รูปภาพ Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงนอกเหนือจากมะเร็งผิวหนังเป็นโรคที่เซลล์มะเร็งร้ายก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของเต้านม การตรวจคัดกรองสามารถช่วยค้นหามะเร็งเต้านมในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งโดยเฉลี่ย แต่ยังไม่แสดงอาการ เมื่อพบและได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ โอกาสในการฟื้นตัวและการรอดชีวิตจะสูงขึ้น
ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 8 คนในสหรัฐอเมริกาจะเป็นมะเร็งเต้านมไปตลอดชีวิตมะเร็งเต้านมเพศชายไม่พบบ่อยโดยมีความเสี่ยงตลอดชีวิตประมาณ 1 ใน 883 ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นประวัติครอบครัวอายุหรือการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมก่อนหน้านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม
ใครควรได้รับการคัดกรอง?
การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมมีความสำคัญแม้ว่าคุณจะรู้สึกแข็งแรง แนวทางในการเริ่มรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมรวมถึงประเภทของการตรวจคัดกรองและความถี่จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล
สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่คุณควรทำการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม ช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าจะเริ่มฉายเมื่อใดและบ่อยเพียงใด องค์กรชั้นนำมีแนวทางที่แตกต่างกันเกี่ยวกับเวลาและความถี่ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในการเป็นมะเร็งเต้านม American Cancer Society ขอแนะนำแนวทางต่อไปนี้:
- ผู้หญิงอายุ 40-44 ปี: ควรมีทางเลือกในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมทุกปีด้วยแมมโมแกรมหากต้องการทำเช่นนั้นหรือมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรค
- ผู้หญิงอายุ 45-54: แนะนำให้ตรวจแมมโมแกรมปีละครั้ง
- ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไป: แนะนำให้ตรวจแมมโมแกรมทุกๆสองปีหรือทำการตรวจคัดกรองทุกปีต่อไปหากมีความเสี่ยงสูงหรือแต่ละคนเลือกที่จะทำเช่นนั้น
หากคุณมีความเสี่ยงสูงโปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณต้องตรวจคัดกรองบ่อยเพียงใด แนวทางการคัดกรองอาจแตกต่างกันสำหรับบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม BRCA1 หรือ BRCA2 หรือผู้ที่มีความเสี่ยงมากขึ้นตามประวัติครอบครัว
หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นมะเร็งเต้านมหรือคุณมีประวัติมะเร็งเต้านมแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เข้ารับการตรวจคัดกรองเร็วกว่าหลักเกณฑ์ทั่วไป
การตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญยิ่งพบมะเร็งเต้านมก่อนหน้านี้ก็ยิ่งสามารถรักษาได้ง่ายขึ้น การทดสอบทั่วไปที่ใช้ในการคัดกรองมีดังต่อไปนี้
แมมโมแกรม
การตรวจแมมโมแกรมเป็นการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมที่พบบ่อยที่สุด แมมโมแกรมคือการเอ็กซ์เรย์ของเต้านม การทดสอบนี้มักจะตรวจพบเนื้องอกที่มีขนาดเล็กเกินกว่าที่คุณจะรู้สึกได้ในเต้านมของคุณ
ในระหว่างการตรวจแมมโมแกรมนักเทคโนโลยีจะวางเต้านมของคุณบนแผ่นพลาสติกและกดอีกแผ่นหนึ่งบนเต้านมของคุณจากด้านบนให้แน่น เมื่อหน้าอกของคุณแบนเครื่องจะถ่ายภาพ (X-ray) จากมุมต่างๆของเต้านมของคุณ
การตรวจแมมโมแกรมไม่ได้เป็นการรับประกันว่าจะพบมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก American Society of Clinical Oncology ตั้งข้อสังเกตว่ามะเร็งที่เติบโตเร็วมักพบได้จากการตรวจเต้านมระหว่างแมมโมแกรมปกติในขณะที่การตรวจเต้านมตรวจพบมะเร็งที่มีขนาดเล็กลง
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้เป็นการตรวจคัดกรองผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านมรวมถึงผู้ที่ตรวจยีน BRCA1 หรือ BRCA2 เป็นบวกหรือมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งเต้านมก่อนอายุ 50 ปี
MRI มักใช้กับผู้ที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นหรือมีการปลูกถ่ายเต้านม MRI เต้านมจะจับภาพเต้านมของคุณซึ่งจะรวมเข้าด้วยกันโดยใช้คอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพหน้าอกของคุณโดยละเอียดเพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็ง
การตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายเต้านมเกี่ยวข้องกับการตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างรอบคอบ บุคคลสามารถดำเนินการได้ด้วยตนเองหรืออาจดำเนินการโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในขณะที่พวกเขาเคยได้รับการแนะนำ แต่ตอนนี้ถือว่าเป็นทางเลือกเนื่องจากไม่ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยมะเร็งเต้านมได้
การสอบด้วยตนเอง
หลายคนสามารถพบก้อนผิดปกติในเต้านมได้เอง American Cancer Society ตั้งข้อสังเกตว่าคุณควรทราบว่าหน้าอกของคุณมีลักษณะและความรู้สึกอย่างไรและรายงานการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การตรวจสอบตนเองเป็นประจำเป็นทางเลือก ใช้ทั้งมือและตาเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติของหน้าอก หากคุณทำการทดสอบตัวเองทุกเดือนควรทำประมาณสามถึงห้าวันหลังจากมีประจำเดือนเพราะหน้าอกของคุณจะไม่นิ่มหรือเป็นก้อนในช่วงเวลานี้ของวงจรของคุณ
การสอบสำนักงาน
การตรวจเต้านมด้วยตนเองทางคลินิกซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจเต้านมและบริเวณใต้วงแขนสามารถช่วยค้นหาก้อนในเต้านมที่บุคคลอาจพลาดในระหว่างการตรวจด้วยตนเองบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะตรวจพบความผิดปกติในเต้านมและจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้วซึ่งมีประสบการณ์ในการตรวจจับก้อนและเนื้อเยื่อเต้านมหนาขึ้น
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะค้นหาการเปลี่ยนแปลงและความแตกต่างของรูปร่างของหน้าอกความแตกต่างของสีผิวและเนื้อสัมผัสในหน้าอกผื่นก้อนที่มองเห็นได้ของเหลวหรือของที่รั่วออกมาจากหัวนมและความอ่อนโยนและความเจ็บปวด พวกเขาจะคลำต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใต้วงแขนเพื่อตรวจดูว่ามีการแข็งตัวหรือมีก้อนหรือไม่
อัลตราซาวด์
อัลตร้าซาวด์เต้านมคือการทดสอบภาพที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูเนื้อเยื่อภายในหน้าอกของคุณ ตามที่ Johns Hopkins Medicine มักจะทำอัลตร้าซาวด์เต้านมเมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงบนแมมโมแกรมหรือรู้สึกว่ามีปัญหาจากการตรวจร่างกายของเต้านม
นอกจากนี้ยังมักทำกับผู้ที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นอายุไม่เกิน 25 ปีหรือกำลังตั้งครรภ์เนื่องจากอัลตร้าซาวด์ไม่ได้ใช้รังสีเช่นเดียวกับการตรวจเต้านม อัลตร้าซาวด์ยังสามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเห็นว่าเลือดไหลเวียนทั่วหน้าอกของคุณได้ดีเพียงใด
เทอร์โมกราฟฟี
การถ่ายภาพความร้อนบางครั้งเรียกว่าการถ่ายภาพความร้อนใช้กล้องพิเศษเพื่อวัดอุณหภูมิของผิวหนังที่พื้นผิวของเต้านม ไม่รุกรานและไม่ใช้รังสี ทฤษฎีก็คือถ้ามะเร็งเติบโตที่เต้านมการไหลเวียนของเลือดและการเผาผลาญจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มอุณหภูมิของผิวหนังบริเวณเต้านมที่เป็นมะเร็ง
แม้ว่าจะใช้มาหลายสิบปีแล้ว แต่ก็ไม่มีหลักฐานใดที่พิสูจน์ได้ว่าการวัดอุณหภูมิเป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่ดีในการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น ในเดือนกุมภาพันธ์ 2019 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ระบุว่าการวัดอุณหภูมิไม่ใช่สิ่งทดแทนที่ปลอดภัยสำหรับการตรวจแมมโมแกรม
การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ
หากการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมอื่น ๆ บ่งชี้ว่าคุณอาจเป็นมะเร็งเต้านมคุณจะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อบางครั้งเรียกว่า "การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ" นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็งเต้านม แต่หากการทดสอบอื่น ๆ ตรวจพบสิ่งบ่งชี้ของมะเร็งการตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะทราบได้อย่างแน่นอน
การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมเกี่ยวข้องกับการกำจัดเซลล์ออกจากเนื้อเยื่อเต้านมใน“ บริเวณที่น่าสงสัย” เพื่อให้นักพยาธิวิทยาสามารถตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าเซลล์เหล่านี้เป็นมะเร็งหรือไม่ ใช้เวลาสองสามวันในการค้นหาผลการตรวจชิ้นเนื้อ / การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ
ผลการทดสอบ
หลังจากการตรวจคัดกรองของคุณเสร็จสิ้นและได้รับการประเมินผลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแล้วแพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลลัพธ์เหล่านี้กับคุณ หากผลการทดสอบของคุณผิดปกติอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
การติดตามผลหลังจากผลลัพธ์ที่ผิดปกติ
หากการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมของคุณตรวจพบผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจต้องสั่งการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม หลายคนได้รับการตรวจวินิจฉัยดังกล่าวข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถประเมินได้อย่างถูกต้องว่าตรวจพบมะเร็งหรือไม่
หากคุณได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมจะมีการใช้การทดสอบหลายอย่างทั้งก่อนและระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเพียงใด นอกจากนี้ยังอาจสั่งให้มีการตรวจติดตามการทดสอบเพื่อตรวจหาสัญญาณของการเกิดซ้ำ
ผู้หญิงจำนวนน้อยที่เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเต้านมในสหรัฐอเมริกามากกว่าที่เคยเป็นมา ในความเป็นจริงผู้หญิงเกือบ 4 ล้านคนเป็นผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน
แต่ไม่ทราบว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่ลดลงเป็นเพราะมะเร็งพบได้เร็วโดยการตรวจคัดกรองหรือการรักษาต่างๆดีขึ้นแนะนำให้ตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอและตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆสำหรับผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง .
คำจาก Verywell
นักวิจัยมักมองหาวิธีการใหม่ ๆ ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม ขณะนี้การทดลองทางคลินิกกำลังอยู่ระหว่างการเปรียบเทียบวิธีการตรวจคัดกรองแบบใหม่กับเครื่องมือตรวจคัดกรองที่มีอยู่เช่นแมมโมแกรมและสำหรับประชากรบางกลุ่ม (เช่นคนที่ยังไม่หมดประจำเดือน)
เมื่อพูดถึงสุขภาพเต้านมสิ่งสำคัญคือต้องระวังการเปลี่ยนแปลงใด ๆ และเข้ารับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ วิธีที่ดีที่สุดในการปลอดมะเร็งคือการเข้ารับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ตรวจพบมะเร็งโดยเร็วที่สุดเพื่อที่คุณจะได้รับการดูแลที่จำเป็นเพื่อให้หายและมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากมะเร็ง