มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ปวดหลังส่วนล่างเมื่อนอนราบ เรียกอีกอย่างว่าอาการปวดหลังตอนกลางคืนหรือตอนกลางคืนสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การบาดเจ็บเช่นความเครียดและภาวะต่างๆเช่นโรคข้ออักเสบหรืออาการปวดตะโพก ความเจ็บปวดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงทำให้ร่างกายอ่อนแอและสามารถอธิบายได้ว่าน่าเบื่อคมชัดสั่นและอื่น ๆ
อาการปวดหลังส่วนล่าง (หรือบริเวณบั้นเอว) ขณะนอนราบอาจทำให้การนอนหลับสนิทเป็นเรื่องยากและอาจส่งผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อบั้นเอวเอ็นกระดูกสันหลังและเส้นประสาทเพื่อควบคุมและสร้างความแข็งแรงให้กับการเคลื่อนไหวในแต่ละวันและ กิจกรรม.
รูปภาพ Tetra / รูปภาพ X รูปภาพ / Getty ของแบรนด์
สาเหตุที่เป็นไปได้
อาการปวดหลังตอนกลางคืนไม่ได้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงเสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหรือในช่วงเวลาสั้น ๆ แต่เมื่ออาการปวดหลังในเวลากลางคืนเป็นประจำและน่ารำคาญอาจถึงเวลาที่ต้องรีบเช็คเอาท์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการที่ทำให้ปวดหลังขณะนอนราบ ได้แก่ :
- ความเครียดหรือแพลง: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลังส่วนล่างอาการปวดหลังและเคล็ดขัดยอกเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหรือเอ็นยืดเกินไป
- Ankylosing spondylitis (AS): โรคข้ออักเสบรูปแบบที่หายากนี้มีลักษณะการอักเสบเรื้อรังที่หลังและคอมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อออกกำลังกายและแย่ลงในเวลากลางคืน
- โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม (DDD): การเสื่อมสภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไปของหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอายุมากขึ้นอาจนำไปสู่คืนที่เจ็บปวดและกระสับกระส่าย
- โรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง: ความเจ็บปวดจากการสึกหรอที่ข้อต่อของกระดูกสันหลังอาจรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนเนื่องจากไม่มีการใช้งาน
- อาการปวดตะโพก: กระดูกสันหลังที่หลังส่วนล่างอาจทำให้เส้นประสาท sciatic ระคายเคืองต่อไปในตำแหน่งการนอนหลับบางตำแหน่งซึ่งนำไปสู่การแผ่ความเจ็บปวดในร่างกายส่วนล่าง
- เนื้องอกในกระดูกสันหลัง: แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ความเจ็บปวดจากเนื้องอกหรือการเจริญเติบโตบนกระดูกสันหลังอาจแย่ลงเมื่อนอนราบเนื่องจากการกดทับบริเวณนั้นโดยตรง
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดหลังส่วนล่างขณะนอนราบ ได้แก่ ภาวะกระดูกสันหลังคดความโค้งของกระดูกสันหลังและการตีบของกระดูกสันหลังการตีบของกระดูกสันหลัง
อาการปวดหลังตอนกลางคืนอาจเป็นอาการของนิ่วในไตเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็งบางชนิดการตั้งครรภ์และโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่น ๆ โปรดทราบว่าอาการปวดหลังตอนกลางคืนเกิดจากเนื้องอกการติดเชื้อหรือ AS เป็นเรื่องยาก
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
อาการปวดหลังตอนกลางคืนที่ทำให้คุณตื่นจากการนอนหลับหรือป้องกันไม่ให้คุณนอนหลับอาจเป็นสัญญาณว่าถึงเวลาที่ต้องปรึกษาปัญหากับแพทย์ของคุณ โปรดจำไว้ว่าพร้อมกับอาการปวดหลังส่วนล่างมักมีรายงานอาการตึงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุเกิดจากความเครียดหรือแพลง
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่จะทราบว่าโดยทั่วไปมีการแบ่งประเภทความเจ็บปวดอย่างไร
- อาการปวดเฉียบพลันคืออาการปวดในระยะสั้นที่กินเวลาไม่กี่วันหรือสองสามสัปดาห์ โดยทั่วไปจะเชื่อมต่อกับการบาดเจ็บหรือกรณีเฉพาะ
- อาการปวดเรื้อรังเป็นอาการปวดในระยะยาวเป็นเวลานานหลายเดือนหรือมากกว่านั้น ในหลาย ๆ กรณีอาการนี้ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บ
แม้ว่าสถานการณ์และเกณฑ์ความเจ็บปวดของแต่ละคนจะแตกต่างกัน แต่ก็มีแนวทางทั่วไปบางประการที่จะช่วยในการตัดสินใจว่าอาการปวดหลังส่วนล่างในตอนกลางคืนของคุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากคุณมีอาการปวด:
- เริ่มด้วยอาการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจง
- เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือแย่ลงนานกว่าสองสามวัน
- รู้สึกรุนแรงหรือแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นขาของคุณ
- มีสัญญาณของการติดเชื้อเช่นรอยแดงความอบอุ่นบวมหรือมีไข้
- มาพร้อมกับความอ่อนแอชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในร่างกายส่วนล่างของคุณ
การตรวจสอบกับแพทย์ดูแลหลักของคุณหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสายแรกอื่น ๆ ถือเป็นการเริ่มต้นที่ดี พวกเขาจะสามารถรักษาหรือส่งต่อให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นได้หากจำเป็น
ตัวอย่างเช่นหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าอาการปวดหลังของคุณในตอนกลางคืนอาจเกี่ยวข้องกับภาวะอักเสบโดยรวมคุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ (ซึ่งเชี่ยวชาญด้านโรคข้ออักเสบและโรคที่เกี่ยวข้องกับกระดูกกล้ามเนื้อและข้อต่อ) เพื่อประเมินผลเพิ่มเติม
ลองไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับโรคมะเร็งน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะกะทันหันนอกเหนือจากอาการปวดหลังส่วนล่างขณะนอนราบ
การวินิจฉัย
แพทย์จะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อระบุหรือแยกแยะเงื่อนไขที่ร้ายแรงออกไป
แพทย์ของคุณจะสนใจเฉพาะความรู้สึกไม่สบายของคุณและจะขอให้คุณอธิบายความเจ็บปวดของคุณ คุณควรเตรียมพร้อมที่จะให้รายละเอียดว่าอาการปวดเริ่มต้นเมื่อใดสิ่งที่ทำให้แย่ลงหรือดีขึ้นคุณภาพและความรุนแรงและสังเกตเห็นอาการอื่น ๆ เช่นอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือไม่
นอกเหนือจากการตรวจพื้นฐานแล้วยังมีการทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์สามารถสั่งเพื่อช่วยในการวินิจฉัย ได้แก่ :
- การทดสอบระบบประสาทหรือการตรวจการเคลื่อนไหวสามารถวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเพื่อตรวจสอบว่าอาการปวดเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทหรือไม่
- การทดสอบภาพเช่น MRI หรือ CT scan สามารถช่วยแยกแยะสาเหตุเฉพาะของอาการปวดเช่นมะเร็งการติดเชื้อหรือการแตกหัก
- การตรวจในห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์อาจเป็นประโยชน์สำหรับอาการที่เกี่ยวข้องเช่นไข้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่เป็นไปได้หรือการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคมะเร็งหรือโรคไขข้ออักเสบเช่น AS
การรักษา
การรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างในเวลากลางคืนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่แน่นอน โดยทั่วไปสำหรับเงื่อนไขที่พบบ่อยแพทย์มักจะแนะนำวิธีแก้ไขเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตัวในเวลานอนเช่น:
- ใช้ความร้อนหรือน้ำแข็ง
- ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- การยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ หรือออกกำลังกายเบา ๆ (ไม่แรง)
- กายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกลุ่มกล้ามเนื้อแกนกลางที่รองรับหลังส่วนล่าง
- การฉีดกระดูกสันหลังเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาแก้ปวด
เนื่องจากอาการปวดหลังส่วนล่างเกิดขึ้นในเวลากลางคืนแพทย์ของคุณอาจแนะนำแนวทางในการปรับปรุงสภาพแวดล้อมการนอนของคุณซึ่งเกี่ยวข้องกับตำแหน่งการนอนหมอนและที่นอนของคุณ
การเยียวยาที่บ้านอาจรวมอยู่ในแผนการรักษาของคุณด้วย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การนวดบำบัด
- การฝังเข็ม
- การดูแลไคโรแพรคติก
เมื่ออาการปวดรุนแรงและไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการที่ไม่ลุกลามเป็นไปได้ว่าแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะบางอย่างเช่นโรคดิสก์เสื่อม, อาการปวดตะโพก, โรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลังและบางครั้งอาจมีอาการกระดูกทับเส้นประสาทอักเสบ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเนื้องอกกระดูกสันหลังหรือภาวะร้ายแรงอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่อาจรวมถึงการผ่าตัดการฉายรังสีหรือการแทรกแซงอื่น ๆ ในทันที
การเผชิญปัญหา
แม้ว่าอาการปวดหลังส่วนล่างในตอนกลางคืนจะไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด แต่ก็มีกลยุทธ์หลายอย่างที่คุณสามารถนำไปใช้ได้เพื่อช่วยให้หลังของคุณแข็งแรงและหวังว่าจะปราศจากความเจ็บปวด ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยป้องกันการลุกลามของอาการปวด:
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- ฝึกท่าทางที่ดี.
- หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวหรือการยกของหนักที่อาจทำให้หลังตึง
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ซึ่งงานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการปวดหลังเรื้อรังได้
- ใช้เก้าอี้ที่เป็นมิตรกับสรีระ (เฟอร์นิเจอร์ที่ออกแบบมาเพื่อลดความไม่สบายตัว) ที่บ้านและที่ทำงานถ้าเป็นไปได้
- สลับท่านั่งและหยุดพักเป็นประจำเพื่อเดินหรือยืดเส้นยืดสายในระหว่างวัน
- สวมรองเท้าส้นเตี้ยที่สวมใส่สบาย
โปรดทราบว่านอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่สามารถเพิ่มโอกาสในการปวดหลังได้ ซึ่งรวมถึงน้ำหนักตัวที่เกินการใช้ชีวิตอยู่ประจำการยกของหนักและการงอหรือบิดซ้ำ ๆ หรือหลังส่วนล่าง
การนอนหลับอย่างมีคุณภาพ
การประสบกับอาการปวดหลังส่วนล่างในตอนกลางคืนอาจทำให้การนอนหลับอย่างมีคุณภาพเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะซึ่งเป็นส่วนสำคัญของการฟื้นตัวสำหรับหลาย ๆ เงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการปวด เพื่อปรับปรุงการนอนหลับของคุณในขณะที่รับมือกับอาการปวดหลังส่วนล่างในเวลากลางคืนผู้เชี่ยวชาญแนะนำเคล็ดลับเหล่านี้:
- หาตำแหน่งการนอนที่รองรับสภาพหลังของคุณโดยเฉพาะ
- เลือกที่นอนที่จะทำให้กระดูกสันหลังของคุณอยู่ในแนวเดียวกัน
- ใช้หมอนหนุนเพื่อพยุงส่วนของร่างกายบางส่วนบรรเทาแรงกดและความเมื่อยล้าที่หลังส่วนล่าง
คำจาก Verywell
อาการปวดหลังส่วนล่างขณะนอนราบอาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดเป็นพิเศษแม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยแล้วก็ตาม เมื่อความเจ็บปวดรบกวนความสามารถในการนอนหลับที่ร่างกายต้องการในการฟื้นตัวมันจะเปิดประตูไปสู่ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับการนอนหลับที่ไม่ดี
อาการปวดหลังส่วนล่างที่เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคุณนอนราบหรือตื่นขึ้นมากลางดึกเป็นประจำควรได้รับการตรวจจากแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อที่คุณจะได้กลับไปนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มที่ตามที่ร่างกายสมควรได้รับ
