ภาพรวมของสิว Comedonal

สิวอุดตันเป็นรูปแบบของสิวที่พบบ่อย แต่มักถูกเข้าใจผิด แทนที่จะเป็นสิวอักเสบและตุ่มหนองลักษณะของสิวผด(รูปแบบของสิวที่พบบ่อยที่สุด), สิวที่เกิดจากสิวทำให้ผิวหนังเป็นหลุมเป็นบ่อสิวหัวดำและสิวที่ไม่อักเสบ

สิวอุดตันเกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนถูกปิดกั้นโดยซีบัม (น้ำมันผิวคล้ายขี้ผึ้ง) และเซลล์ผิวที่ตายแล้วการกระแทกเพียงครั้งเดียวเรียกว่าcomedoในขณะที่เรียกการกระแทกหลายครั้งตลก.

อาการสิว

สิวอุดตันดูไม่เหมือนสิวทั่วไป ในความเป็นจริงคนจำนวนมากที่มีสิวอุดตันมักไม่คิดว่าตัวเองเป็นสิว เนื่องจากคอมิโดเน่ไม่ได้เป็นสีแดงหรืออักเสบเหมือนสิวทั่วไปและไม่มีแนวโน้มที่จะบวมในสัดส่วนที่มากเกินไปหรือทำให้เป็นหนอง แต่จะพัฒนาเป็นตุ่มเล็ก ๆ ที่ไม่อักเสบ (เลือดคั่ง) ซึ่งสามารถปิดหรือเปิดได้

Comedones พบได้บ่อยที่หน้าผากคางและกราม แต่สามารถเกิดขึ้นที่อื่น ๆ บนใบหน้าคอไหล่หลังหรือหน้าอก อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อย (มีตำหนิแปลก ๆ เพียงเล็กน้อย) ไปจนถึงขั้นรุนแรง (ครอบคลุมบริเวณผิวหนังส่วนใหญ่) Comedones สามารถพัฒนาได้เองหรือควบคู่ไปกับสิวผด

บางครั้ง Comedones อาจกลายเป็นสิวได้หากคุณพยายามทำให้เกิดสิวขึ้นเพื่อให้แบคทีเรียเข้าถึงเนื้อเยื่อที่แตกได้ง่าย

ประเภท

สิวที่เกิดจากสิวมีหลายประเภท:

Comedones ปิด

comedones แบบปิดหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าสิวหัวขาวมีสีตั้งแต่สีขาวครีมไปจนถึงโทนสีเนื้อ เกิดขึ้นเมื่อปลั๊กน้ำมันพัฒนาได้ดีใต้รู (รูขุมขน) ของรูขุมขนและมักปรากฏที่หน้าผากคางและแก้ม สิวหัวขาวไม่เจ็บปวดและไม่สามารถ "โผล่" ได้เนื่องจากไม่มีหนองหรือการติดเชื้อ

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

DermNet / CC BY-NC-ND

เปิด Comedones

สิวเสี้ยนแบบเปิดหรือสิวหัวดำเกิดขึ้นเมื่อปลั๊กน้ำมันอยู่ใกล้กับรูขุมขนเปิด สีเข้มไม่ได้เกิดจากสิ่งสกปรก แต่เป็นปฏิกิริยาทางเคมีในเมลานินซึ่งเป็นเม็ดสีที่รับผิดชอบต่อสีของผิวหนัง เมื่อสัมผัสกับออกซิเจนเมลานินในเซลล์ผิวที่ตายแล้วจะออกซิไดซ์และเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้มส่งผลให้เกิดสิวหัวดำ

หากคุณต้องการสกัดสิวหัวดำคุณจะเห็นส่วนบนของปลั๊กเป็นสีเข้มในขณะที่ส่วนล่างยังคงเป็นสีครีมขาวถึงเหลือง โดยทั่วไปแล้วสิวหัวดำจะเกิดขึ้นที่ด้านข้างและดั้งจมูกเช่นเดียวกับคางไหล่และหลัง

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

DermNet / CC BY-NC-ND

Microcomedones

Microcomedones เป็นสิวที่เล็กที่สุดในบรรดาสิวทั้งหมด คอมิโดนเหล่านี้ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าเป็น "เมล็ด" ที่คอมีโดนขนาดใหญ่ขึ้น สิวเสี้ยนและสิวอักเสบทุกเม็ดเริ่มต้นชีวิตแบบไมโคร

Macrocomedones และ Giant Comedones

Macrocomedones คือ comedones แบบปิดหรือแบบเปิดที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติ โดยสามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 1 มิลลิเมตร (0.04 นิ้ว) ถึง 3 มิลลิเมตร (0.12 นิ้ว) โดยปกติแล้วมาโครโคเมโดจะเปิดอยู่เนื่องจากจะมีขนาดใหญ่พอที่จะดันให้รูขุมขนเปิดได้

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

DermNet / CC BY-NC-ND

สิวหัวดำขนาดยักษ์คือสิวหัวดำที่มีขนาดตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลางหลายมิลลิเมตรถึง 2 เซนติเมตร (0.78 นิ้ว) โดยทั่วไปมักเกิดเป็นสิวหัวดำเดี่ยวและส่วนใหญ่ส่งผลต่อผู้สูงอายุ

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

DermNet / CC BY-NC-ND

โซลาร์ Comedones

Solar comedones หรือที่เรียกว่า senile comedones ในวัยชราเกิดจากการได้รับแสงแดดมากเกินไปเป็นระยะเวลานาน อาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่เปิดหรือปิด

การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ผิวหนังหนาขึ้นและมีเลือดคั่งจนเกิดเป็นรูขุมขนที่บวม (โดยเฉพาะบริเวณรอบดวงตาและจมูกแก้มหรือหน้าผาก)

Solar comedones ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป แต่สามารถเริ่มพัฒนาได้เร็วที่สุดเท่าที่อายุ 40 ปีขึ้นไปโดยต้องเผชิญกับแสงแดดมาก

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

DermNet / CC BY-NC-ND

Favre-Racouchot syndrome เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับแสงแดดซึ่งมีลักษณะเป็นกลุ่มของสิวหัวดำบนผิวหนังที่ถูกแสงแดดโดยเฉพาะบริเวณใต้ตาและบริเวณขมับ

สาเหตุ

Comedones เกี่ยวข้องกับหน่วย Pilosebaceous ซึ่งรวมถึงรูขุมขนและต่อมไขมัน หน่วยเหล่านี้กระจุกกันอย่างหนาแน่นบนใบหน้าลำคอหน้าอกส่วนบนไหล่และหลัง เคราตินในปริมาณที่มากเกินไป (โปรตีนที่พบในผิวหนังเล็บและผม) รวมกับซีบัมสามารถอุดรูขุมขนได้

ต่อมไขมันมีหน้าที่ผลิตซีบัมซึ่งเป็นน้ำมันขี้ผึ้งที่เคลือบผิวให้ความชุ่มชื้นและปกป้องผิว เมื่อรูขุมขนขยายตัวเศษจากผิวหนัง (เรียกว่า keratin sequelae) สามารถผสมกับซีบัมเพื่อสร้างปลั๊กได้

ปัจจัยเสี่ยง

เช่นเดียวกับสิวส่วนใหญ่สิวอุดตันมักพบได้บ่อยในช่วงวัยก่อนวัยรุ่นและวัยรุ่น อย่างไรก็ตามสามารถเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกช่วงอายุรวมถึงวัยผู้ใหญ่ด้วย

สิวอุดตันบางครั้งอาจเป็นตัวการสำคัญของสิวผดที่กำลังจะมาถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น จากที่กล่าวมาการมี comedones ไม่ได้แปลว่าคุณจะเป็นสิวเสมอไป ปัจจัยอื่น ๆ (รวมถึงพันธุกรรม) ดูเหมือนจะมีส่วนร่วม

สิวอุดตันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัว หากพ่อแม่หรือพี่น้องของคุณมีคุณก็มีแนวโน้มที่จะมีเช่นกัน

วัยแรกรุ่นสามารถมีส่วนร่วมได้เช่นกันเนื่องจากการผลิตแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ที่เพิ่มขึ้นสามารถทำให้ต่อมไขมันทำงานมากเกินไป สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่ผู้หญิงจะเริ่มมีประจำเดือนเมื่อระดับฮอร์โมนพุ่งสูงขึ้น

สิวอุดตันบางครั้งอาจเกิดหรือรุนแรงขึ้นจากสิ่งต่างๆที่คุณวางบนใบหน้าหรือผิวหนังรวมทั้งผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่มีความมันหรือน้ำมันใส่ผม ความชื้นสูงและมลพิษทางอากาศก็มีส่วนได้เช่นกัน

การวินิจฉัย

สิวอุดตันมักสามารถวินิจฉัยได้จากลักษณะเพียงอย่างเดียว หากกรณีของสิวหัวขาวไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาเฉพาะที่แพทย์อาจตรวจดูว่ามีอาการอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการกระแทกเล็ก ๆ บนผิวหนังหรือไม่ ตัวอย่าง ได้แก่ :

• Keratosis pilaris (ภาวะอ่อนโยนที่ทำให้เกิดสิวเหมือนสิว)
• Fibrofolliculoma (เนื้องอกที่อ่อนโยนของรูขุมขน)
• hyperplasia ไขมัน (การขยายตัวของต่อมไขมัน)
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง)

การรักษา

เช่นเดียวกับสิวในรูปแบบอื่น ๆ สิวอุดตันไม่ได้เกิดจากการขาดสุขอนามัย การขัดผิวหรือล้างหน้าให้บ่อยขึ้นไม่น่าจะทำให้การระบาดของโรคชัดเจนขึ้น สิ่งที่สำคัญพอ ๆ กับผลิตภัณฑ์ดูแลผิวประจำวันก็คือไม่สามารถรักษาหรือป้องกันสิวที่เกิดจากสิวได้ด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตามมียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และยาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถช่วยได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• กรดซาลิไซลิก
• เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
• ดิฟเฟอริน (adapalene)
• เรตินอยด์เฉพาะที่
• กรด Azelaic

หากสิวของคุณไม่รุนแรงคุณอาจสามารถรักษาได้ด้วยยา OTC เฉพาะที่ สำหรับสิวที่รุนแรงขึ้นหรือเป็นต่อเนื่องควรไปพบแพทย์ผิวหนัง

ไม่ว่าคุณจะใช้ OTC หรือผลิตภัณฑ์ตามใบสั่งแพทย์อาจใช้เวลาถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะเห็นการปรับปรุงใด ๆ ยึดติดกับมันแม้ว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในทันที

หากคุณไม่เห็นผลลัพธ์ภายในสามถึงสี่เดือนให้ปรึกษาแพทย์ว่ามีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่มีศักยภาพมากกว่าที่ควรพิจารณาหรือไม่

การป้องกัน

การระบาดเล็กน้อยของ comedone สามารถป้องกันหรือลดลงได้โดยการปรับวิธีการดูแลผิวของคุณ เคล็ดลับง่ายๆที่อาจช่วยป้องกันการอุดตันของรูขุมขนมีดังนี้

• ล้างเพียงวันละสองครั้ง การทำความสะอาดผิวที่เป็นสิวบ่อยขึ้นอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและปล่อยให้ผิวแห้งและอักเสบ ผิวอักเสบเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดสิวผด
• ใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ไม่ก่อให้เกิดโรค ผลิตภัณฑ์เหล่านี้คือมอยส์เจอไรเซอร์น้ำยาทำความสะอาดและเครื่องสำอางที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันรูขุมขนอุดตัน บางชนิดมีข้อความว่า non-comedogenic ในขณะที่คนอื่น ๆ โฆษณาตัวเองว่าต่อต้านการเกิดสิว
• หมั่นทำความสะอาดแปรงแต่งหน้าและแปรงแต่งหน้า ซีบัมและเซลล์ผิวที่ตายแล้วสามารถสะสมบนขนแปรงและแผ่นอิเล็กโทรด โดยปกติคุณสามารถลบออกได้ด้วยน้ำอุ่นสบู่ ล้างให้สะอาดและปล่อยให้อากาศแห้ง
• ล้างเครื่องสำอางก่อนนอน. การนอนหลับโดยมีเครื่องสำอางตกค้างมีส่วนทำให้รูขุมขนอุดตัน ใช้ผลิตภัณฑ์ล้างเครื่องสำอางที่ปราศจากน้ำหอมและปราศจากแอลกอฮอล์เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง บางชนิดผสมกลีเซอรีนหรือว่านหางจระเข้เพื่อช่วยให้ผิวชุ่มชื้น
• ล้างหลังกิจกรรมหนัก อย่าปล่อยให้เหงื่อและน้ำมันเกาะอยู่บนผิวของคุณ อาบน้ำและเติมความชุ่มชื้นทันทีด้วยมอยส์เจอไรเซอร์เนื้อบางเบาปราศจากน้ำมัน

หากคุณมีสิวหัวดำหรือสิวหัวขาวอย่าบีบมัน คุณมีแนวโน้มที่จะทำลายผิวและทำให้เกิดฝ้า แถบปิดรูขุมขนและมาสก์ดินสามารถช่วยดึงสิวหัวดำเล็ก ๆ ควรปล่อยให้สิวหัวขาวอยู่คนเดียวและรักษาเฉพาะจุด

คำจาก Verywell

แม้ว่าสิวที่เกิดจากสิวอาจไม่ชัดเจนหรือน่ารำคาญเท่าสิวประเภทอื่น ๆ แต่คุณอาจยังกังวลอยู่ เป็นเรื่องที่เข้าใจได้อย่างสมบูรณ์และเหตุใดจึงควรควบคุมให้อยู่ภายใต้การควบคุมในขณะที่ยังค่อนข้างอ่อน

ในท้ายที่สุดคุณจะต้องรักษาสิวอย่างเหมาะสม การรักษามากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อผิวของคุณเช่นเดียวกับการรักษา

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสิวที่เกิดจากสิวสามารถพัฒนาไปสู่การลุกลามที่รุนแรงขึ้นและจัดการได้ยากขึ้น อาจต้องใช้เวลาในการตระหนักถึงประโยชน์ของการรักษาดังนั้นโปรดอดทนและพูดคุยกับแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังของคุณหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ