ศิริศักดิ์บัวแก้ว / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- อาจใช้เวลากว่าหนึ่งปีกว่าที่สหรัฐฯจะกลับมาดำเนินการผ่าตัดแบบเลือกได้
- เมื่อดำเนินการต่อการผ่าตัดจะได้รับการจัดลำดับความสำคัญและกำหนดเวลาตามความเร่งด่วนทางการแพทย์
- โรงพยาบาลกำลังดำเนินการป้องกันเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโควิด -19
- ในบางกรณีอาจต้องทำการผ่าตัดที่สถานบริการผู้ป่วยนอกแทนโรงพยาบาล
เนื่องจากการไหลเข้าของผู้ป่วย COVID-19 ลดลงในบางพื้นที่ของประเทศสถานพยาบาลหลายแห่งจึงสามารถดำเนินการผ่าตัดแบบเลือกได้อีกครั้ง แต่การทำตามขั้นตอนตามกำหนดเวลาหรือกำหนดเวลาใหม่อาจใช้เวลาสักครู่ การศึกษาที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคมในวารสารศัลยกรรมกระดูกและข้อโครงการที่อาจใช้เวลา 7 ถึง 16 เดือนเพื่อให้ระบบการรักษาพยาบาลดำเนินการ 90% ของการผ่าตัดแบบเลือกที่กำหนดไว้ก่อนการแพร่ระบาด
สิ่งที่ค้างอยู่นี้อาจส่งผลกระทบต่อคุณหรือคนที่คุณรักที่เลื่อนการผ่าตัดเลือกออกไป ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ใดคุณอาจต้องเตรียมความพร้อมสำหรับความเป็นไปได้ที่จะเกิดความล่าช้าเนื่องจากรัฐต่างๆเช่นจอร์เจียและแคลิฟอร์เนียกำลังประสบกับการฟื้นตัวของผู้ป่วย COVID-19
ศัลยกรรมเลือกคืออะไร?
การผ่าตัดเลือกเป็นการผ่าตัดที่คุณและแพทย์วางแผนไว้ล่วงหน้า ในทางกลับกันการผ่าตัดที่สำคัญคือการช่วยชีวิตและดำเนินการโดยมีการวางแผนล่วงหน้าเพียงเล็กน้อย
วิธีการจัดลำดับความสำคัญของการผ่าตัดแบบเลือก
โดยทั่วไปโรงพยาบาลจะจัดอันดับการผ่าตัดตามความเร่งด่วนของภาวะสุขภาพของผู้ป่วย
“ เราจัดลำดับความสำคัญของผู้ป่วยอย่างรอบคอบโดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการและสภาพของพวกเขา” Conor Delaney, MD, PhD, ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักและประธานสถาบันโรคทางเดินอาหารและการผ่าตัดของคลีฟแลนด์คลินิกกล่าวกับ Verywell
American College of Surgeons กำลังอ้างอิง Elective Surgery Acuity Scale (ESAS) ของมหาวิทยาลัย St. กำหนดเวลาและในโรงพยาบาล การผ่าตัดที่มีความรุนแรงต่ำเช่นโรค carpal tunnel สามารถเลื่อนออกไปหรือดำเนินการได้ในศูนย์ผ่าตัดผู้ป่วยนอก (ASC)
“ ASCs เป็นสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้ป่วยนอกที่อนุญาตให้ผู้ป่วยออกจากบ้านได้ในวันเดียวกัน” Paul MacKoul, MD, GYN ผู้ร่วมก่อตั้ง The Center for Innovative GYN Care ในเมืองร็อกวิลล์รัฐแมริแลนด์กล่าวกับ Verywell เขาเสริมว่าการผ่าตัดขั้นสูงบางอย่างเช่นการผ่าตัดมดลูกอาจทำได้ที่ ASC
การผ่าตัดบางอย่างไม่ใช่วิชาเลือก แต่เป็นสิ่งสำคัญ ตัวอย่างเช่นแพทย์ได้ทำการผ่าตัดสำหรับโรคหัวใจภาวะฉุกเฉินในช่องท้อง (เช่นการผ่าตัดไส้ติ่ง) และการบาดเจ็บทางร่างกายตลอดการระบาด
“ การผ่าตัดที่สำคัญคือการช่วยชีวิต” Delaney ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านการผ่าตัดกล่าว“ พวกเขารักษาการทำงานของอวัยวะและแขนขาลดการลุกลามของโรคหรือลดความเสี่ยงของอาการรุนแรง”
ตำแหน่งของคุณอาจส่งผลกระทบต่อ Backlog
การผ่าตัดเลือกจะกลับมาดำเนินการได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับชุมชนและทรัพยากรสิ่งอำนวยความสะดวกในพื้นที่ของคุณเป็นส่วนใหญ่ หากมีผู้ติดเชื้อ COVID-19 เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นการขาดแคลนทรัพยากรเช่นเจ้าหน้าที่เตียงผู้ป่วยและอุปกรณ์อาจทำให้การผ่าตัดเลือกได้ล่าช้า ในความเป็นจริงเมื่อวันที่ 25 มิถุนายน Greg Abbott ผู้ว่าการรัฐเท็กซัสได้สั่งให้โรงพยาบาลหยุดการผ่าตัดเลือกในสี่มณฑลเพื่อตอบสนองต่อผู้ป่วย COVID-19 ที่เพิ่มขึ้น
MacKoul กล่าวว่าการผ่าตัดแบบเลือกยังคงล่าช้ากว่ากำหนดในรัฐแมรี่แลนด์
“ โรงพยาบาลมีงานค้างและเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่ใช้โรงพยาบาลในการผ่าตัด” เขากล่าว ในทางกลับกัน ASCs คือ "เริ่มทำงานและเพิ่มระดับเสียง"
จากข้อมูลของ Delaney คลีฟแลนด์คลินิกซึ่งอยู่ในโอไฮโอกำลังเพิ่มการผ่าตัดแบบเลือกมากขึ้น
“ เราเกือบจะกลับไปสู่ปริมาณการผ่าตัด [ก่อนการระบาดใหญ่] สำหรับบริการมากมาย” เขากล่าว ข้อยกเว้นคือการผ่าตัดกระดูก แต่ Delaney ให้เหตุผลว่าผู้ป่วยลังเลที่จะเข้ามาในโรงพยาบาลมากกว่าการขาดทรัพยากร
เข้ารับการผ่าตัดเลือกในช่วง COVID-19
เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ว่าอาจกังวลเกี่ยวกับการทำสัญญา COVID-19 ในสถานพยาบาลที่รักษาผู้ป่วยด้วยโรคนี้ Delaney แบ่งปันแนวทางความปลอดภัยบางประการที่คลีฟแลนด์คลินิกมีไว้สำหรับทั้งผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่:
- จำเป็นต้องมีมาสก์หน้า
- ต้องมีการจัดระยะทางกายภาพในห้องรอเช็คอินและในสำนักงานแพทย์
- ผู้เยี่ยมชมถูก จำกัด และได้รับการตรวจคัดกรองอาการ COVID-19 ที่อาจเกิดขึ้น
- ผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการตรวจหา COVID-19 ก่อนการผ่าตัดไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก
- เมื่อจำเป็นเช่นในห้องฉุกเฉินจะทำการทดสอบ COVID-19 อย่างรวดเร็ว (ผลลัพธ์ใน 15 นาทีหรือน้อยกว่า)
โรงพยาบาลทำงานร่วมกับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และหน่วยงานของรัฐเพื่อให้คุณปลอดภัยจาก COVID-19 หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับเงื่อนไขทางการแพทย์หรือการผ่าตัด อย่าลังเลที่จะถามเกี่ยวกับนโยบายของพวกเขาในการป้องกันการแพร่ระบาดของ COVID-19
MacKoul กล่าวว่าการผ่าตัดแบบเลือกใน ASC สามารถช่วย จำกัด การสัมผัสกับ COVID-19 ได้ พื้นที่ขนาดเล็กทำให้มีพนักงานด้านการดูแลสุขภาพน้อยลงและสามารถฆ่าเชื้อได้ง่ายขึ้น
เช่นเดียวกับโรงพยาบาล ASC ยังต้องมีการทดสอบ COVID-19 ล่วงหน้าก่อนขั้นตอนซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาสี่วันก่อนหน้านี้ตาม MacKoul
จะทำอย่างไรหากเลื่อนการผ่าตัดออกไป
ในขณะที่รอการผ่าตัดตามกำหนดการใหม่สิ่งสำคัญคือต้องสื่อสารกับแพทย์เป็นประจำซึ่งอาจให้การดูแลทางการแพทย์ผ่านทางเทเลเฮลธ์
“ Telehealth สามารถช่วยผู้ป่วยและผู้ให้บริการตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการเยี่ยมสำนักงานเพื่อประเมินสภาพอาการและขั้นตอนต่อไปที่จำเป็นของผู้ป่วยเพิ่มเติมหรือไม่” Delaney กล่าว
แม้ว่า telehealth จะมีประโยชน์ในการจัดการสภาพที่บ้าน แต่ก็ไม่สามารถทดแทนการดูแลทางการแพทย์ในคนได้หากอาการของคุณแย่ลง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทราบว่าเมื่อใดควรไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อรับการประเมินเพิ่มเติมหากจำเป็น
อย่าเลื่อนการผ่าตัดโดยไม่ปรึกษาแพทย์
เนื่องจากกลัวการติดโควิด -19 บางคนจึงหลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์หรือสถานพยาบาลเพื่อรับการรักษาพยาบาล ความล่าช้าในการแสวงหาการดูแลนี้อาจส่งผลร้ายตามมา
“ การลุกลามของโรคอาจนำไปสู่ปัญหาในระยะยาวและขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนขึ้นในที่สุดซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้นเวลาในการฟื้นตัวและความเจ็บปวดที่นานขึ้นมาก” MacKoul กล่าว
แพทย์ของคุณสามารถอธิบายความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการล่าช้าเมื่อเทียบกับขั้นตอนนี้รวมถึงการดูแลประเภทอื่น ๆ ที่เหมาะสมในระหว่างนี้ คุณและแพทย์ของคุณร่วมกันสามารถกำหนดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดได้
“ เราทราบดีว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่จะเข้ารับการดูแลตามปกติในช่วงเวลานี้ได้เลื่อนการดูแลดังกล่าวออกไป” เดลานีย์กล่าว“ เป็นไปได้ว่าหากทุกคนเริ่มหันมามองหาการดูแลในช่วงฤดูใบไม้ร่วงที่ระบบการดูแลสุขภาพบางระบบจะเข้าถึงไม่เพียงพอ "
ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์สูงสุดของคุณ Delaney กล่าวว่าจะพยายามเข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุด
คำจาก Verywell
การเลื่อนการผ่าตัดออกไปอาจเป็นเรื่องที่ไม่สะดวกและน่าหงุดหงิด เมื่อแต่ละรัฐเปิดดำเนินการตามจังหวะของตนเองและบางแห่งประสบกับการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย COVID-19 จึงเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าระบบการดูแลสุขภาพจะต้องใช้เวลาเร็วเพียงใดในการกลับมาพร้อมกับการผ่าตัดแบบเลือกได้ ในขณะเดียวกันควรติดต่อกับแพทย์เพื่อตรวจสอบสภาพของคุณ