มะเร็งทวารหนักเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในทวารหนักซึ่งเป็น 6 นิ้วสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายทวารหนักมีความเสี่ยงต่อโรคและเงื่อนไขต่างๆเช่นมะเร็ง
ภาพรวม
มะเร็งทวารหนักแตกต่างจากมะเร็งทวารหนักซึ่งหมายถึงมะเร็งที่อยู่ในบริเวณระหว่างทวารหนักและภายนอกร่างกาย คำว่ามะเร็งลำไส้และมะเร็งลำไส้ใหญ่มักใช้แทนกันได้ดังนั้นข้อมูลจำนวนมากที่คุณจะเห็นเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้นั้นเกี่ยวข้องกับมะเร็งทวารหนักเช่นกัน
แต่มะเร็งทวารหนักแตกต่างจากมะเร็งที่พบได้ในลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องรักษาโรคด้วยการผ่าตัด คาดว่ามะเร็งทวารหนักทำให้เสียชีวิต 43,340 รายในปี 2563
ภาพประกอบโดย Verywellอาการ
ในระยะแรกมะเร็งทวารหนักมักไม่มีอาการ ในขณะที่โรคดำเนินไปซึ่งอาจใช้เวลาหลายปีอาการของมะเร็งทวารหนัก ได้แก่ :
- เลือดในอุจจาระ: มักเป็นสีแดงสดเมื่อเทียบกับเลือดในอุจจาระที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งที่สูงกว่าในลำไส้ใหญ่ เลือดเนื่องจากมะเร็งชนิดดังกล่าวอาจมีสีแดงเข้มหรือดำ
- ปัญหาทางเดินอาหาร: อาการท้องผูกอย่างต่อเนื่องท้องร่วงหรือการเปลี่ยนแปลงของลำไส้อื่น ๆ
- อุจจาระบางลง: อุจจาระที่อธิบายว่า "เหมือนดินสอ" หรือบาง ๆ อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกในทวารหนักกีดขวางส่วนของคลอง
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ: การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจหมายถึงการลดน้ำหนักอย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ในช่วงหกเดือนถึง 12 เดือนอาจเป็นอาการของมะเร็งทวารหนัก
- ความรู้สึกไม่สบายท้อง: อาจรวมถึงความเจ็บปวดความอ่อนโยนหรือตะคริว
- ความเหนื่อยล้าโดยทั่วไป: คุณรู้สึกเหนื่อยมากกว่าปกติแม้ว่าคุณจะนอนหลับสบายก็ตาม
- โรคโลหิตจาง: เมื่อมะเร็งทวารหนักทำให้มีเลือดออกเรื้อรังอาการแรกอาจเป็นโรคโลหิตจางหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางเช่นอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียหรือผิวซีด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งทวารหนัก แต่พวกเขารู้ว่าอะไรเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนา ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งทวารหนัก ได้แก่ :
- อายุ: อายุมากกว่า 50 ปี
- ครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่: โปรดทราบว่าบุคคลนั้นไม่ความต้องการประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้เป็นมะเร็งทวารหนัก มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัว คิดว่าร้อยละ 25 ของมะเร็งลำไส้ใหญ่มีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม
- ประวัติส่วนตัวของติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่บางประเภท (การเจริญเติบโตเล็ก ๆ ในลำไส้ใหญ่)
- การสูบบุหรี่: ไม่ว่าในปัจจุบันหรือในอดีต
การตรวจคัดกรองและการวินิจฉัย
วิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่หลายวิธีมีประสิทธิภาพสูงในการตรวจหามะเร็งทวารหนัก การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้และทวารหนัก ได้แก่ :
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นลำไส้ใหญ่ในเชิงลึกด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นท่อใยแก้วนำแสงที่ติดอยู่กับกล้องจุลทรรศน์ที่ส่งวิดีโอสดไปยังจอภาพ ลำไส้ใหญ่จะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักเบา ๆ และเข้าไปในลำไส้ใหญ่อย่างช้าๆทำให้แพทย์สามารถมองเห็นไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ได้อย่างเต็มที่
- Sigmoidoscopy: เช่นเดียวกับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่การทำ sigmoidoscopy จะทำด้วยท่อที่มีความยืดหยุ่นและมีไฟส่องสว่างพร้อมกับกล้องที่ติดตั้งอยู่ แต่จะ จำกัด เฉพาะส่วนล่างของลำไส้ใหญ่เท่านั้น
- การตรวจเลือดทางอุจจาระ: การตรวจเลือดทางอุจจาระ (FOBT) สามารถตรวจพบเลือดในอุจจาระของคุณซึ่งคุณอาจมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าหรือยืนยันว่าเป็นเลือดในอุจจาระที่คุณอาจเคยเห็น คุณจะได้รับชุดพิเศษสำหรับเก็บตัวอย่างอุจจาระ การทดสอบที่คล้ายกันสองแบบคือการทดสอบภูมิคุ้มกันทางอุจจาระ (FIT) และการตรวจดีเอ็นเอของอุจจาระ (Cologuard)
สำหรับผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในการเป็นมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทวารหนักขอแนะนำให้เริ่มรับการตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 ปีผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคอาจต้องเริ่มตรวจคัดกรองตั้งแต่อายุก่อนหน้านี้ตามคำแนะนำของผู้ป่วย หมอ.
โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าคุณจะไม่พบอาการใด ๆ ของมะเร็งทวารหนักคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการตรวจคัดกรองของแพทย์เสมอ หากการตรวจคัดกรองพบผลลัพธ์ที่น่าสงสัยให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อลำไส้ใหญ่
การตรวจชิ้นเนื้อลำไส้สามารถทำได้ในระหว่างการส่องกล้องหรือการผ่าตัด ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อลำไส้ใหญ่เนื้อเยื่อทวารหนักจำนวนเล็กน้อยจะถูกนำออกแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อตรวจหาหลักฐานของมะเร็ง
หากเป็นมะเร็งการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่น CT scan การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และอัลตราซาวนด์แบบส่องกล้องเพื่อกำหนดระยะทางคลินิกซึ่งมีความสำคัญต่อการกำหนดแนวทางการรักษา
มีการทดสอบต่อมน้ำเหลืองโดยรอบและอาจถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามะเร็งมีการแพร่กระจายหรือแพร่กระจายหรือไม่
ภาพประกอบโดย Verywellการรักษา
การรักษามะเร็งทวารหนักจะขึ้นอยู่กับระยะของโรครวมทั้งปัจจัยอื่น ๆ เช่นตำแหน่งเฉพาะของเนื้องอกและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
ศัลยกรรม
ในระยะแรกของมะเร็งทวารหนักการผ่าตัดอาจเป็นวิธีการรักษาเดียวที่จำเป็น มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธีที่ใช้เพื่อขจัดเนื้อเยื่อบริเวณทวารหนักที่เป็นมะเร็ง
ประเภทของการผ่าตัดที่เลือกขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยระยะของมะเร็งทวารหนักและตำแหน่งของเนื้องอกสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดที่ดีการรักษาด้วยรังสีอาจเป็นทางเลือก แต่มักจะไม่เป็นผล
เคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดใช้ในการรักษามะเร็งทวารหนักเมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและ / หรือบุกรุกผนังลำไส้ อวัยวะต่างๆในร่างกายประกอบด้วยเซลล์ที่แบ่งตัวและเพิ่มจำนวนตามที่ร่างกายต้องการ เมื่อเซลล์เหล่านี้ยังคงเพิ่มจำนวนขึ้นโดยไม่จำเป็นผลลัพธ์ก็คือมวลหรือการเติบโตซึ่งเรียกอีกอย่างว่าเนื้องอก
ยาเคมีบำบัดทำงานโดยการกำจัดเซลล์คนทรยศที่เพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วเหล่านี้ ยาเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งทวารหนักอาจได้รับการกำหนดก่อนหรือหลังการผ่าตัดและอาจให้ร่วมกับการฉายรังสี
รังสีบำบัด
อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษามะเร็งทวารหนักการบำบัดประเภทนี้ใช้ลำแสงพลังงานสูงบางประเภทเพื่อลดขนาดเนื้องอกและกำจัดเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยรังสีทำงานโดยการทำลายดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็งซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ นอกจากนี้ยังอาจให้ร่วมกับเคมีบำบัด
การป้องกัน
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้เป็นประจำเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันมะเร็งทวารหนัก การตรวจคัดกรองสามารถระบุการเติบโตของมะเร็งก่อนที่จะลุกลามเป็นมะเร็ง โปรดทราบว่ามะเร็งทวารหนักต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนาดังนั้นการตรวจคัดกรองตามปกติจะสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้นานก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง
การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังช่วยลดโอกาสในการเกิดโรคได้ การรับประทานอาหารที่สมดุลมีความสำคัญเช่นเดียวกับการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและเลิกสูบบุหรี่
