กัมพลชวนสกุล / EyeEm / Getty Images
ประเด็นที่สำคัญ
- ผู้ชายติดโควิด -19 ในอัตราที่สูงกว่าผู้หญิงและมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโรคนี้
- การวิจัยแสดงให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ชายมีความพร้อมในการต่อสู้กับไวรัสน้อยกว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิง
- ปัจจัยด้านพฤติกรรมเช่นการไม่สนใจเรื่องการปิดบังการห่างเหินทางสังคมหรือการไปหาหมอก็มีผลต่อผลลัพธ์ของ COVID-19 ของผู้ชายเช่นกัน
นับตั้งแต่เริ่มมีการระบาดของ COVID-19 ไวรัส SARS-CoV-2 ได้ระบาดหนักกว่าผู้ชาย ข้อมูลที่รวบรวมในประเทศจีนตั้งแต่ต้นเดือนมกราคมพบว่าผู้ชายกำลังติดเชื้อในอัตราที่สูงขึ้นเนื่องจากไวรัสแพร่กระจายไปทั่วยุโรปในช่วงต้นเดือนมีนาคมการเสียชีวิตของผู้ชายก็สูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในเดือนมีนาคมผู้ชายคิดเป็น 70% ของผู้เสียชีวิตจาก COVID-19 ทั้งหมดในอิตาลี เมื่อไวรัสเข้ามาในสหรัฐอเมริการูปแบบยังคงอยู่
เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว COVID-19 ได้คร่าชีวิตชายอเมริกันมากกว่าผู้หญิงเกือบ 17,000 คนตามข้อมูลล่าสุดของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ใน 41 จาก 47 ประเทศที่มีผู้ป่วยยืนยันมีผู้ชายเสียชีวิตมากขึ้น มากกว่าเพศหญิง ณ เดือนมิถุนายนในทุกรัฐยกเว้นแมสซาชูเซตส์อัตราการเสียชีวิตของผู้ชายจะสูงขึ้นแม้จะมีความแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง แต่บทบาทของเพศในการเสียชีวิตจากโควิด -19 ได้รับความสนใจน้อยกว่าปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นอายุและเชื้อชาติ
“ องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวมานานกว่าสองทศวรรษแล้วว่าเราจำเป็นต้องทำลาย [โรค] ตามเพศ” Derek Griffith, PhD, ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยสุขภาพผู้ชายที่ Vanderbilt University กล่าวกับ Verywell “ จากการระบาดของโรคหรือการแพร่ระบาดทุกรูปแบบมีผลกระทบที่แตกต่างกันระหว่างชายและหญิง”
เมื่อพูดถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดผลต่างดังกล่าวใน COVID-19 คุณควรพิจารณาปัจจัยทางชีววิทยาและพฤติกรรม
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ผู้ชายไม่สามารถควบคุมเหตุผลทางชีววิทยาที่พวกเขามีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ COVID-19 ได้ทำให้การปฏิบัติตามมาตรการที่ควบคุมได้นั้นสำคัญกว่าเช่นการสวมหน้ากากและการห่างเหินทางสังคม
ปัจจัยทางชีวภาพ
เพศทางชีววิทยามีบทบาทอย่างมากในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคลต่อไวรัส โครโมโซม X มียีนที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันจำนวนมากและเนื่องจากเพศหญิงมีโครโมโซม X สองตัวระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจึงพร้อมที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อได้ดีขึ้น
วิธีหนึ่งที่ระบบภูมิคุ้มกันป้องกันตัวเองคือการผลิต T-cells เพื่อฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อและประสานการตอบสนองของแอนติบอดีต่อไวรัส หากไม่มีสิ่งเหล่านี้ร่างกายจะมีปฏิกิริยาและตอบสนองต่อเชื้อโรคต่างประเทศได้ยากขึ้น
การศึกษาในเดือนสิงหาคมจากมหาวิทยาลัยเยลพบว่าผู้ป่วยชายผลิต T-cells น้อยลงเพื่อตอบสนองต่อ SARS-CoV-2 ซึ่งบ่งชี้ว่าร่างกายของพวกเขาไม่สามารถสร้างการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ประสานกันกับไวรัสได้น้อยลงเมื่ออายุมากขึ้นร่างกายจะมีประสิทธิภาพน้อยลง ในการเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการกระตุ้น T-cells ซึ่งอธิบายได้ว่าเหตุใดจำนวน T-cell จึงลดลงในผู้ป่วยสูงอายุในการศึกษา ผู้ป่วยชายที่มีอายุมากกว่ามักชอบสิ่งที่เลวร้ายที่สุดที่มีจำนวน T-cell ต่ำที่สุดซึ่งบ่งบอกว่าเพศมีบทบาทในการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
การศึกษาในเดือนตุลาคมชี้ให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ชายมีแนวโน้มที่จะต่อสู้กับตัวเอง ในการศึกษาผู้ป่วย 987 คนที่เป็นโรคโควิด -19 ที่คุกคามชีวิตนักวิทยาศาสตร์พบว่าผู้ป่วย 101 รายมีการพัฒนา autoantibodies ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเป็นโมเลกุลที่กำหนดเป้าหมายเซลล์ของบุคคลโดยไม่ถูกต้องแทนที่จะเป็นไวรัส autoantibodies เหล่านี้ยึดติดกับเซลล์ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและ ทำให้เป็นกลางโดยจำกัดความสามารถในการผลิตโมเลกุลที่จำเป็นในการต่อสู้กับไวรัส ในบรรดาผู้ป่วย 101 รายที่มี autoantibodies 94% เป็นผู้ชาย
นักวิจัยบอกกับวอชิงตันโพสต์ว่าพวกเขาไม่แน่ใจว่าทำไมผู้ชายจึงมีแนวโน้มที่จะตอบสนองนี้มากกว่า แต่ผลการวิจัยชี้ให้เห็นอีกองค์ประกอบหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ชายที่ทำให้ไวต่อการตอบสนองที่ไม่ดีต่อ COVID-19
ผู้ชายยังแสดงอัตราการเป็นโรคร่วมที่สูงขึ้นซึ่งหมายความว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีภาวะสุขภาพหลายอย่างซึ่งเมื่อใช้ร่วมกับ COVID-19 จะทำให้ผลกระทบของไวรัสแย่ลงมาก การรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ COVID สูงกว่าหกเท่าและการเสียชีวิตสูงกว่าผู้ที่มีภาวะที่เป็นอยู่ก่อนถึงสิบสองเท่าภาวะพื้นฐานที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหัวใจซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเพศชายในอัตราที่สูงขึ้น
ปัจจัยด้านพฤติกรรม
สาเหตุใหญ่ของความเหลื่อมล้ำนี้คือพฤติกรรม ในการศึกษาของ Griffith ร่วมเขียนรายงานพิเศษเกี่ยวกับ COVID-19 เขาและทีมงานพบว่าผู้ชายไม่ค่อยล้างมือฝึกการทำตัวห่างเหินทางสังคมสวมหน้ากากอนามัยและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเชิงรุก คนสุดท้ายตามที่ Griffith ไม่แปลกใจ
“ มีหลายสิ่งที่ผู้ชายจะเข้าสังคมเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสุขภาพ” กริฟฟิ ธ กล่าว "ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะละทิ้งการไปพบแพทย์เว้นแต่จะขัดขวางความสามารถในการทำหน้าที่พื้นฐานเช่นการทำงาน"
เนื่องจากอาการของไวรัสโคโรนาบางอย่างสะท้อนให้เห็นถึงอาการของไข้หวัดจึงไม่ชัดเจนว่าแต่ละคนควรได้รับการดูแลอย่างทันท่วงทีสำหรับอาการไอหรือเป็นไข้ เมื่อผู้ชายมีอาการเหล่านี้พวกเขาอาจไม่ตอบสนองในลักษณะเดียวกับผู้หญิง Griffith กล่าว เขาแนะนำว่าผู้ชายอาจมองข้ามความรุนแรงของอาการ COVID-19 ซึ่งจะสอดคล้องกับทัศนคติที่ผู้ชายยอมรับในอดีตเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
เมื่อดูความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมของผู้ชายกับการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID Griffith และนักวิจัยของเขาตั้งสมมติฐานว่าอัตราอาจสูงกว่าในหมู่ผู้ชายเนื่องจากพวกเขาทำงานในงานที่อาจนำไปสู่การเปิดเผยมากขึ้น แต่การวิจัยเบื้องต้นของพวกเขาชี้ให้เห็นในทางตรงกันข้าม: ผู้หญิงจำนวนมากในสหรัฐอเมริกาเป็นแรงงานที่จำเป็นซึ่งช่วยอธิบายได้ว่าทำไมอัตราการติดเชื้อจึงค่อนข้างเหมือนกันในชายและหญิง
เงื่อนไขบางอย่างที่มีอยู่ก่อนซึ่งเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นในผู้ชายอาจเป็นผลมาจากพฤติกรรม การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ชายสูบบุหรี่หนักกว่าผู้หญิงอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจนำไปสู่โรคหัวใจและปอดรวมถึงมะเร็งปอด
กริฟฟิ ธ กล่าวว่าเนื่องจากโควิด -19 มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อหัวใจและปอด“ มันสมเหตุสมผลแล้วที่ [ผู้ชาย] จะมีแนวโน้มที่จะต่อสู้กับโรคที่โจมตีผ่านกลไกเพิ่มเติมเหล่านั้น”
ผลกระทบ
ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการศึกษาเกี่ยวกับ COVID-19 ในอนาคตควรมองว่าเพศเป็นตัวแปรทางชีววิทยาในการพยากรณ์โรคการป้องกันและการดูแลไวรัสต่อไป นอกจากนี้การทำความเข้าใจพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับเพศที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพก็มีความสำคัญเช่นเดียวกัน
ในด้านพฤติกรรม Griffith เสนอว่าการเปลี่ยนผู้ชายที่รับส่งข้อความจะได้รับการดูแลรักษา COVID-19 ในการศึกษาของเขาเขาแนะนำว่าการเผยแพร่สู่สาธารณะควรระบุและมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่กระตุ้นให้ผู้ชายมีส่วนร่วมในพฤติกรรมป้องกันเช่นการทดสอบหรือไปพบแพทย์ ตัวอย่างเช่นผู้ชายบางคนอาจมีแรงจูงใจในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ลดความเสี่ยงในการทำสัญญาหรือแพร่เชื้อไวรัสโควิด -19 หากข้อความที่พวกเขาได้รับมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบของไวรัสที่มีต่อกลุ่มเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ชุมชนหรือครอบครัว
กริฟฟิ ธ กล่าวว่าการทำความเข้าใจกับแรงจูงใจเหล่านี้แทนที่จะบีบบังคับหรือสร้างความอับอายให้ผู้ชายต้องการการดูแลจะช่วยเปลี่ยนทัศนคติที่ผู้ชายมีต่อมาตรการป้องกันสุขภาพ
.jpg)
