กรดไหลย้อนระหว่างการทำเคมีบำบัด

กรดไหลย้อน - เมื่อกรดในกระเพาะอาหารหรือน้ำดีไหลจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารส่งผลให้เกิดการระคายเคืองเป็นภาวะย่อยอาหารโดยทั่วไป แต่ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นหากคุณได้รับหรือทำเคมีบำบัดเสร็จแล้ว

ยาที่ใช้ในการรักษามะเร็งรูปแบบนี้ ได้แก่มีศักยภาพอย่างที่คุณค้นพบแล้วและระบบทางเดินอาหารของคุณไม่ได้รับการยกเว้นจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง กรดไหลย้อนเป็นโรคหนึ่งและอาจมีอาการอาหารไม่ย่อยและอาการเสียดท้อง

อาการเหล่านี้อาจวูบวาบหลังอาหารระหว่างทำกิจกรรมตามปกติหรือตอนกลางคืนเมื่อคุณต้องพักผ่อนที่จำเป็นมาก แม้ว่าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงทั้งหมดของเคมีบำบัดได้ แต่กรดไหลย้อนก็เป็นสิ่งที่คุณสามารถจัดการได้

ทำไมเคมีบำบัดจึงเพิ่มกรดไหลย้อน

กรดไหลย้อนเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดและหลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำงานของยาเคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดมีเป้าหมายที่จะแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็ว ปัญหาคือพวกเขาไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเซลล์ปกติที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วและเซลล์มะเร็งได้ดังนั้นยาจึงโจมตีพวกมันทั้งหมด

เมื่อเซลล์รูขุมขนได้รับผลกระทบผมร่วงจะเกิดขึ้น ไขกระดูกที่ถูกระงับจะนำไปสู่ความผิดปกติของเลือด ในทำนองเดียวกันเมื่อเซลล์ในเยื่อบุระบบทางเดินอาหารได้รับความเสียหายกรดในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจะไหลเข้าไปในหลอดอาหารแทนที่จะถูกกักไว้อย่างระมัดระวัง

เมื่อเกิดอาการกรดไหลย้อนดังกล่าวจะมีอาการเจ็บหน้าอกและรู้สึกแสบร้อนอาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ เจ็บคอหรือมีก้อนในลำคอไอมีรสเปรี้ยวหรือขมในปากกลืนลำบากและมีอาการคล้ายโรคหอบหืด .

สาเหตุที่รวมกัน

เป็นที่เชื่อกันทั่วไปว่ากรดไหลย้อนโดยทั่วไปเกิดจากกรดในกระเพาะอาหารจำนวนมาก แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมกรดไหลย้อนมักเป็นผลมาจากการมีกรดในกระเพาะอาหารและ / หรือเอนไซม์ย่อยอาหารไม่เพียงพอที่จะย่อยอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพอาหารเครื่องดื่มและการกินมากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาได้

หากคุณเคยมีอาการกรดไหลย้อนก่อนเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัดสาเหตุที่เป็นไปได้เหล่านี้อาจเป็นสาเหตุได้ หากยังคงมีอยู่หรือมีความเกี่ยวข้องใหม่ตั้งแต่เริ่มทำคีโมอาจรวมผลข้างเคียงทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการรักษาของคุณได้

• การมีน้ำหนักเกินโรคอ้วนหรือการตั้งครรภ์: ภาวะเหล่านี้กดดันที่ช่องท้อง
• ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) เพื่อควบคุมกรดไหลย้อนซึ่งอาจมีผลบูมเมอแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาวะนี้เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารต่ำ
• ยาอื่น ๆ เช่นแอสไพริน Advil (ibuprofen) ยาคลายกล้ามเนื้อยาลดความดันโลหิตยาต้านอาการซึมเศร้าเป็นต้น
• การติดเชื้อในกระเพาะอาหารด้วยเฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไรแบคทีเรียซึ่งสามารถเพิ่มหรือทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง
• ความผิดปกติของโครงสร้างที่เรียกว่าไส้เลื่อนกระบังลม

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

ไม่ว่าคุณกำลังได้รับเคมีบำบัดหรือคุณได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้วและกำลังประสบกับภาวะกรดไหลย้อนคุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดโอกาสที่จะรู้สึกไม่สบายตัว

• การดื่มเครื่องดื่มบางชนิดเช่นแอลกอฮอล์เครื่องดื่มอัดลมกาแฟหรือชา
• รับประทานอาหารที่ย่อยยากเช่นโปรตีนจากสัตว์และนมโดยเฉพาะในช่วงดึกของวัน
• อาหารมื้อใหญ่
• นอนราบหรืองอที่เอวทันทีหลังอาหาร: เมื่อคุณรู้สึกว่าต้องการพักผ่อนให้แน่ใจว่าได้หนุนหัวของคุณขึ้นบนเตียงหรือบนโซฟา
• สูบบุหรี่
• อาหารว่างใกล้เวลานอน
• สวมเสื้อผ้าหรือเข็มขัดรัดรูป

คุณอาจหลีกเลี่ยงอาหารหลายชนิดที่ทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง (เช่นส้มมะเขือเทศอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด) พวกเขามักเป็นคนที่แพทย์ไม่แนะนำให้ทำเคมีบำบัดเพราะอาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลงเช่นท้องร่วงคลื่นไส้และแผลในปาก

หากคุณมีข้อพิจารณาด้านโภชนาการเป็นพิเศษอันเป็นผลมาจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดให้ปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสมและแคลอรี่เพียงพอ

การรักษาและการพิจารณาพิเศษ

การใช้เอนไซม์ย่อยอาหารและการเพิ่มกรดในกระเพาะอาหารด้วยแท็บเล็ต betaine hydrochloric acid (HCL) ที่พบในร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพอาจเป็นสิ่งที่จำเป็นในการบรรเทาอาการกรดไหลย้อนสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีบางคน

อย่างไรก็ตามควรพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเนื่องจากความไวในการย่อยอาหารที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้อง

หลักสูตรการรักษาโรคกรดไหลย้อนโดยทั่วไปอื่น ๆ อาจรวมถึง OTC หรือยาที่ทำให้เป็นกลางด้วยกรดหรือยาปิดกั้นกรดยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับกรดไหลย้อน ได้แก่ :

• ยาลดกรดเช่น Tums, Rolaids และ Mylanta
• H2 blockers เช่น Pepcid Complete หรือ Pepcid AC (famotidine), Tagamet HB (cimetidine) และ Axid AR (nizatidine)
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น Nexium 24h (esomeprazole), Prilosec (omeprazole magnesium), Prevacid 24h (lansoprazole) และ Zegerid (omeprazole และ sodium bicarbonate)

ยาลดกรด

ยาลดกรดทำงานโดยการทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลาง แม้จะมีความปลอดภัยของส่วนผสม แต่ไม่ควรใช้ยาลดกรดเกินกว่าคำแนะนำในการใช้ยาบนฉลากหรือร่วมกับเคมีบำบัดบางประเภทเนื่องจากอาจมีผลทำให้เป็นกลางต่อเคมีบำบัดและปฏิกิริยาระหว่างยาอื่น ๆ

การใช้งานในระยะยาวอาจส่งผลให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพได้

PPIs และ H2 blockers

PPIs และ H2 blockers ทำงานโดยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดซึ่งอาจใช้ยาเหล่านี้

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นถึงอัตราการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอบางชนิดที่ใช้ PPIs และ H2 blockers

การศึกษาอื่นแสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารลดลงเมื่อใช้ PPIs และอาจเป็น H2 blockers เนื่องจากผลของยาทำให้เป็นกลางต่อเคมีบำบัดบางประเภท

PPIs และ H2 blockers ควรใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในบุคคลที่มีสุขภาพดีและอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ผลข้างเคียงจากการใช้เป็นเวลานานอาจรวมถึงมะเร็งโรคกระดูกพรุนกรดในกระเพาะอาหารลดลง (ไฮโปคลอร์ไฮเดรีย) ลดการดูดซึมสารอาหาร (malabsorption) เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมโรคไตและการเสียชีวิต

ยารักษาโรคกรดไหลย้อนมีความเสี่ยงและปฏิกิริยาที่เป็นไปได้กับเคมีบำบัดบางประเภทและยาอื่น ๆ ตามใบสั่งแพทย์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ในระหว่างการทำเคมีบำบัดและพูดคุยเกี่ยวกับยาใหม่ ๆ ก่อนที่จะเริ่มใช้

คำจาก Verywell

เคมีบำบัดไม่ใช่เรื่องง่าย การรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยล้าไม่ใช่เรื่องแปลก กรดไหลย้อนสามารถเพิ่มได้ แต่อาจไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องอยู่ด้วย

พูดถึงอาการของคุณกับแพทย์ของคุณและทำงานร่วมกันเพื่อค้นหากลยุทธ์ที่สามารถช่วยป้องกันตอนที่คุณเข้ารับการรักษาและมองย้อนกลับไปในการรักษามะเร็ง

นักโภชนาการที่มีใบอนุญาตซึ่งมีความรู้เกี่ยวกับเคมีบำบัดและความผิดปกติของระบบย่อยอาหารสามารถช่วยคุณปรับแต่งอาหารให้ตรงกับความต้องการด้านสุขภาพของคุณ