แพทย์เรียกร้องให้มีการฝึกอบรมเพิ่มเติมเพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ประเด็นที่สำคัญ

• การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพส่วนบุคคลและการดูแลสุขภาพของคุณแม้กระทั่งการใช้ยาบางชนิดไม่ปลอดภัยที่จะใช้ภายใต้สภาวะแวดล้อม
• อย่างไรก็ตามเรื่องนี้แพทย์หลายคนไม่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศต่อผู้ป่วยในระหว่างการอยู่อาศัย
• ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหวังว่าจะเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้นด้วยหลักสูตรใหม่

ทีมแพทย์กำลังเรียกร้องให้เจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบโครงการผู้อยู่อาศัยทางการแพทย์เพิ่มหลักสูตรเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและผลกระทบต่อสุขภาพและการดูแลสุขภาพ แพทย์ได้จัดทำกรณีของพวกเขาในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ฉบับใหม่และสร้างกรอบสำหรับโปรแกรมถิ่นที่อยู่ที่จะใช้

“ ทางตะวันตกพวกเขากำลังหาวิธีจัดการกับความเจ็บป่วยจากมลพิษทางอากาศจากไฟไหม้สภาพภูมิอากาศรวมถึงโรคหอบหืดหัวใจวายและการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ” แอรอนเบิร์นสไตน์ผู้เขียนร่วมการศึกษา ผู้อำนวยการศูนย์ภูมิอากาศสุขภาพและสิ่งแวดล้อมโลกที่ Harvard TH Chan School of Public Health ในแมสซาชูเซตส์กล่าวกับ Verywell “ ในฟอร์ตชาร์ลส์รัฐลุยเซียนาพวกเขาต้องปิดโรงพยาบาลเนื่องจากไม่มีน้ำใช้ที่ปลอดภัยอาจเป็นเวลาหลายสัปดาห์ นี่คือตัวอย่างของการที่ผู้คนส่วนใหญ่ในการดูแลสุขภาพต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในปัจจุบัน เราต้องการเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น”

ในกระดาษที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 8 กันยายนในวารสารวิชาการแพทย์แพทย์หกคนจากหกรัฐเขียนว่าขณะนี้ยังไม่มีแนวทางสำหรับโครงการผู้อยู่อาศัย - การฝึกอบรมระดับบัณฑิตศึกษาสำหรับนักศึกษาแพทย์เพื่อจัดการกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศซึ่งถือเป็นความท้าทายในการฝึกอบรมแพทย์

เอกสารระบุว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพในหลายสภาวะตั้งแต่การเจ็บป่วยจากความร้อนไปจนถึงความผิดปกติของสุขภาพจิตในขณะเดียวกันภัยธรรมชาติที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศกำลังทวีคูณอันตรายมากขึ้นและอาจทำลายห่วงโซ่อุปทานได้ พูด.

มติปี 2019 จากสมาคมการแพทย์อเมริกันเรียกร้องให้โรงเรียนสอนแพทย์ในอนาคตเกี่ยวกับผลกระทบด้านสุขภาพของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศที่เป็นแรงบันดาลใจให้กับบทความนี้ Rebecca Philipsborn ผู้เขียนนำการศึกษา MD, MPA ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ Emory University ในจอร์เจียกล่าวกับ Verywell “ เราขาดทรัพยากรที่จะแนะนำนักการศึกษาในความพยายามนี้” เธอกล่าว “ ผู้เขียนร่วมของฉันและฉันหวังว่ากรอบงานนี้จะเติมเต็มช่องว่างดังกล่าวและสนับสนุนโครงการผู้อยู่อาศัยที่เอาใจใส่ต่อการเรียกร้องให้ดำเนินการ”

กรอบงานใหม่

ผู้ที่จบการศึกษาจากโปรแกรมการแพทย์ในปัจจุบันต้องเผชิญกับช่องว่างทางความรู้ในการทำความเข้าใจและรักษาผลกระทบด้านสุขภาพจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ เงื่อนไขเหล่านี้คาดว่าจะทวีความรุนแรงขึ้นในอีกไม่กี่ทศวรรษข้างหน้าซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงต่อประเภทของแพทย์ด้านการดูแลสุขภาพที่จะต้องส่งมอบ

ผู้เขียนได้สร้างกรอบหลักสูตรเพื่อให้คำแนะนำแก่ผู้นำโปรแกรมที่อยู่อาศัย พวกเขาแนะนำให้ปรับหลักสูตรให้เหมาะกับภูมิศาสตร์และประชากรในท้องถิ่น คำสอนเหล่านี้สามารถนำไปใช้ในรูปแบบต่างๆได้ตั้งแต่การสนทนากลุ่มย่อยจนถึงการดูแลผู้ป่วยโดยตรง ตัวอย่างเช่นการศึกษาเกี่ยวกับไฟป่าและโรคปอดอาจรวมอยู่ในการดูแลเบื้องต้นหรือการหมุนเวียนปอด

นักศึกษาแพทย์ที่ปฏิบัติตามกรอบนี้ในระหว่างพักอาศัยควรออกจากโปรแกรมด้วยความเข้าใจที่แสดงให้เห็นใน:

• ความรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและผลกระทบต่อสุขภาพ
• การปรับตัวที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศสำหรับการปฏิบัติทางคลินิก
• ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศสำหรับการดูแลสุขภาพ

บทความนี้ยังมีบทวิจารณ์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพรวมถึงปัญหาสุขภาพจิตที่อาจเกิดขึ้นและความไม่มั่นคงของอาหารในผู้ป่วยที่ต้องพลัดถิ่นเนื่องจากภัยธรรมชาติ นอกจากนี้ยังรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับประชากรที่มีความเสี่ยงสูงเช่นครอบครัวที่มีรายได้น้อยและผู้สูงอายุ

เบิร์นสไตน์กล่าวว่าเป้าหมายคือสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ“ เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงของสภาพอากาศที่รุนแรงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศก่อนที่จะเกิดภัยพิบัติเพื่อให้พวกเขาเตรียมพร้อมได้ดีขึ้น”

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลต่อสุขภาพอย่างไร

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพได้หลายวิธี ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ระบุว่าสิ่งต่อไปนี้อาจได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ:

• มลพิษทางอากาศ
• สารก่อภูมิแพ้และเกสรดอกไม้
• โรคพาหะนำโรค
• อุณหภูมิสูงมาก
• น้ำท่วม
• ความมั่นคงทางอาหาร
• สุขภาพจิตและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียด
• โรคอุจจาระร่วงในน้ำและอาหาร
• ไฟป่า

“ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศทำให้ความเจ็บป่วยทั่วไปแย่ลงและก่อให้เกิดภัยคุกคามใหม่ ๆ ที่กำลังเกิดขึ้นโดยมีผลกระทบต่อความเชี่ยวชาญเฉพาะทางเกือบทุกประเภทภายในการแพทย์” ฟิลิปส์บอร์นกล่าว “ ภัยคุกคามมีมากมายและมีตั้งแต่พายุและไฟป่าไปจนถึงความร้อนสูงไปจนถึงคุณภาพอากาศที่แย่ลงไปจนถึงรูปแบบการติดเชื้อที่เปลี่ยนไป”

ด้วยเหตุนี้เธอกล่าวว่าผู้ป่วยอาจมีอาการอ่อนเพลียจากความร้อนโรคหอบหืดโรคติดเชื้อและปัญหาสุขภาพจิต

“ การศึกษาพบว่าทารกแรกเกิดซึ่งเป็นผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดของเราที่ไม่ได้มีส่วนทำให้เกิดปัญหานี้ต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดและเกิดความพิการเนื่องจากความร้อนและมลพิษทางอากาศโดยมีผลกระทบตลอดชีวิตต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ของพวกเขา” ฟิลิปส์บอร์นกล่าว

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาจส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ ผู้เขียนการศึกษาหวังว่ายิ่งผู้ให้บริการทางการแพทย์คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศมากเท่าไหร่คุณและคนที่คุณรักก็จะมีสุขภาพดีขึ้นในท้ายที่สุด

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลต่อการดูแลสุขภาพอย่างไร

ผู้เขียนกล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศจะทำให้เกิดการดูแลสุขภาพในหลาย ๆ ด้าน

“ แพทย์จะต้องรับรู้รูปแบบการเจ็บป่วยที่แตกต่างกันและปรับเปลี่ยนการวินิจฉัยและแผนการรักษาของเรา” ฟิลิปส์บอร์นกล่าว

แต่การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาจทำให้เกิดปัญหาที่คนส่วนใหญ่รวมถึงผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจคิดไม่ถึง “ เรามีหลักฐานว่ายาที่ต้องสั่งโดยทั่วไปหลายชนิดเช่นยาที่ใช้ในการรักษาโรคหัวใจหรือความผิดปกติของสุขภาพจิตอาจมีความปลอดภัยน้อยกว่าในช่วงคลื่นความร้อน” เบิร์นสไตน์กล่าว “ เราทราบดีว่าคลื่นความร้อนเกิดบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ เราไม่ได้ให้ความรู้แก่แพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้และอาจทำให้ผู้ป่วยบางรายมีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายเพิ่มขึ้น”

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาจส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอาการป่วยรุนแรง เบิร์นสไตน์ชี้ไปที่หนึ่งJAMAการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2019 พบว่าผู้ป่วยมะเร็งปอดที่อาศัยอยู่ในสถานที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากพายุเฮอริเคนมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคเนื่องจากการฉายรังสีถูกขัดขวางโดยภัยธรรมชาติ

นอกจากนี้ฟิลิปส์บอร์นยังคาดว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศจะขัดขวางห่วงโซ่อุปทานและสร้างอุปสรรคสำหรับผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ที่พยายามเข้าถึงคลินิกและโรงพยาบาล ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นเหตุการณ์สภาพอากาศรุนแรงอาจจำเป็นต้องอพยพผู้ป่วย

การให้ความรู้แก่แพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ปัจจุบันมีโรงเรียนแพทย์และบ้านพักอาศัยอยู่สองสามแห่งที่รวมเอาการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเข้าไว้ในหลักสูตรของพวกเขา

“ โปรแกรมการแพทย์ฉุกเฉิน 2 โครงการคือมหาวิทยาลัยโคโลราโดและฮาร์วาร์ดมีทุนการศึกษาด้านการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ” เบิร์นสไตน์กล่าวโดยสังเกตว่าโรงเรียนแพทย์หลายแห่งรวมถึงมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกมหาวิทยาลัยเอมอรีเมาท์ Sinai, Cleveland Clinic Lerner College และ Stanford University ได้เริ่มจัดการกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศผ่านหลักสูตรของพวกเขา “ แต่เรายังมีหนทางอีกยาวไกล” เบิร์นสไตน์กล่าว

ในที่สุดฟิลิปส์บอร์นกล่าวว่าเธอและผู้เขียนร่วมหวังว่าพวกเขาจะสามารถช่วยเพิ่มความตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในหลักสูตรได้ “ ทั่วประเทศมีโปรแกรมอื่น ๆ ที่ต้องการรวมเนื้อหานี้เข้าด้วยกัน” เธอกล่าว “ เราหวังว่าหลักสูตรนี้จะสนับสนุนความพยายามของพวกเขา”