รูปภาพ Science Photo Library / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ในช่วงเดือนกรกฎาคมและสิงหาคม 2020 แพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ให้บริการในนิวยอร์คพบว่ามีการไหลของเทโลเจน (การผลัดขน) เพิ่มขึ้น 400% โดยส่วนใหญ่เกิดในชุมชนสเปนและละตินของเมือง
- Telogen effluvium มักเกิดจากความเครียดและเกิดขึ้นประมาณ 2 ถึง 4 เดือนหลังจากเหตุการณ์เครียดซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย COVID-19 ในเดือนมีนาคมในนิวยอร์ค
- ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างความเครียดของการแพร่ระบาดและการเพิ่มขึ้นของกรณีการผลัดขน
ในบทความที่ตีพิมพ์เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมาแพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการจากนครนิวยอร์กรายงานว่ามีผู้ป่วย telogen effluvium (TE) เพิ่มขึ้น 400% หรือที่เรียกว่าการผลัดขนในประชากรสเปนและละตินในช่วงฤดูร้อนที่ผ่านมาเพราะเหตุนี้ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายเดือนหลังจากเกิดความเครียดอย่างรุนแรงนักวิจัยแนะนำว่านี่เป็นสัญญาณบ่งชี้ใหม่ว่าการระบาดของโรคนี้ส่งผลกระทบต่อประชากรเฉพาะกลุ่มอย่างหนักโดยเฉพาะหลังจากทำลายนิวยอร์กในเดือนมีนาคม
การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร American Academy of Dermatology,ดูจำนวนเคสผลัดผมในคลินิกโรคผิวหนังที่ให้บริการโรงพยาบาลเครือข่ายความปลอดภัยสองแห่งในบรุกลินและแมนฮัตตัน
Shoshana Marmon, MD, PhD, FAAD
เป็นที่ชัดเจนว่าชุมชนที่มีชนกลุ่มน้อยได้รับผลกระทบจากการระบาดครั้งนี้อย่างไม่เป็นสัดส่วน
- Shoshana Marmon, MD, PhD, FAADโดยทั่วไปคลินิกจะรักษาประชากรที่มีรายได้น้อยและไม่ใช่คนผิวขาว นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าพื้นที่ใกล้เคียงที่ให้บริการโดยคลินิกมีอัตราการเสียชีวิตและการติดเชื้อ COVID-19 สูงที่สุดในนิวยอร์ค
“ เป็นที่ชัดเจนว่าชุมชนส่วนน้อยส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วนจากการระบาดนี้” ผู้เขียนการศึกษา Shoshana Marmon, MD, PhD, FAAD, แพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและและผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยทางคลินิกในภาควิชาผิวหนังที่ New York Medical College กล่าวกับ Verywell . “ เนื่องจากการผลัดขนประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความเครียดทางร่างกายและ / หรืออารมณ์ที่รุนแรงฉันจึงคาดหวังว่าจำนวนผู้ป่วย TE จะสูงกว่าในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบรุนแรงเหล่านี้มากกว่าในประชากรทั่วไป”
TE คืออะไร?
TE เป็นอาการผมร่วงที่เกิดจากทางการแพทย์ซึ่งเกิดขึ้นสองถึงสี่เดือนหลังจากเหตุการณ์เครียดที่สำคัญเช่นการคลอดบุตรการเจ็บป่วยเป็นเวลานานการผ่าตัดใหญ่หรือการติดเชื้อร้ายแรง
ผู้ที่มี TE อาจเริ่มสังเกตเห็นผมจำนวนมากขึ้นบนหมอนในอ่างหรือบนหวี ผมบนหนังศีรษะอาจดูบางลง แต่ TE มักไม่ค่อยทำให้เกิดจุดหัวล้าน
ขนบนศีรษะของคุณ 90-95% อยู่ในช่วงการเจริญเติบโต (anagen) และมีขนเพียง 5-10% เท่านั้นที่อยู่ในระยะผลัดขน (เทโลเจน)
“ ความเครียดหรือความเจ็บป่วยอย่างรุนแรงเช่น COVID-19 อาจทำให้ระบบสั่นสะเทือนและทำให้เส้นขนกลายเป็นเทโลเจนมากขึ้น” Marmon กล่าว “ เนื่องจากเวลาล่าช้า (สองถึงสี่เดือน) ผู้คนมักไม่ทราบว่าเหตุการณ์เครียดและการผลัดผมนั้นเกี่ยวข้องกัน”
โดยปกติ TE จะได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์Marmon กล่าวว่ายังใช้เทคนิคที่เรียกว่าการทดสอบ "การดึงผม" ซึ่งแพทย์จะสังเกตจำนวนเส้นขนที่หลุดออกโดยการดึงมัดผมเบา ๆ
สำหรับผลกระทบในระยะยาวที่เป็นไปได้ในขณะที่ภาวะผมร่วงทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้เกิดแผลเป็นการอักเสบหรือหัวล้านได้ Marmon กล่าวว่าผลกระทบเหล่านี้มักไม่เกิดขึ้นกับ TE
TE ธรรมดาแค่ไหน?
การศึกษาในปี 2020 จาก Sampson Regional Medical Center ในนอร์ทแคโรไลนารายงานว่า TE สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัยเพศหรือเชื้อชาติแม้ว่าจะไม่ทราบความชุกที่แน่นอน แต่ผู้ใหญ่หลายคนจะพัฒนา TE ในช่วงหนึ่งของชีวิต ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษา
ในช่วงก่อนเกิดการระบาดคลินิก NYC ในการศึกษาล่าสุดจะรายงานผู้ป่วย TE ประมาณ 7.5 รายทุกสองเดือนและไม่เคยพบในผู้ชาย อย่างไรก็ตามในเดือนกรกฎาคมและสิงหาคมของปี 2020 (สี่เดือนหลังจากมีผู้ป่วย COVID-19 เพิ่มขึ้นเป็นครั้งแรกในสหรัฐอเมริกา) คลินิกดังกล่าวรายงานผู้ป่วย TE 43 รายโดย 5 รายเป็นผู้ชาย คดีส่วนใหญ่อยู่ในชุมชนฮิสแปนิก / ลาตินเอ็กซ์
“ โดยทั่วไปผู้ป่วยจะสังเกตเห็นสภาพเมื่อพวกเขากำลังสระผมหรือจัดแต่งทรงผม” Marmon กล่าว เธอเสริมว่าบางครั้งผู้ป่วยรายงานว่าผมของพวกเขาออกมาเป็นกระจุกซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกมาก
COVID-19 สามารถทำให้เกิด TE ได้หรือไม่?
TE อาจเกิดจากความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อซึ่งหมายความว่าอาจเป็นผลข้างเคียงของกระบวนการกู้คืน COVID-19 อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่า COVID-19 และ TE มีความสัมพันธ์โดยตรงหรือไม่
“ มันเป็นคำถามที่ตอบยากเพราะไม่มีการทดสอบอย่างรุนแรงในนิวยอร์คในช่วงเริ่มต้นของการระบาด” Marmon กล่าว “ อย่างไรก็ตามจากสิ่งที่เราเห็นในตอนนี้ดูเหมือนว่าการติดเชื้อ COVID-19 จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเทโลเจนออกจากน้ำทิ้งอย่างมีนัยสำคัญ”
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไม่ได้ระบุว่าการผลัดขนเป็นอาการ COVID-19 แพทย์ผิวหนังที่คลีฟแลนด์คลินิกพบว่า TE ทั้งในผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 และผู้ที่ไม่ได้ ติดเชื้อ.
ความเครียดนอกเหนือจากการป่วยด้วย COVID-19 เช่นความกังวลทางการเงินความห่วงใยต่อคนที่คุณรักการแยกทางสังคมความกลัวที่จะติดเชื้อไวรัสและการเปลี่ยนแปลงในการทำงานและการเรียนก็อาจทำให้ผมร่วงได้เช่นกัน
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
หากคุณสังเกตเห็นว่าผมของคุณร่วงมากกว่าปกติอาจเป็นอาการที่เรียกว่า telogen effluvium (TE) ซึ่งสามารถเชื่อมโยงกับเหตุการณ์เครียดที่คุณเคยผ่านมาเมื่อหลายเดือนก่อน
TE เป็นแบบชั่วคราวและโดยปกติจะแก้ไขได้ภายในหกเดือนตราบใดที่สาเหตุพื้นฐานได้รับการแก้ไขแล้ว ในระหว่างนี้คุณควรทำตามขั้นตอนการดูแลเส้นผมประจำวันต่อไปและพบแพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งสามารถวินิจฉัยรักษาและจัดการ TE ได้
TE สามารถรักษาได้หรือไม่?
TE มักจะหายไปเองในเวลาประมาณหกเดือนตราบเท่าที่สาเหตุได้รับการแก้ไข ในระหว่างนี้ผู้คนควรหมั่นดูแลเส้นผมเป็นประจำรวมถึงการจัดแต่งทรงผมและการสระผม
ตามที่คลีฟแลนด์คลินิกการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลสามารถช่วยในการจัดการ TE ได้การศึกษายังระบุว่าการทานวิตามินรวมที่มีธาตุเหล็กและใช้ minoxidil 5% ซึ่งได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA ) ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการ
