คุณควรทดสอบระดับวิตามินดีที่บ้านหรือไม่?

รูปภาพ ironstealth / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• การขาดวิตามินดีเชื่อมโยงกับ COVID-19
• จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้ว่าการมีวิตามินดีไม่เพียงพออาจเป็นปัจจัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่หรือความรุนแรงได้อย่างไร
• การทดสอบที่บ้านมีอยู่ในตลาดเพื่อให้ผู้คนสามารถตรวจสอบระดับของพวกเขาได้ แต่แพทย์บางคนคิดว่าคุณควรไปพบแพทย์ตัวจริงเพื่อทำการทดสอบ

การศึกษาล่าสุดอีกชิ้นที่เชื่อมโยงการขาดวิตามินดีกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ COVID-19 อีกครั้งทำให้เกิดคำถามว่าคุณได้รับวิตามินเพียงพอหรือไม่?

วิตามินดีมีความสำคัญต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินดีช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจและนั่นอาจเป็นจริงสำหรับ COVID-19 ตามรายงานของ David Meltzer, MD ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษาซึ่งตีพิมพ์เมื่อเดือนที่แล้วในJAMA Network Open

Meltzer หัวหน้าฝ่ายเวชศาสตร์โรงพยาบาลของ UChicago Medicine ร่วมกับทีมของเขาได้ประเมินผู้ป่วย 489 คนในระบบโรงพยาบาลที่ตรวจระดับวิตามินดีภายในหนึ่งปีก่อนการทดสอบ COVID-19 พวกเขาพบว่าผู้ที่มีความบกพร่องทางร่างกายมีแนวโน้มที่จะทดสอบโควิด -19 ในเชิงบวกได้เกือบสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับในร่างกายเพียงพอ

ระดับวิตามินดีที่เพียงพอคืออะไร?

ผู้ใหญ่ที่อายุต่ำกว่า 70 ปีควรได้รับวิตามินดี 15 ไมโครกรัม (หรือ 600 IU) ต่อวัน หากคุณอายุ 71 ปีขึ้นไปแนะนำให้ใช้ 20 ไมโครกรัม (หรือ 800 IU)

งานวิจัยก่อนหน้านี้ได้สำรวจความสัมพันธ์ระหว่างวิตามินดีกับโควิด -19 การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคมชี้ให้เห็นถึงการขาดวิตามินดีในผู้ป่วย COVID-19 ที่มีอาการหายใจล้มเหลวเฉียบพลันการศึกษาในผู้ป่วย COVID-19 จำนวน 50 คนในเดือนตุลาคมเชื่อมโยงการได้รับวิตามินดี (calcifediol) ในปริมาณสูงกับอัตราการดูแลผู้ป่วยหนักที่ต่ำกว่า การรักษาหน่วย (ICU)

เนื่องจากวิตามินดีมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานของร่างกายหลายอย่างและมีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพภูมิคุ้มกัน Elizabeth Shaw, RDN นักโภชนาการจากแคลิฟอร์เนียแนะนำให้ตรวจระดับวิตามินดีของคุณ

"ความกังวลเกี่ยวกับวิตามินดีเป็นสิ่งที่ฉันเห็นว่าได้รับความสนใจมากขึ้นในช่วงสามปีที่ผ่านมาในการปฏิบัติของฉันเนื่องจากบุคคลจำนวนมากทั่วสหรัฐอเมริกามีระดับวิตามินดีต่ำ" ชอว์กล่าวกับ Verywell "เช่นเดียวกับทุกอย่างในปี 2020 และการระบาดใหญ่ได้เพิ่มความสนใจของประชาชนอย่างแน่นอน"

อาการของการขาดวิตามินดี ได้แก่ ความเหนื่อยล้ากล้ามเนื้ออ่อนแรงปวดกระดูกและข้อและภาวะซึมเศร้า

คุณจะทดสอบระดับวิตามินดีได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วระดับวิตามินดีจะวัดได้จากการทำงานของเลือดเป็นประจำ แต่ชาวอเมริกันจำนวนมากชะลอการตรวจสุขภาพเพื่อรักษาความห่างเหินทางสังคม การทดสอบที่บ้านเป็นตัวเลือกในการติดตามระดับวิตามินดีของคุณ

"ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีความสนใจในการทดสอบวิตามินดีเพิ่มขึ้นและมีตัวเลือกการทดสอบที่แตกต่างกันเกือบสิบแบบ" Stefano Guandalini, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารในเด็กที่ UChicago Medicine กล่าวกับ Verywell "ส่วนใหญ่ที่ท่วมท้นคือการตรวจเลือดด้วยตนเองซึ่งรวมถึงตัวเลือกการทิ่มนิ้วที่บ้านเช่น imaware"

Everlywell, Drop และ myLAB Box เป็นแบรนด์อื่น ๆ ที่มีการทดสอบวิตามินดีที่บ้าน แต่ละคนอาศัยนิ้วทิ่มตัวอย่างเลือด

“ การทดสอบที่บ้านควรทำโดยบุคคลที่รู้หรือรู้สึกว่าพวกเขาอาจมีความเสี่ยงในระดับต่ำ” Guandalini กล่าว กลุ่มเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ผู้สูงอายุ
• คนที่มีผิวคล้ำ
• สตรีมีครรภ์
• ผู้ที่มีภาวะแพ้ภูมิตัวเอง
• ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารส่งผลให้เกิดการดูดซึมผิดปกติ

“ ขึ้นอยู่กับ บริษัท ที่คุณซื้อคุณจะได้สัมผัสกับแนวปฏิบัติ [การทดสอบ] ที่คล้ายคลึงกับห้องปฏิบัติการแบบดั้งเดิมที่คุณจะไปเยี่ยมด้วยตนเอง” เธอกล่าว อย่างไรก็ตามข้อผิดพลาดของผู้ใช้มักเกิดขึ้นได้จากการทดสอบที่บ้าน หากคุณกำลังพิจารณาอย่างใดอย่างหนึ่ง Shaw กล่าวว่าเพื่อให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามโปรโตคอลทั้งหมดก่อนการทดสอบ

“ การนัดหมายสำหรับการตรวจเลือดแบบวอล์กอินสามารถทำได้ผ่านทางห้องปฏิบัติการเช่น LabCorp และอื่น ๆ ” Guandalini กล่าว

ข้อเสียของการทดสอบที่บ้าน

“ การทดสอบวิตามินดีที่บ้านดูเหมือนจะน่าสนใจ แต่ฉันไม่ค่อยแนะนำให้ใครตีความผลการทดลองโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพ” Melissa Majumdar, RD, นักโภชนาการที่ลงทะเบียนจาก Emory University Hospital Midtown ในจอร์เจียกล่าวกับ Verywell “ ห้องปฏิบัติการมักถูกตีความในบริบทของห้องปฏิบัติการอื่น ๆ และไม่ควรประเมินในไซโล”

นักโภชนาการที่ลงทะเบียนสามารถช่วยระบุวิธีที่ดีที่สุดในการรับประทานอาหารเสริมหรือเพิ่มแหล่งอาหารของวิตามิน ตัวอย่างเช่นคุณควรรับประทานวิตามินดีกับแหล่งไขมันเพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้น

“ ผู้ให้บริการบางรายอาจแนะนำให้รักษาระดับวิตามินหากมีแนวโน้มลดลงแม้ว่าจะอยู่ในช่วงที่ขาดหรือสามารถเชื่อมโยงการขาดวิตามินกับยาบางชนิดการปฏิบัติในการดำเนินชีวิตหรือการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพ” Majumdar ซึ่งเป็น นอกจากนี้ยังเป็นโฆษกของ Academy of Nutrition and Dietetics อีกด้วย "นี่คือบทสนทนาที่สำคัญทั้งหมดและไม่สามารถรวมอยู่ในชุดอุปกรณ์ที่บ้านได้"

เนื่องจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากใช้ telemedicine Majumadar กล่าวว่าหากคุณต้องการใช้การทดสอบที่บ้านการนัดหมาย telehealth ติดตามผลอาจเป็นความคิดที่ดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณ

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

ตรวจสอบระดับวิตามินดีของคุณอาจมีประโยชน์ แต่การทานวิตามินดีไม่ใช่วิธีป้องกัน COVID-19 และไม่ใช่วิธีการรักษาทั้งหมดสำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ วิตามินและแร่ธาตุอื่น ๆ มีความสำคัญต่อการทำงานของภูมิคุ้มกันควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารวิถีชีวิตการนอนหลับและการจัดการความเครียด

วิตามินดีและภูมิคุ้มกัน

“ แม้ว่าคุณจะไม่สามารถ "เพิ่ม" ระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้ แต่คุณสามารถสนับสนุนมันได้อย่างแน่นอนด้วยโภชนาการและอาหารเสริมที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น "Shaw กล่าว “ จากการวิจัยที่ออกมาเกี่ยวกับระดับโควิด -19 และวิตามินดีฉันจึงอยากแนะนำให้ประชาชนพูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของพวกเขาเพื่อหาระดับอาหารเสริมที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา”

“ เพื่อชี้แจงเราไม่ต้องการเพิ่มภูมิคุ้มกัน "Majumdar กล่าวการอธิบายระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานได้ดีที่สุดคือสิ่งที่ผู้คนต้องการ “ ‘Boosting’ หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันทำงานเกินพิกัดหรือชดเชยผู้รุกรานจากภายนอก”

Martin Hewison, PhD, ศาสตราจารย์ด้านโมเลกุลต่อมไร้ท่อที่มหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮมได้ศึกษาวิตามินดีและระบบภูมิคุ้มกันเขาบอก Verywell ว่าเขาไม่คิดว่าการทดสอบที่บ้านจะคุ้มค่ากับความพยายามเว้นแต่คุณจะมีความบกพร่องอย่างรุนแรงและ มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูก

“ ประเด็นสำคัญก็คือเราไม่รู้ว่าระดับวิตามินดีที่เหมาะสมสำหรับการต่อสู้กับโควิด -19 คือเท่าใด” ฮิวิสันกล่าวกับเวลล์เวลล์

แม้ว่าคุณจะมีการวัดผล แต่สิ่งที่แพทย์สามารถบอกคุณได้คือคุณมีความบกพร่องหรือไม่

“ เราไม่รู้ว่าวิตามินดีในระดับใดที่ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของคุณดังนั้นฉันจึงไม่คิดว่าการตรวจจะคุ้มค่ามากนัก” เขากล่าว “ ฉันแค่แนะนำให้ทานอาหารเสริมทุกวัน ฉันทาน 2,000 IU / วัน (50 ไมโครกรัม / วัน) แต่นี่เป็นความชอบของฉันล้วนๆ สมมติว่าคุณมีระดับวิตามินดีต่ำในช่วงฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิและทานอาหารเสริม

Steven A. Abrams, MD, ศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์จาก University of Texas ที่ Austin Dell Medical School กล่าวว่าผู้คนจำนวนมากออกไปข้างนอกน้อยลงเนื่องจากการระบาดของโรคดังนั้นการทานอาหารเสริมเป็นประจำจึงไม่ใช่ความคิดที่ไม่ดี

แต่การรับประทานวิตามินดีจะไม่สามารถป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อโควิด -19 ที่รุนแรงได้

“ สิ่งนี้ยังไม่ปรากฏในการทดลองที่สำคัญใด ๆ ” อับรามส์บอกกับเวลล์เวลล์

“ การทดสอบที่บ้านเป็นเรื่องปกติแม้ว่าจะดูเหมือนเป็นปัญหามากเมื่อเทียบกับการทานอาหารเสริมก็ตาม” เขากล่าว