เมื่อคนที่คุณรักอยู่ในหออภิบาลผู้ป่วยหนัก

หากคนที่คุณรักเข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลนั่นหมายความว่าความเจ็บป่วยของเขาหรือเธอนั้นร้ายแรงพอที่จะต้องได้รับการตรวจติดตามทางการแพทย์อย่างรอบคอบที่สุดและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ในระดับสูงสุด หอผู้ป่วยหนัก (ICU) อาจเรียกอีกอย่างว่าหอผู้ป่วยวิกฤตหรือหอผู้ป่วยหนัก

คนที่คุณรักอาจไม่มั่นคงทางการแพทย์ซึ่งหมายความว่าอาการของเขาหรือเธออาจเปลี่ยนแปลงไปโดยไม่คาดคิดและอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว

โดยปกติผู้ที่ป่วยมากจะต้องอยู่ในห้องไอซียูเป็นระยะเวลาสั้น ๆ เท่านั้นจนกว่าอาการป่วยจะคงที่เพียงพอสำหรับการย้ายเข้าหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลปกติ ในระหว่างนี้คุณอาจต้องการทราบว่าจะเกิดอะไรขึ้นในขณะที่คนที่คุณรักได้รับการดูแลในห้องไอซียู คุณอาจต้องการทราบว่าภายใต้สถานการณ์ใดที่คุณควรคาดหวังว่าคนที่คุณรักจะมีความมั่นคงเพียงพอที่จะออกจากห้องไอซียูและเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลมาตรฐาน

ประเภทของหน่วยผู้ป่วยหนัก

ห้องไอซียูเป็นส่วนหนึ่งของโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามและดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด โรงพยาบาลบางแห่งมี ICU เฉพาะสำหรับผู้ป่วยบางประเภท:

• ICU ทารกแรกเกิด (NICU): ดูแลทารกที่อายุน้อยหรือคลอดก่อนกำหนด
• Pediatric (PICU): สำหรับเด็กที่ต้องการผู้ป่วยหนัก
• ICU ระบบประสาท: การดูแลเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เสถียรทางระบบประสาท
• หน่วยดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ (CCU): ดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่ร้ายแรงหรือไม่คงที่
• ห้องไอซียูผ่าตัด (SICU): ดูแลผู้ป่วยที่พักฟื้นจากการผ่าตัด

ทำไมบางคนถึงต้องเข้า ICU?

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ต้องเข้า ICU และคนที่คุณรักอาจมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• ไม่เสถียรทางการแพทย์: ผู้ป่วยที่มีความไม่มั่นคงทางการแพทย์ซึ่งต้องการการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและการปรับเปลี่ยนการรักษาทางการแพทย์บ่อยๆมักเข้ารับการรักษาใน ICU เนื่องจากเป็นการตั้งค่าที่เหมาะสมสำหรับการติดตามอย่างใกล้ชิดและการตอบสนองที่รวดเร็ว
• ต้องการการช่วยหายใจ: ผู้ป่วยบางรายต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเนื่องจากไม่สามารถหายใจได้ด้วยตนเองและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจผ่านเครื่องเช่นเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้หายใจต่อไป หอผู้ป่วยในโรงพยาบาลหลายแห่งไม่สามารถรองรับการดูแลผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจ การใส่ท่อช่วยหายใจคือการวางเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจ การกำจัดอุปกรณ์ช่วยหายใจซึ่งเป็นการขยายออกจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยสามารถหายใจได้อย่างอิสระ
• ระดับที่ต่ำกว่าของจิตสำนึก: หากคนที่คุณรักหมดสติไม่ตอบสนองหรืออยู่ในอาการโคม่าเขาหรือเธออาจต้องได้รับการดูแลในห้องไอซียูโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาหรือเธอคาดว่าจะดีขึ้น ผู้ที่หมดสติอาจได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงหรือมีปัญหาทางการแพทย์ที่กว้างขวางมากซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว
• ต้องการการตรวจติดตามในระหว่างการบำบัดบางประเภท: รวมถึงผู้ที่ต้องการการสนับสนุนแบบ inotropic หรือยาขยายหลอดเลือด

ประเภทของการดูแลเป็นพิเศษ

ICU อนุญาตให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเช่นแพทย์พยาบาลผู้ช่วยพยาบาลนักบำบัดและผู้เชี่ยวชาญสามารถให้การดูแลในระดับที่พวกเขาอาจไม่สามารถให้ได้ในสภาพแวดล้อมอื่น:

• การติดตามสัญญาณชีพอย่างใกล้ชิดและบ่อยครั้ง: ขณะอยู่ในห้องไอซียูผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบบ่อยกว่าที่สามารถอยู่ในหน่วยโรงพยาบาลปกติได้ สัญญาณชีพเช่นอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและอัตราการหายใจตลอดจนพารามิเตอร์ต่างๆเช่นระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์อาจได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องด้วยอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่อยู่ในตำแหน่งสำหรับการตรวจสอบตลอดเวลา และนอกเหนือจากการติดตามอย่างต่อเนื่องแล้วพยาบาลยังอาจตรวจสัญญาณชีพด้วยตนเองบ่อยขึ้นในห้องผู้ป่วยหนักมากกว่าที่จะอยู่ในหอผู้ป่วยปกติ
• ตำแหน่งส่วนกลางแสดงค่าสัญญาณชีพ: แม้ว่าคนที่คุณรักจะมีการตรวจสอบสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง แต่การอ่านค่าความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจจะปรากฏบนอุปกรณ์ดิจิทัลใกล้เตียง นอกจากนี้ห้องไอซียูหลายแห่งยังติดตั้งหน้าจอที่อยู่ตรงกลางซึ่งจะแสดงสัญญาณชีพของผู้ป่วยนอกห้อง วิธีนี้ช่วยให้พยาบาลสามารถอ่านสัญญาณชีพของผู้ป่วยได้หลายอย่างแม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในห้องพักของผู้ป่วยและรับทราบถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญได้ทันท่วงที
• การปรับของเหลวอิเล็กโทรไลต์และยาอย่างใกล้ชิด: นอกเหนือจากการติดตามทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดแล้ว ICU ยังเป็นสถานที่ที่ผู้ป่วยสามารถรับการบำบัดที่สำคัญได้บ่อยและซับซ้อนมากขึ้นเช่นของเหลวทางหลอดเลือดดำและอิเล็กโทรไลต์เช่นโซเดียมโพแทสเซียม แคลเซียมและแมกนีเซียม ยาที่มีฤทธิ์รุนแรงจำนวนหนึ่งอาจให้ผลที่คาดเดาไม่ได้ซึ่งต้องได้รับการตอบสนองทันที ควรให้ยาดังกล่าวในการตั้งค่า ICU
• สามารถมีขั้นตอนบางอย่างได้: ขั้นตอนบางอย่างที่สามารถทำได้ที่ข้างเตียงของผู้ป่วยไม่เหมาะสำหรับวอร์ดในโรงพยาบาลทั่วไป ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีช่องระบายช่องท้อง (VP) อาจต้องการการแทรกแซงบางอย่างที่ต้องใช้สภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แต่ไม่จำเป็นต้องทำในห้องผ่าตัด ขั้นตอนประเภทนี้สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพในห้องไอซียูในขณะที่หลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้ายและรบกวนผู้ป่วย
• ห้องกึ่งเปิด: โดยทั่วไปห้องใน ICU จะไม่ปิด แม้ว่าอาจมีม่านเพื่อความเป็นส่วนตัว แต่ผู้ป่วยสามารถมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นและสามารถเข้าถึงได้โดยพยาบาลและแพทย์ที่ดูแลห้องผู้ป่วยหนัก สิ่งนี้ช่วยให้เจ้าหน้าที่ด้านการดูแลสุขภาพสามารถเฝ้าดูผู้ป่วยได้อย่างใกล้ชิดและสามารถตอบสนองต่อปัญหาที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันได้เร็วขึ้น
• ผู้ป่วยน้อยลงต่อพยาบาล: โดยทั่วไป ICU มีเจ้าหน้าที่พยาบาลต่อผู้ป่วยมากกว่าหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลทั่วไป สิ่งนี้ช่วยให้พยาบาลแต่ละคนสามารถติดตามความซับซ้อนของผู้ป่วยแต่ละรายและเปลี่ยนแปลงรายละเอียดทางการแพทย์และจัดการวิธีการรักษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยได้มากขึ้น
• พยาบาลที่มีการฝึกอบรมและประสบการณ์ ICU: บ่อยครั้งที่พยาบาลและผู้ช่วยพยาบาลซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่ของ ICU ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางและมีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วย ICU บางครั้งพยาบาลมีความเชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วยในห้องไอซียูเฉพาะทางเช่น CCU หรือ PICU ใน ICU บางแห่งหัวหน้าพยาบาลที่มีประสบการณ์โดยเฉพาะในการดูแล ICU จะดูแลผู้ป่วย
• อาจมีแพทย์เฉพาะทาง ICU: บางครั้งแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษในการดูแล ICU ก็เป็นเจ้าหน้าที่ของ ICU ด้วย อย่างไรก็ตามไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลแต่ละแห่งและสถานการณ์ ตัวอย่างเช่นหากคนที่คุณรักมีภาวะหัวใจโตที่ต้องพักรักษาตัวใน CCU เขาหรือเธออาจได้รับการดูแลจากแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยโดยเฉพาะในขณะที่อยู่ใน CCU จนกว่าจะออกจากโรงพยาบาลประจำ โดยที่แพทย์คนอื่นจะดูแลพวกเขาในทางกลับกันที่โรงพยาบาลบางแห่งแพทย์คนเดิมที่ดูแลผู้ป่วยใน CCU ยังคงดูแลผู้ป่วยรายนั้นและจัดการสภาพทางการแพทย์แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการทรงตัวและถูกย้ายไปยังหน่วยโรงพยาบาลปกติแล้วก็ตาม และโรงพยาบาลบางแห่งมีระบบที่ผสมผสานทั้งสองแนวทางเข้าด้วยกัน

ข้อ จำกัด เพิ่มเติมสำหรับผู้เยี่ยมชม

ด้วยเหตุผลหลายประการผู้เยี่ยมชมถูก จำกัด ในห้องไอซียูมากกว่าในห้องพยาบาลปกติ สาเหตุเหล่านี้บางประการ ได้แก่ :

• การป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ
• การรักษาความเงียบสำหรับผู้ป่วยรายอื่นเนื่องจากไม่มีความเป็นส่วนตัวในห้องไอซียู
• ปล่อยให้คนที่คุณรักได้พักผ่อนและฟื้นตัว
• พื้นที่ในห้องไอซียูน้อยลง
• อนุญาตให้เจ้าหน้าที่ตรวจผู้ป่วยบ่อย ๆ - เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลอาจชะลอการให้ยาหรือเฝ้าติดตามเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นจนกว่าผู้มาเยี่ยมจะออกจากชั้นปกติ แต่ไม่สามารถทำได้ในห้องไอซียู

คนที่คุณรักจะถูกปลดเมื่อไหร่?

คนที่คุณรักมักจะมีอาการดีขึ้นมากพอที่จะออกจากห้องไอซียูได้ โรงพยาบาลบางแห่งมีหน่วยขั้นบันไดซึ่งให้การดูแลระดับกลางที่เข้มข้นน้อยกว่า ICU ในขณะที่ให้การดูแลอย่างใกล้ชิดกว่าหน่วยปกติ เกณฑ์สำหรับการออกจาก ICU ได้แก่ การยืดออกการทำให้สัญญาณชีพคงที่การตื่นตัวที่ดีขึ้นไม่จำเป็นต้องปรับของเหลวอิเล็กโทรไลต์และยาบ่อยครั้งและความมั่นคงทางการแพทย์โดยรวม

คำจาก Verywell

หากคนที่คุณรักเข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักคุณมีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างมากเมื่อคุณประสบกับความไม่แน่นอนและคาดเดาไม่ได้

ผู้ป่วยทุกคนไม่เหมือนกันและคนที่คุณรักก็ไม่เหมือนใคร เส้นทางการฟื้นตัวของเขาหรือเธออาจราบรื่นกว่าหรือซับซ้อนกว่าของคนอื่น ๆ และบ่อยครั้งความเจ็บป่วยที่คาดเดาไม่ได้ซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลจาก ICU ทำให้การพยากรณ์โรคไม่สามารถคาดเดาได้ทั้งหมด

แม้จะมีสถานการณ์ร้ายแรงที่ต้องเข้า ICU แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถออกจากห้องไอซียูและดูแลต่อในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลมาตรฐานได้ในระยะเวลาสั้น ๆ และในที่สุดก็หายจากอาการป่วยโดยออกจากโรงพยาบาลเพื่อกลับบ้าน