โรคหลอดเลือดสมองตีบแบบพลิกกลับได้ (RCVS) เป็นภาวะที่หายากโดยมีลักษณะของหลอดเลือดที่ตีบ (ตีบ) ลงอย่างกะทันหันซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมอง อาการหลักของ RCVS คืออาการปวดศีรษะแบบ "ฟ้าร้อง" หรืออาการปวดศีรษะแบบฉับพลันรุนแรงและปิดการใช้งาน หลอดเลือดตีบสามารถวินิจฉัยได้ง่ายด้วยการใส่สายสวนหลอดเลือดแม้ว่าบางครั้งก็สามารถมองเห็นได้ด้วยการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
รูปภาพ Morsa / รูปภาพ Digital Vision / Gettyการหดตัวของหลอดเลือดสมองแบบย้อนกลับอาจนำไปสู่หรือไม่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ในหลาย ๆ กรณีอาการของโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้น แต่จะกลับกันอย่างสมบูรณ์ในภายหลัง อย่างไรก็ตามบางคนอาจขาดดุลถาวร เหตุการณ์นี้อาจทำให้เกิดอาการชักและเสียชีวิตได้
โรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?
โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะสุขภาพที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงสมองถูกก้อนเลือดอุดตันหรือแตก (หรือแตก) เมื่อสมองขาดออกซิเจนและสารอาหารจากเลือดเซลล์สมองจะเริ่มตาย โรคหลอดเลือดสมองคือหมายเลข สาเหตุการเสียชีวิต 5 ประการและสาเหตุสำคัญของความพิการในสหรัฐอเมริกา
โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดจากก้อนที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง (เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ) หรือเส้นเลือดแตกและป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง (เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง) TIA (ภาวะขาดเลือดชั่วคราว) หรือ "มินิสโตรก" เกิดจากก้อนชั่วคราว
RCVS อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดหรือเลือดออกได้โดยทั่วไปจะอยู่ในรูปแบบของการตกเลือดใต้ผิวหนัง
ปัจจัยเสี่ยง
- อายุ - โอกาสที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในแต่ละทศวรรษของชีวิตหลังอายุ 55 ปีในขณะที่โรคหลอดเลือดสมองพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่ผู้คนจำนวนมากที่อายุต่ำกว่า 65 ปีก็มีโรคหลอดเลือดสมอง
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (ประวัติครอบครัว) - ความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองของคุณอาจสูงขึ้นหากพ่อแม่ปู่ย่าตายายพี่สาวหรือพี่ชายเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
- เชื้อชาติ - ชาวแอฟริกัน - อเมริกันมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าชาวผิวขาว ส่วนหนึ่งเป็นเพราะคนผิวดำมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและโรคอ้วน
- เพศ (เพศ) - ในแต่ละปีผู้หญิงมีโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ชายและโรคหลอดเลือดสมองคร่าชีวิตผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย การใช้ยาคุมกำเนิดการตั้งครรภ์ประวัติภาวะครรภ์เป็นพิษ / ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์การใช้ยาคุมกำเนิดและการสูบบุหรี่และการรักษาด้วยฮอร์โมนหลังวัยหมดประจำเดือนอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิง
- โรคหลอดเลือดสมองก่อนหน้า TIA หรือหัวใจวาย - ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองสำหรับคนที่มีอยู่แล้วนั้นหลายเท่าของคนที่ไม่ได้เป็น การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) เป็น "จังหวะเตือน" ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่มีความเสียหายที่ยั่งยืน TIA เป็นตัวทำนายที่ชัดเจนของโรคหลอดเลือดสมอง คนที่มี TIA อย่างน้อยหนึ่งครั้งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนในวัยเดียวกันและเพศเดียวกันเกือบ 10 เท่า การรับรู้และการรักษา TIA สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้ TIA ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และติดตามโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที หากคุณมีอาการหัวใจวายคุณก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองเช่นกัน
ใครได้รับผลกระทบจาก RCVS?
RCVS ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายโดยพบมากที่สุดหลังคลอดบุตร
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุของ RCVS แต่คิดว่าเป็นผลมาจากการรบกวนชั่วคราวของผนังหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การตีบตัน มีสารหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับ RCVS ได้แก่ :
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- ยาลดน้ำมูกที่มี pseudoephedrine หรือ ephedrine
- เออร์โกทามีน
- ทาโครลิมัส
- แผ่นแปะนิโคติน
- โคเคน
- กัญชา