรงมดลูก จากนั้นตัวอย่างของเหลวและเนื้อเยื่อจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกหรือไม่ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้หลักของเยื่อบุโพรงมดลูก

การรักษา

วิธีที่แพทย์ของคุณปฏิบัติต่อ endometrioma นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ซึ่งอาจรวมถึงอายุอาการของคุณไม่ว่ารังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบและแผนการมีลูกของคุณในอนาคต

ซีสต์ขนาดเล็กที่ไม่ก่อให้เกิดอาการมักไม่ได้รับการรักษา แต่แพทย์ของคุณจะต้องใช้วิธีเฝ้าระวังและรอ อาจแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อยับยั้งการตกไข่จัดการความเจ็บปวดและชะลอการเติบโตของถุงน้ำ

การชะลอการเติบโตของซีสต์จะไม่ป้องกันไม่ให้ซีสต์เติบโตหรือมีการพัฒนาใหม่ แม้หลังการผ่าตัดผู้หญิงบางคนอาจพบการเติบโตของถุงน้ำใหม่

การผ่าตัดเอาซีสต์ที่เรียกว่าการตัดถุงน้ำรังไข่ออกแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีอาการเจ็บปวดซีสต์ขนาดใหญ่ซีสต์ที่อาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งและภาวะมีบุตรยาก ขั้นตอนนี้ทำได้โดยใช้กล้องส่องกล้องซึ่งเป็นท่อยาวบาง ๆ พร้อมกล้องและแสงเพื่อช่วยแพทย์ในการทำหัตถการ การส่องกล้องจะถูกสอดเข้าไปในแผลเล็ก ๆ

แพทย์ไม่ชอบทำถุงน้ำรังไข่เนื่องจากอาจทำให้มีบุตรยากและส่งผลเสียต่อการทำงานของรังไข่ ต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของขั้นตอนนี้สำหรับผู้หญิงบางคนการอักเสบและความเป็นพิษของการมี endometrioma เป็นอันตรายมากกว่า

นอกจากนี้ยังมีโอกาสเกิดมะเร็งในเนื้องอกที่สูงกว่า 4 เซนติเมตรแนะนำให้ผ่าตัดในกรณีที่ผู้หญิงมีอาการปวดอย่างรุนแรง

คำจาก Verywell

Endometrioma พบได้บ่อยในสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โดยปกติอาการของคุณสามารถจัดการได้ด้วยยาและการผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งเมื่อยาไม่สามารถช่วยได้

Endometrioma และการผ่าตัดรักษาอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาทั้งหมดของคุณ แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังคิดจะมีลูกในอนาคต สิ่งเหล่านี้ช่วยในการพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม