เมื่อคนข้ามเพศและคนที่มีความหลากหลายทางเพศสนใจที่จะผ่าตัดเปลี่ยนแปลงสิ่งหนึ่งที่พวกเขาอาจสนใจคือการผ่าตัดอันดับต้น ๆ การผ่าตัดส่วนบนหมายถึงกลุ่มของการผ่าตัดที่คนข้ามเพศทั้งแบบไบนารีและไม่ใช่ไบนารีใช้เพื่อปรับรูปร่างหน้าอกของพวกเขา (ซึ่งตรงกันข้ามกับการผ่าตัดด้านล่างซึ่งใช้ในการปรับรูปร่างของอวัยวะเพศการผ่าตัดด้านล่าง ได้แก่ การผ่าตัดลึงค์เมตอยด์และการผ่าตัดช่องคลอด)
รูปภาพ Patryce Bak / Gettyไม่ใช่คนข้ามเพศทุกคนที่สนใจเรื่องการเปลี่ยนแปลงทางศัลยกรรม อย่างไรก็ตามผลสำรวจการเลือกปฏิบัติของคนข้ามเพศแห่งชาติประจำปี 2015 พบว่ามากกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ของคนหลากหลายทางเพศที่กำหนดให้ "เพศหญิง" อยู่ในสูติบัตร (AFAB) เดิมเคยมีหรือต้องการการผ่าตัดชั้นนำเช่นเดียวกับมากกว่า 44 เปอร์เซ็นต์ของคนที่กำหนดให้เป็นชาย สูติบัตรตัวจริง
สาเหตุหนึ่งที่ผู้ที่เปลี่ยนถ่ายสตรีมอาจไม่สนใจในการผ่าตัดด้านบนมากกว่าคนที่ทำศัลยกรรมแปลงเพศคือหลายคนมีการเติบโตของเต้านมที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงพอที่จะจัดการกับอาการผิดปกติของหน้าอก อีกเหตุผลหนึ่งคือการทำศัลยกรรมส่วนบนอาจมีโอกาสน้อยที่จะได้รับความคุ้มครองจากการประกันสำหรับผู้ที่มีการถ่ายอุจจาระมากกว่าในผู้ที่ผ่าตัดแปลงเพศ
Chest Dysphoria คืออะไร?
ความผิดปกติทางเพศเป็นประสบการณ์ของความรู้สึกอึดอัดหรือไม่มีความสุขในร่างกายของคุณเนื่องจากร่างกายของคุณไม่ตรงกับอัตลักษณ์ทางเพศของคุณ ความผิดปกติของทรวงอกเป็นประสบการณ์ของความรู้สึกอึดอัดหรือไม่พอใจกับหน้าอกของคุณเนื่องจากไม่ตรงกับอัตลักษณ์ทางเพศของคุณ ตัวอย่างเช่นคนข้ามเพศที่อายุน้อยและมีหน้าอกอาจรู้สึกอึดอัดกับหน้าอก ความผิดปกติของหน้าอกนี้อาจส่งผลกระทบต่อพวกเขาขณะสวมเสื้อผ้าหรือขณะเปลือยกาย
ผู้หญิงข้ามเพศที่ไหล่กว้างและหน้าอกเล็กอาจรู้สึกอึดอัดกับภาพเงาของเธอเมื่อเธอแต่งตัว (หรือตอนที่เธอไม่อยู่)
บางคนที่มีอาการทรวงอกผิดปกติอาจจัดการกับความผิดปกติของหน้าอกได้โดยไม่ต้องผ่าตัด คน Transmasculine อาจใส่สารยึดเกาะเพื่อทำให้หน้าอกแบนราบภายใต้เสื้อผ้า นี่อาจเป็นทางออกที่ดีสำหรับบางคน อย่างไรก็ตามสำหรับคนอื่น ๆ การผูกมัดอาจทำให้อึดอัดหรือเจ็บปวดได้ สารยึดเกาะอาจทำให้หายใจหรือออกกำลังกายได้ยาก บางคนที่ผูกมัดบ่อยหรือเป็นเวลานานอาจพบผื่นหรือผิวหนังแตกได้
ผู้ที่เปลี่ยนผ่านสตรีที่มีรูปร่างสบายตัว แต่ต้องการเปลี่ยนรูปร่างในเสื้อผ้าอาจสวมเสื้อชั้นในแบบบุนวมหรือใช้แผ่นซับน้ำนมซิลิโคน เทคนิคดังกล่าวยังใช้กับผู้หญิงที่มีหน้าอกใหญ่ขึ้นเมื่อสวมใส่
ศัลยกรรมยอดนิยมสำหรับสาวประเภทสองและคนข้ามเพศ
การผ่าตัดอันดับต้น ๆ สำหรับสาวประเภทสองและบุคคลที่แปลงเพศคนอื่น ๆ ก็เหมือนกับการเสริมหน้าอก เกี่ยวข้องกับการใส่ซิลิโคนหรือฝังน้ำเกลือไว้ด้านในหรือใต้เต้านมเพื่อเพิ่มขนาดหน้าอก ขอแนะนำให้สาวประเภทสองรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีก่อนเข้ารับการเสริมหน้าอก สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มการเจริญเติบโตของเต้านมตามธรรมชาติซึ่งอาจเพียงพอสำหรับผู้หญิงบางคนที่จะรู้สึกมีความสุขในร่างกาย
การเพิ่มขนาดหน้าอกให้ใหญ่ขึ้นยังช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการเสริมได้อย่างปลอดภัยและง่ายขึ้น ผู้ประกันตนอาจต้องใช้เอสโตรเจนเป็นปีเพื่อให้ครอบคลุมการผ่าตัดส่วนบนสำหรับสาวประเภทสองหากพวกเขาครอบคลุมการผ่าตัดแปลงเพศเลย
ศัลยกรรมยอดนิยมสำหรับผู้ชายข้ามเพศและคนแปลงเพศ
การผ่าตัดชั้นนำสำหรับผู้ที่ผ่าตัดแปลงมาสคูลีนมีสองประเภทกว้าง ๆ ได้แก่ การงดหัวนมและการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหัวนม การผ่าตัดเพื่อลดหัวนมคือการผ่าตัดที่ปล่อยให้หัวนมอยู่กับที่และโดยทั่วไปแล้วจะไม่ต้องเอาผิวหนังออกมากนัก การผ่าตัดเหล่านี้มีประโยชน์ในการรักษาความรู้สึกของหัวนมหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามมีเพียงจำนวนน้อยมากเท่านั้นที่มีหน้าอกที่เหมาะสมกับการผ่าตัดประเภทนี้
ในการผ่าตัดลดขนาดหัวนมคุณต้องมีหน้าอกที่เล็กและมีความยืดหยุ่นของผิวหนังที่ดี นอกจากนี้คุณต้องทราบด้วยว่าขนาดและตำแหน่งหัวนมของคุณอาจไม่เหมือนปกติอย่างที่เห็นในการผ่าตัดชั้นนำที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหัวนมฟรี เนื่องจากหัวนมของผู้ชายที่ได้รับมอบหมายมักจะมีขนาดเล็กและตั้งได้กว้างกว่าหัวนมของผู้หญิงที่ได้รับมอบหมาย ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดขนาดหัวนมอาจมีแนวโน้มที่จะขอแก้ไขการผ่าตัด (การผ่าตัดครั้งที่สอง) ในอนาคตมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด
การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหัวนมใช้สำหรับบุคคลที่มีหน้าอกใหญ่ขึ้นหรือหัวนมที่ใหญ่ขึ้นซึ่งจำเป็นต้องปรับรูปทรงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สวยงาม การผ่าตัดเหล่านี้สามารถทำได้หลายวิธี แต่วิธีหนึ่งที่พบบ่อยคือการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบแผลสองครั้งพร้อมการปลูกถ่ายหัวนมฟรี การผ่าตัดนี้ทำให้เกิดรอยแผลเป็นยาวสองแห่งบนหน้าอก แต่โดยทั่วไปแล้วจะช่วยให้มีรูปร่างที่ดี นอกจากนี้ยังช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถปรับขนาดหัวนมและวางไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ลักษณะของผู้ชายที่ได้รับมอบหมายโดยทั่วไป
ข้อเสียบางประการของการผ่าตัดนี้ ได้แก่ การสูญเสียความรู้สึกของหัวนมและความเสี่ยงต่อการสูญเสียหัวนม ข้อสังเกตบางคนเลือกที่จะผ่าตัดโดยไม่ต้องปลูกถ่ายหัวนม (เพราะพวกเขาไม่รังเกียจถ้าไม่มีหัวนมเลยหรือเพราะประกันของพวกเขาไม่ครอบคลุมการปลูกถ่ายหัวนม)
เช่นเดียวกับการผ่าตัดส่วนบนสำหรับสาวประเภทสองหรือคนแปลงเพศขอแนะนำให้ผู้ที่ทำศัลยกรรมแปลงเพศต้องใช้ฮอร์โมนตามลำดับอย่างน้อยหนึ่งปีก่อนการผ่าตัด อย่างไรก็ตามมีข้อควรระวังที่สำคัญบางประการ ประการแรกคือไม่ใช่คนข้ามเพศทุกคนที่ต้องการรับฮอร์โมนเช่นเทสโทสเตอโรนหรือเอสโตรเจน ประการที่สองคือคำแนะนำของฮอร์โมนเพศชายสำหรับคนที่เป็น transmasculine มีความเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีความกระตือรือร้นมากกว่าผู้ที่ไม่ได้เป็น ทำไมถึงเป็นแบบนี้?
ฮอร์โมนเพศชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการออกกำลังกายสามารถเปลี่ยนร่างกายและรูปร่างของคนเราได้ การปล่อยให้สิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดหมายความว่าศัลยแพทย์สามารถทำงานได้ดีขึ้นในการจัดทรงหน้าอกตำแหน่งหัวนมและตำแหน่งแผลเป็น นั่นเป็นปัญหาน้อยกว่าสำหรับผู้ที่มีขนาดใหญ่และผู้ที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากถูก จำกัด ด้วยการมีหน้าอกของพวกเขา
เมื่อเลือกศัลยแพทย์สำหรับการผ่าตัดชั้นนำขอให้ดูรูปถ่าย ตามหลักการแล้วขอให้ดูรูปถ่ายของผู้ป่วยที่มีลักษณะร่างกายและสีผิวคล้ายกับของคุณ
ศัลยแพทย์แต่ละคนใช้ประเภทของแผลที่แตกต่างกันและวางรอยแผลเป็นต่างกัน คุณจะต้องหาคนที่คุณรู้สึกสบายใจและผลลัพธ์ที่ได้นั้นเหมาะสมกับเป้าหมายการผ่าตัดของคุณ เนื่องจากผู้คนจำนวนมากรายงานว่าหนึ่งในเป้าหมายของการผ่าตัดคือการสวมเสื้อในสถานที่ที่คนอื่นไม่ใส่เสื้อความสะดวกสบายในการวางแผลเป็นเป็นสิ่งสำคัญ
ประโยชน์ของการศัลยกรรมยอดนิยม
เนื่องจาก transmasculine มากกว่าผู้ที่ใช้ transmasculine ได้รับการผ่าตัดส่วนใหญ่จึงมีงานวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับความพึงพอใจต่อการผ่าตัดในประชากรกลุ่มนี้ โดยรวมแล้วการศึกษาพบว่าผลลัพธ์จากการผ่าตัดส่วนบนในผู้ชายข้ามเพศและคนแปลงเพศในวงกว้างนั้นเป็นผลบวกอย่างมาก คน Transmasculine ที่ได้รับการผ่าตัดส่วนบนมักจะรู้สึกมั่นใจและกังวลน้อยกว่าก่อนการผ่าตัดหรือเมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด
พวกเขายังเคลื่อนไหวร่างกายและสะดวกสบายมากขึ้นในการทำกิจกรรมร่วมกับเพื่อนและคู่ค้า
ทั้งสุขภาพกายและสุขภาพจิตดีขึ้นอย่างต่อเนื่องทั้งในการศึกษาประเภทการผ่าตัดและประชากร
การปรับปรุงที่คล้ายกันนี้มีให้เห็นในการศึกษาที่ตีพิมพ์ครั้งหนึ่งซึ่งพิจารณาถึงผลลัพธ์ของการเสริมหน้าอกในสตรีข้ามเพศและสตรีแปลงเพศ
ผู้คนมักถามว่าผู้ป่วยที่ต้องการการผ่าตัดชั้นนำเสียใจหรือไม่ที่ตัดสินใจผ่าตัด แม้ว่านี่จะไม่ใช่พื้นที่ที่ได้รับการวิจัยมาเป็นอย่างดี แต่การศึกษาที่ถามคำถามโดยทั่วไปพบว่ามีผู้ป่วยเพียงไม่กี่คนที่เสียใจกับการผ่าตัดชั้นนำ ความเสียใจยังได้รับรายงานว่าต่ำมาก (ใกล้เคียง. 1 เปอร์เซ็นต์) สำหรับบุคคลข้ามเพศที่ได้รับการผ่าตัดส่วนล่าง
สิ่งที่ต้องถามตัวเอง
การผ่าตัดส่วนบนมีศักยภาพในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคนข้ามเพศได้อย่างมากทั้งแบบไบนารีและไม่ใช่ไบนารีซึ่งไม่สามารถแก้ไขอาการหน้าอกผิดปกติได้ด้วยวิธีที่ไม่ผ่าตัด อย่างไรก็ตามก่อนที่คุณจะได้รับการผ่าตัดด้านบนสิ่งสำคัญคือต้องตั้งใจจริงเกี่ยวกับเป้าหมายในการผ่าตัด นอกจากนี้ยังต้องเป็นจริงเกี่ยวกับความพร้อมในการผ่าตัดของคุณด้วย พูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับวิธีการดูแลตัวเองหลังการผ่าตัดจากนั้นถามตัวเองเช่น:
- ฉันสามารถใช้เวลาเลิกงานหรือเลิกเรียนมากขนาดนั้นได้หรือไม่?
- ฉันสามารถทำตามคำแนะนำในการ จำกัด กิจกรรมของฉันได้หรือไม่?
- ฉันมีใครสักคนที่จะช่วยฉันหลังการผ่าตัดหรือไม่ถ้าฉันต้องการ?
- ฉันมีสถานที่ที่ปลอดภัยสำหรับการกู้คืนหรือไม่?
- ฉันสามารถเลิกสูบบุหรี่หรือปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่ศัลยแพทย์ให้ฉันได้หรือไม่?
หากคำตอบของคำถามเหล่านี้ไม่ใช่คุณอาจต้องรอเพื่อเข้ารับการผ่าตัด
คำจาก Verywell
ผลลัพธ์ของการผ่าตัดส่วนบนรวมถึงลักษณะของรอยแผลเป็นขึ้นอยู่กับว่าคุณสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำในการ จำกัด กิจกรรมและดูแลตัวเองได้หรือไม่ นั่นเป็นความจริงทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ดังนั้นหากคุณยังไม่พร้อมที่จะปฏิบัติตามแนวทางในการดูแลตนเองอาจเหมาะสมกว่าที่จะรอการผ่าตัดจนกว่าคุณจะเป็น บางครั้งการผ่าตัดครั้งที่สองเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตามหากเป็นไปได้คุณต้องการผ่าตัดด้านบนเพียงครั้งเดียว