N-acetylglucosamine (หรือที่เรียกว่า N-acetyl glucosamine) เป็นน้ำตาลธรรมดาที่ได้จากเปลือกนอกของกุ้ง สารเคมีคล้ายกับกลูโคซามีนซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่พบในกระดูกอ่อน N-acetylglucosamine ช่วยบรรเทาอาการตึงและปวดของข้อต่อปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้และลดจุดด่างดำบนผิวหนังที่เกิดจากแสงแดดและริ้วรอย
N-acetylglucosamine เป็นหนึ่งในสามรูปแบบเสริมของกลูโคซามีนควบคู่ไปกับกลูโคซามีนซัลเฟตและกลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์ แม้จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่ก็ไม่ถือว่าใช้แทนกันได้
ภาพ Sigrid Gombert Cultura / Gettyประโยชน์ต่อสุขภาพ
กลูโคซามีนได้รับการยอมรับจากผู้บริโภคมานานแล้วว่าเป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม (หรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบ "สึกหรอ") สามารถรับประทานเดี่ยว ๆ หรือใช้ควบคู่กับ chondroitin เพื่อฟื้นฟูกระดูกอ่อนข้อต่อและลดอาการปวดข้อ
จากกลูโคซามีนทั้งสามรูปแบบบนชั้นวางของในตลาดเชื่อว่า N-acetylglucosamine ช่วยกระตุ้นการผลิตกรดไฮยาลูโรนิก (สารหล่อลื่นร่วม) ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าอีกสองชนิด
เชื่อกันว่า N-acetylglucosamine มีประโยชน์ต่อระบบอวัยวะอื่น ๆ ป้องกันหรือรักษาโรคเช่นโรคหลอดเลือดสมองโรคลำไส้อักเสบ (IBD) โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) และโรคหัวใจ นอกจากนี้ N-acetylglucosamine ยังถูกอ้างว่ามีผลในการลดน้ำหนักเมื่อใช้กับผิวหนัง
การอ้างสิทธิ์ด้านสุขภาพเหล่านี้บางส่วนได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยมากกว่าคนอื่น นี่เป็นเพียงบางส่วนของสิ่งที่งานวิจัยในปัจจุบันกล่าวไว้
โรคข้อเข่าเสื่อม
ซึ่งแตกต่างจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมากที่ขาดการประเมินผลทางคลินิกผลของกลูโคซามีนต่อโรคข้อเข่าเสื่อมได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางโดยนักวิจัย
หนึ่งในงานวิจัยที่ใหญ่ที่สุดที่เรียกว่า Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเกือบ 1,600 คนที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมที่เจ็บปวด หลังจากรับประทานอาหารเสริมทุกวันเป็นเวลา 24 สัปดาห์พบว่ากลูโคซามีนช่วยลดอาการปวดเข่าในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระดับปานกลางถึงรุนแรงได้ 65.7% - มากกว่าหรือน้อยกว่าเช่นเดียวกับยา Celebrex (celecoxib) ในแต่ละวัน
ในทางตรงกันข้ามกลูโคซามีนไม่ได้ให้ประโยชน์กับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยเมื่อเทียบกับยาหลอก
สำหรับ N-acetylglucosamine โดยเฉพาะอาหารเสริมมีทั้งประโยชน์และข้อเสีย ในขณะที่ N-acetylglucosamine ช่วยกระตุ้นการสร้างกรดไฮยาลูโรนิก แต่เซลล์กระดูกอ่อนจะดูดซึมได้ไม่ดีเมื่อเทียบกับกลูโคซามีนซัลเฟต (หมายความว่ามีผลกระทบน้อยกว่าในการสร้างกระดูกอ่อนใหม่)
เพื่อให้ได้การซึมผ่านที่เทียบเท่ากันจำเป็นต้องใช้ N-acetylglucosamine ในปริมาณที่สูงมาก ดังนั้น N-acetylglucosamine อาจมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานของข้อต่อมากกว่าการป้องกันการสูญเสียกระดูกอ่อน
โรคลำไส้อักเสบ
N-acetylglucosamine อาจช่วยลดความรุนแรงและการกลับเป็นซ้ำของ IBD ชี้ให้เห็นการศึกษาในปี 2018 ที่ตีพิมพ์ในวารสารPNAS
สำหรับการศึกษานี้เนื้อเยื่อในลำไส้ที่นำมาจากผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (IBD ในรูปแบบที่ร้ายแรงกว่า) ได้สัมผัสกับ N-acetylglucosamine ในหลอดทดลอง การทำเช่นนั้นยับยั้งตัวรับ T-cell โมเลกุลบนพื้นผิวของเซลล์ลำไส้ที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ
สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า N-acetylglucosamine อาจช่วยในการรักษา IBD โดยการบรรเทาอาการอักเสบที่มักจะไม่หยุดยั้งซึ่งเป็นลักษณะของโรค จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
หลายเส้นโลหิตตีบ
ในฐานะที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง MS มีลักษณะการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทชั้นนอกอย่างก้าวหน้า (ปลอกไมอีลิน) มีการเสนอว่าโดยการลดการอักเสบของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อถาวรอาการหลายอย่างของ MS อาจล่าช้าได้
การศึกษาในปี 2554 ในวารสารเคมีชีวภาพแนะนำว่า N-acetylglucosamine สามารถทำได้ หนูที่มี MS ที่เกิดจากสารเคมีได้รับการรักษาด้วย N-acetylglucosamine ในช่องปาก เมื่อเทียบกับหนูที่ไม่ได้รับการรักษาพบว่าอาหารเสริมมีอาการทางคลินิกของการทำลายไมอีลินน้อยลงซึ่งบ่งชี้ถึงการปราบปรามการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับ MS
ผลกระทบดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของการยับยั้งตัวรับ T-cell จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับมนุษย์
ปรับสภาพผิว
N-acetylglucosamine ได้รับการขนานนามมานานแล้วว่ามีคุณสมบัติในการทำให้ผิวกระจ่างใสโดยผู้ผลิตเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์ดูแลผิวหลายราย
จากการศึกษาในปี 2550 ในวารสารเวชสำอางผู้ใหญ่ที่มีรอยดำบนใบหน้าได้รับการรักษาด้วยครีมที่ประกอบด้วย N-acetylglucosamine 2% และ nicotinamide 4% ที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าและทาครีมหลอกอีกด้านหนึ่ง หลังจากผ่านไปแปดสัปดาห์ข้างที่ได้รับการรักษาด้วยการผสมผสานนั้นเบาลงอย่างเห็นได้ชัดในบรรดาผู้เข้าร่วมทั้งหมด
การศึกษาในปี 2010 ในวารสารโรคผิวหนังอังกฤษรายงานเพิ่มเติมว่าการผสมผสานระหว่าง N-acetylglucosamine และ nicotinamide มีประโยชน์ในการป้องกันความเสียหายจากแสงแดดเทียบเท่ากับครีมกันแดด SPF 15
แม้จะมีผลการวิจัยในเชิงบวก แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่า N-acetylglucosamine มีผลอย่างไรเมื่อเทียบกับ nicotinamide นอกจากนี้ยังไม่ชัดเจนว่าครีมสามารถลดจุดด่างดำ (เช่นโซลาร์คีราโทซิส) หรือทำให้ผิวกระจ่างใสขึ้นได้หรือไม่
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
แม้ว่าจะไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยในระยะยาวของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร N-acetylglucosamine แต่โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย (GRAS) โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ผลข้างเคียงมักไม่รุนแรงและอาจรวมถึง:
- ท้องอืด
- ท้องผูก
- ท้องร่วง
- ท้องอืด
- อิจฉาริษยา
- อาหารไม่ย่อย
- คลื่นไส้
- ปวดท้อง
ผู้ที่แพ้หอยอาจมีอาการแพ้ N-acetylglucosamine ซึ่งทำให้เกิดอาการคันจามผื่นท้องร่วงหรือหายใจถี่ ผู้ที่มีประวัติแพ้ยากับหอยควรหลีกเลี่ยง N-acetylglucosamine โดยไม่มีข้อยกเว้น
N-acetylglucosamine อาจทำให้อาการของโรคหอบหืดรุนแรงขึ้นในบางคน ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงจึงถือว่าต่ำและส่วนใหญ่เป็นหลักฐานจากรายงานกรณีโดดเดี่ยวที่ตีพิมพ์ในปี 2545
ในฐานะที่เป็นน้ำตาลธรรมดา N-acetylglucosamine อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่โดยทั่วไปไม่เพียงพอที่จะต้องได้รับการแทรกแซง อย่างไรก็ตามคุณควรหยุดรับประทาน N-acetylglucosamine อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามกำหนดเวลาเพื่อลดความเสี่ยงของน้ำตาลในเลือดสูงและลิ่มเลือด
ไม่ทราบความปลอดภัยของ N-acetylglucosamine ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อความปลอดภัยหลีกเลี่ยงการใช้ N-acetylglucosamine ในขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
การโต้ตอบ
N-acetylglucosamine อาจทำให้เลือดแข็งตัวช้าและเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) เช่น Coumadin (warfarin) และ Plavix (clopidogrel) การใช้ N-acetylglucosamine ร่วมกับยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและฟกช้ำได้ง่าย
นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่คุณควรหยุดรับประทาน N-acetylglucosamine สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามกำหนดเวลา
การให้ยาและการเตรียม
หาซื้อได้ทั่วไปทางออนไลน์ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร N-acetylglucosamine มีจำหน่ายในร้านขายอาหารจากธรรมชาติร้านขายยาและร้านค้าที่เชี่ยวชาญด้านผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
ไม่มีแนวทางในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร N-acetylglucosamine ที่เหมาะสม ปริมาณสูงสุด 1,000 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันถูกใช้อย่างปลอดภัยในผู้ใหญ่เป็นเวลา 16 สัปดาห์ในทำนองเดียวกันครีม N-acetylglucosamine 2% ถูกนำไปใช้อย่างปลอดภัยกับผิวหนังเป็นเวลานานถึง 10 สัปดาห์
ผู้ผลิตบางรายรับรองปริมาณสูงถึง 1,500 มก. ต่อวันโดยรับประทานในขนาดเดียวหรือแบบแยก อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าปริมาณที่สูงขึ้นช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในทุกคน ตามกฎทั่วไปให้เริ่มด้วยปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามที่ยอมรับได้ ห้ามเกินปริมาณที่แนะนำบนฉลากผลิตภัณฑ์
สูตรแท็บเล็ตและแคปซูลเป็นวิธีที่ใช้ง่ายที่สุดเนื่องจากปริมาณที่ให้นั้นสอดคล้องกัน ในทางตรงกันข้ามผง N-acetylglucosamine (ซึ่งสามารถผสมลงในกาแฟหรือชาเป็นสารให้ความหวาน) ต้องใช้ช้อนตวงที่เหมาะสม
อย่าเปลี่ยนจากกลูโคซามีนรูปแบบหนึ่งไปเป็นอีกรูปแบบหนึ่งโดยคิดว่าเหมือนกัน แต่ละตัวมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันและคำแนะนำในการใช้ยาที่เฉพาะเจาะจง
สิ่งที่มองหา
ไม่เหมือนกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัดในสหรัฐอเมริกา
เพื่อความมั่นใจในคุณภาพและความปลอดภัยให้ซื้อเฉพาะแบรนด์ที่ส่งโดยสมัครใจเพื่อทดสอบโดยหน่วยงานรับรองอิสระเช่น U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab หรือ NSF International
คำถามทั่วไป
N-acetylglucosamine เป็นกลูโคซามีนที่ดีที่สุดหรือไม่?
แต่ละรูปแบบมีข้อดีข้อเสียที่ควรพิจารณา ตัวอย่างเช่น:
- กลูโคซามีนซัลเฟตมีความสามารถในการซึมผ่านของกระดูกอ่อนได้สูง แต่ไม่มีผลต่อระดับกรดไฮยาลูโรนิกในขณะที่ N-acetylglucosamine ตรงกันข้าม
- คุณต้องใช้กลูโคซามีนคลอไรด์เกือบสองเท่าเพื่อให้ได้ความเข้มข้นของเลือดเท่ากับกลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์
- ความเข้มข้นของกลูโคซามีนในกระดูกอ่อนและของไหลร่วมกับกลูโคซามีนคลอไรด์มากกว่ากลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์และคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมง
อย่างไรก็ตามเมื่อประเมินว่ากลูโคซามีนรูปแบบใด "ดีที่สุด" ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพส่วนใหญ่มองว่ากลูโคซามีนซัลเฟตดีกว่าเนื่องจากมีซัลเฟตซึ่งเป็นแร่ธาตุที่ร่างกายต้องใช้ในการผลิตกระดูกอ่อน อีกสองคนทำไม่ได้
จากการทบทวนการศึกษาในปี 2559 ในสัมมนาโรคข้ออักเสบและโรคไขข้อกลูโคซามีนซัลเฟตแสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าอย่างชัดเจนเหนือ N-acetylglucosamine และ glucosamine hydrochloride โดยพิจารณาจากความต้องการยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ลดลงรวมทั้งอุบัติการณ์ที่ลดลงของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
ฉันควรเก็บ N-acetylglucosamine อย่างไร?
N-acetylglucosamine สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องได้อย่างปลอดภัย หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความร้อนหรือความชื้นมากเกินไปและอย่าใช้อาหารเสริมเลยวันหมดอายุ
