วิธีป้องกันมะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกเกิดจากความผิดปกติในเซลล์ของปากมดลูกซึ่งมักจะดำเนินไปอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปและมักเกิดจากการติดเชื้อ human papillomavirus (HPV) ในรูปแบบที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ แนวทางการดำเนินชีวิตสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้และการฉีดวัคซีนจะมีประสิทธิภาพมากในการป้องกันการติดเชื้อ HPV ที่นำไปสู่มะเร็งในตอนแรก

การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอด้วยการทดสอบ HPV หลักหรือการทดสอบ HPV ร่วมกันและการตรวจ Pap smear สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในระยะเริ่มแรกและการรักษาเมื่อจำเป็นสามารถลดโอกาสที่มะเร็งปากมดลูกจะพัฒนาหรือแพร่กระจายได้อย่างมาก

เมื่อพูดถึงมะเร็งปากมดลูกความสำคัญของการตรวจคัดกรองและการฉีดวัคซีนไม่สามารถพูดเกินจริงได้ จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคมะเร็งปากมดลูกสามารถป้องกันได้ถึง 93%

ไลฟ์สไตล์

พฤติกรรมการใช้ชีวิตบางอย่างสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ HPV และอาจลดโอกาสในการเกิดมะเร็งปากมดลูกหากคุณติดเชื้อ

พันธมิตรทางเพศ

การมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ การมีคู่นอนน้อยลงอาจลดโอกาสในการรับเชื้อไวรัสและแพร่กระจายไปยังผู้อื่น

แน่นอนว่าเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อ HPV แม้จะมีคู่นอนเพียงคนเดียวหากคู่ของคุณได้รับเชื้อไวรัสจากคู่ค้ารายอื่น

โดยส่วนใหญ่ผู้หญิงไม่ทราบว่าตนเองมีเชื้อ HPV จนกว่าจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกและผู้ชายโดยทั่วไปไม่ทราบว่าตนเองมีเชื้อไวรัส นั่นเป็นเพียงเหตุผลหนึ่งว่าทำไมการตรวจคัดกรองจึงมีความสำคัญ

การใช้ถุงยางอนามัย

การใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อ HPV ได้ เนื่องจาก HPV แพร่กระจายโดยการสัมผัสผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศถุงยางอนามัยจึงสามารถลดโอกาสในการแพร่เชื้อได้โดยการเพิ่มเกราะป้องกัน กล่าวได้ว่าถุงยางอนามัยไม่สามารถป้องกัน HPV ได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากการสัมผัสกับไวรัสยังคงเกิดขึ้นได้แม้จะใช้แล้วก็ตาม

การหยุดสูบบุหรี่

การไม่สูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปากมดลูกแม้ว่าการสูบบุหรี่จะไม่เกี่ยวข้องกับการที่คุณจะได้รับเชื้อไวรัส HPV การสูบบุหรี่ทำให้การทำงานของภูมิคุ้มกันโดยรวมของคุณลดลงซึ่งโดยปกติจะช่วยให้คุณต่อสู้กับไวรัสเช่น HPV และมะเร็งได้ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งปากมดลูกมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึงสองเท่า

อาหาร

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้การดูแลน้ำหนักให้แข็งแรงและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกได้ซึ่งน่าจะเป็นเพราะวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและลด ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงที่ส่งเสริมมะเร็งในร่างกาย

นอกจากนี้การศึกษาวิจัยจากอเมริกาใต้ชี้ให้เห็นว่าเคอร์คูมินซึ่งเป็นเครื่องเทศที่มีคุณสมบัติในการต้านอนุมูลอิสระอาจแสดงถึงการยับยั้งมะเร็งปากมดลูกในการวิจัยสารต้านอนุมูลอิสระเป็นสารที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติที่คุณสามารถหาได้จาก อาหารบางประเภท (โดยเฉพาะผักและผลไม้) ที่อาจช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระภายในร่างกายของคุณที่เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็ง แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประโยชน์

สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญกับการได้รับสารต้านอนุมูลอิสระจากอาหารทั้งตัวแทนที่จะเป็นอาหารเสริมเนื่องจากการทดลองทางคลินิกพบว่าอาหารเสริมสารต้านอนุมูลอิสระมักไม่ค่อยมีผลต่อความเสี่ยงมะเร็งหรืออัตราการเสียชีวิตและบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

การใช้ IUD

อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่แพทย์วางไว้ในมดลูก ตำแหน่งของอุปกรณ์ป้องกันการตั้งครรภ์และห่วงอนามัยอาจมียาฆ่าเชื้ออสุจิด้วย

การวิเคราะห์เชิงระบบจากการศึกษาวิจัย 16 เรื่องซึ่งรวมถึงผู้หญิง 12,482 คนสรุปได้ว่ามะเร็งปากมดลูกพบได้น้อยกว่า 1 ใน 3 ในผู้หญิงที่มีห่วงอนามัยยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดผลเช่นนี้ แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อห่วงอนามัย

การฉีดวัคซีน HPV

ไวรัส HPV มีหลายสายพันธุ์และการฉีดวัคซีนมุ่งเป้าไปที่ผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปากมดลูกมากที่สุด

การติดเชื้อ HPV 16 และ 18 คิดเป็นประมาณ 70% ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทั้งหมดเช่นเดียวกับมะเร็งทวารหนักอวัยวะเพศชายและมะเร็งศีรษะและลำคอในอัตราสูงอีก 20% ของกรณีมะเร็งปากมดลูกเกี่ยวข้องกับ HPV 31, 33, 34, 45, 52 และ 58 ไวรัส HPV เพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 และ 68

HPV สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ HPV 6 และ 11 มักไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่อาจนำไปสู่การพัฒนาของหูดที่อวัยวะเพศ

Gardasil 9 เป็นตัวเลือกการฉีดวัคซีนที่มีให้ในสหรัฐอเมริกา ยังมีบริการอื่น ๆ ในต่างประเทศ ป้องกัน HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58 วัคซีนจะได้รับเป็นชุดละสองหรือสามนัดในช่วงหกถึง 12 เดือน ฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อต้นขาหรือต้นแขนและโดยทั่วไปจะทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายเล็กน้อย

แนะนำให้ใช้ Gardasil 9 สำหรับทุกคนที่มีอายุไม่เกิน 26 ปีและบางคนอายุไม่เกิน 45 ปีเพื่อป้องกันการติดเชื้อใหม่และการแพร่กระจายของ HPV คุณสามารถรับการฉีดวัคซีนได้หากคุณมีเพศสัมพันธ์และอยู่ในกลุ่มอายุนี้

ในอดีตมีการใช้วัคซีนอีกสองชนิด ได้แก่ Gardasil และ Cervarix วัคซีน Gardasil ดั้งเดิมให้การป้องกัน HPV 6, 11, 16 และ 18 Cervarix ให้การป้องกัน HPV 16 และ 18 เท่านั้น แต่ตามที่ระบุไว้สายพันธุ์เหล่านี้คิดเป็นประมาณ 70% ของการติดเชื้อ

ในขณะที่มีความคิดว่าการฉีดวัคซีน HPV สามารถลดความเสี่ยงมะเร็งปากมดลูกได้ แต่การศึกษาในปี 2020 ได้ให้หลักฐานเพื่อสำรองข้อสันนิษฐานดังกล่าว ผู้หญิงและเด็กหญิงชาวสวีเดนได้รับวัคซีนควอดริวาเลนซ์ (วัคซีน HPV ที่ป้องกันเชื้อ 4 สายพันธุ์ข้างต้น) และมีการติดตามอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูก

ในบรรดาผู้ที่ได้รับวัคซีนก่อนอายุ 17 ปีอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูกต่ำกว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน 88% ในบรรดาผู้หญิงที่ได้รับการฉีดวัคซีนในภายหลัง (อายุระหว่าง 17 ถึง 30 ปีแม้ว่าจะมีเพศสัมพันธ์แล้วก็ตาม) อุบัติการณ์ของโรคจะลดลง 53%

การฉีดวัคซีน HPV สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูกได้อย่างมาก

การตรวจสุขภาพและการคัดกรอง

หากคุณมีอาการคันเลือดออกหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณช่องคลอดอย่าลืมรายงานปัญหาเหล่านี้ให้แพทย์ของคุณทราบ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของ HPV มะเร็งปากมดลูกหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ

แน่นอนว่าการไปตรวจสุขภาพกับแพทย์ประจำและ / หรือนรีแพทย์เป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการดังกล่าวก็ตาม ความจริงที่ว่าปัจจุบันมะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 4 ในผู้หญิงเป็นเหตุผลที่ดีพอที่จะไปพบแพทย์ของคุณเป็นประจำโดยรวม

การคัดกรอง

การตรวจ Pap smear เป็นการตรวจคัดกรองที่สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งทำให้สามารถรักษาได้เร็วขึ้นเมื่ออัตราความสำเร็จสูงขึ้น การทดสอบ HPV เบื้องต้นเป็นการทดสอบที่ตรวจหาเชื้อ HPV ชนิดที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูกโดยเฉพาะ

แพทย์ของคุณจะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกรานโดยใช้แปรงขนาดเล็กขูดปากมดลูก การทดสอบมีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่ไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกใด ๆ การทดสอบนี้อาจทำได้พร้อมกับการทดสอบ HPV หรือการทดสอบ HPV อาจทำได้โดยลำพัง (เรียกว่าการทดสอบ HPV หลัก) คุณอาจมีเลือดออกเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามนาทีถึงสองสามชั่วโมง แต่คุณไม่ควรมีเลือดออกหรือมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง

ตัวอย่าง Pap จะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุความผิดปกติของขนาดรูปร่างและการจัดเรียงเซลล์ของปากมดลูก ความผิดปกติที่ไม่ได้เป็นมะเร็งมักถูกอธิบายว่าเป็นโรคปากมดลูกผิดปกติ การทดสอบ HPV ของคุณจะได้รับการรายงานว่าเป็นบวกหรือลบและในกรณีที่เป็นบวกอาจมีการระบุสายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจง หลังจากการทดสอบของคุณผลลัพธ์ของคุณอาจใช้เวลาถึงหนึ่งสัปดาห์ในการส่งถึงแพทย์ของคุณ

ตามแนวทางปี 2020 ไม่ว่าจะเป็นการทดสอบ HPV เพียงอย่างเดียวหรือการทดสอบ HPV ร่วมกันและแนะนำให้ตรวจ Pap smear ทุกๆ 5 ปีเริ่มตั้งแต่อายุ 25 ปีและดำเนินต่อไปจนถึงอายุ 65 ปี (ตราบเท่าที่คุณไม่มีความผิดปกติใด ๆ ผล). หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่สามารถทำการทดสอบ HPV ได้การตรวจ Pap test ทุก ๆ สามปีก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง อาจแนะนำให้ทำการทดสอบบ่อยขึ้นหรือเร็วขึ้นหากคุณมีการตรวจคัดกรองที่ผิดปกติหรือมีอาการป่วยที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้น

ผู้หญิงควรได้รับการตรวจ HPV หรือการตรวจ HPV และ Pap smear ทุกๆ 5 ปีตั้งแต่อายุ 25 ถึง 65 ปี

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 25 ปี

อายุในการตรวจคัดกรองเบื้องต้นเพิ่มขึ้นจากอายุ 21 ปีเป็น 25 ปีในหลักเกณฑ์ปี 2020 เนื่องจากการติดเชื้อ HPV ในหญิงสาวมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้โดยไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติของปากมดลูกและการตรวจคัดกรองผู้ที่อายุต่ำกว่า 25 ปีอาจนำไปสู่การรักษาและผลข้างเคียงที่ไม่จำเป็น นอกจากนี้ปัจจุบันหลายคนได้รับการป้องกันด้วยวัคซีน

หากคุณอายุน้อยกว่า 25 ปีและมีเพศสัมพันธ์เป็นความคิดที่ดีที่จะกำหนดเวลาการตรวจกับนรีแพทย์แพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ นอกจากจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าคุณต้องการการตรวจคัดกรองก่อนหน้านี้แล้วยังสามารถช่วยคุณวางแผนการตั้งครรภ์หรือการคุมกำเนิดและหากจำเป็นให้ทำการประเมินสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น

การติดตามผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

หากการทดสอบ HPV ของคุณเป็นผลบวกหรือหาก Pap smear ของคุณแสดงหลักฐานของ dysplasia แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจ colposcopic หรืออย่างน้อยก็ให้ติดตามผลบ่อยขึ้น บางครั้งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อขจัดเซลล์ที่ผิดปกติออกไป สำหรับผู้ที่ได้รับการรักษา dysplasia ที่มีนัยสำคัญจะแนะนำให้ตรวจคัดกรองไม่เกินทุก ๆ สามปีเป็นเวลาอย่างน้อย 25 ปี

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งปากมดลูก

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

คำจาก Verywell

อาจรู้สึกน่ารำคาญที่ต้องได้รับการตรวจกระดูกเชิงกรานและตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำ แต่อาจเป็นประโยชน์ในการจัดกรอบการเยี่ยมชมที่น่าอับอายในบางครั้งในแง่มุมที่แตกต่างออกไป ด้วยการตรวจคัดกรองและติดตามผลอย่างเหมาะสมมะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่สามารถป้องกันได้ง่ายที่สุดชนิดหนึ่ง และคาดว่าผู้หญิงหนึ่งในสามจะเป็นมะเร็งในช่วงชีวิตของพวกเขาการป้องกันเพียงเล็กน้อยอาจช่วยลดความเจ็บปวดได้มาก