ภาพ Sofie Delauw / Cultura / Getty
ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เป็นธุรกิจขนาดใหญ่สำหรับอุตสาหกรรมยาในสหรัฐอเมริกาซึ่งคิดเป็นรายรับรวมกว่า 35,000 ล้านดอลลาร์ในปี 2561 แม้จะมีต้นทุนต่อหน่วยที่ต่ำกว่า แต่ยา OTC ก็มักจะสูงกว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ใน เงื่อนไขการขายประจำปี
ยา OTC รวมถึงยาที่คุณสามารถซื้อได้จากร้านขายยาร้านขายของชำหรือชั้นวางของร้านสะดวกซื้อรวมถึงยาที่จ่ายโดยแพทย์โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
ยา OTC ไม่รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นวิตามินยาสมุนไพรและ "Nutriceuticals" ซึ่งทั้งหมดนี้อยู่ภายใต้การควบคุมอย่างหลวม ๆ โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA)
กฎระเบียบ OTC
ยา OTC เป็นยาที่ FDA เห็นว่าปลอดภัยสำหรับการใช้งานโดยไม่จำเป็นต้องมีแพทย์ดูแล นี่ไม่ได้หมายความว่ายานี้ไม่มีความกังวลหรือเหมาะสมกับทุกกลุ่ม คำจำกัดความของยา OTC มักถูกกำหนดไว้อย่างไม่เหมาะสมและเป็นที่ถกเถียงกันโดยผู้สนับสนุนเรียกร้องให้ขายยาบางชนิดโดยไม่มีใบสั่งยาและยาอื่น ๆ จะถูกดึงออกจากชั้นวางของร้านขายยาเนื่องจากไม่ปลอดภัยสำหรับการใช้ OTC
สาเหตุส่วนหนึ่งมาจากวิธีการควบคุมยา OTC ในสหรัฐอเมริกา หากมีการแนะนำยาใหม่ที่มีโมเลกุลหรือกลไกการออกฤทธิ์เฉพาะ FDA จะกำหนดให้ผู้ผลิตต้องส่ง New Drug Application (NDA) ก่อนจึงจะสามารถจำหน่ายระหว่างรัฐได้
ในทางกลับกันหากยานั้นเป็นเพียงยายี่ห้อใหม่ที่ใช้กันทั่วไปหรือยาที่ผลิตด้วยส่วนผสมที่ใช้กันทั่วไปอาจได้รับการยกเว้นจากข้อบังคับ NDA และได้รับอนุญาตให้เข้าสู่ตลาดภายใต้ "โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ" (GRAS / E) การจำแนกประเภท
ยาอื่น ๆ เป็นยา "ปู่ย่าตายาย" ภายใต้บทบัญญัติของพระราชบัญญัติอาหารยาและเครื่องสำอางของรัฐบาลกลางแม้ว่า FDA จะไม่ได้รับทราบหรืออนุมัติการใช้อย่างเป็นทางการ น้ำมันถ่านหินที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินเป็นตัวอย่างหนึ่ง
ยาเสพติดหลังเคาน์เตอร์
ในกรณีที่การจำแนกประเภทของ FDA กลายเป็นความสับสนคือเมื่อยา OTC บางชนิดอยู่ภายใต้ข้อ จำกัด ตัวอย่างเช่นอินซูลินสำหรับมนุษย์ (ไม่ใช่อะนาล็อก) ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินและยาหลอก
ผลิตภัณฑ์ OTC ที่ถูก จำกัด มักเรียกกันทั่วไปว่ายาหลังเคาน์เตอร์ (BTC) ซึ่งเป็นการจัดประเภทที่ได้รับการอนุมัติครั้งแรกโดยรัฐสภาคองเกรสแห่งสหรัฐอเมริกาในปี 2527 เมื่อหน่วยงานกำกับดูแลตัดสินใจอนุญาตให้ขายไอบูโพรเฟนผ่านเคาน์เตอร์
ในขณะที่คุณไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเพื่อซื้อยา BTC คุณจะต้องขอยาจากเภสัชกรและในบางกรณีให้ลงทะเบียนและรายงานการขายไปยังหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐ
เหตุผลของข้อ จำกัด นั้นแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นข้อ จำกัด ของ pseudoephedrine ถูกกำหนดให้ลดไม่ให้เปลี่ยนเป็นเมทแอมเฟตามีนคริสตัลยาข้างถนนในทางตรงกันข้ามแผน B ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินขั้นตอนเดียวถูก จำกัด เนื่องจากผู้บริโภคสับสนกับยาเม็ดทำแท้ง
ข้อ จำกัด อื่น ๆ มีความชัดเจนน้อยกว่ามากส่วนหนึ่งเป็นเพราะแต่ละรัฐสามารถกำหนดข้อ จำกัด ของตนเองเกี่ยวกับวิธีการขายยา OTC ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ตัวอย่างเช่นโอเรกอนผ่านกฎหมายที่กำหนดให้มีใบสั่งยาสำหรับยาหลอกในปริมาณเท่าใดก็ได้ในขณะที่รัฐอื่น ๆ ได้กำหนดข้อ จำกัด ในการขายเข็มฉีดยาโคเดอีนและผลิตภัณฑ์ OTC อื่น ๆ
ยา OTC ที่ขายดีที่สุด
ตามที่สมาคมคุ้มครองผู้บริโภคด้านการดูแลสุขภาพผู้บริโภคที่ไม่แสวงหาผลกำไรซึ่งตั้งอยู่ในวอชิงตันดีซีระบุว่าหมวดหมู่ยา OTC ที่ขายดีที่สุดในปี 2561 ได้แก่ :
คำจาก Verywell
เนื่องจากยา OTC ขายในลักษณะเดียวกับสบู่วิตามินและผ้าพันแผลหลายคนจึงคิดว่ายาเหล่านี้ปลอดภัยโดยเนื้อแท้ เห็นได้ชัดว่านี่เป็นความผิดพลาด ยาใด ๆ มีโอกาสเกิดอันตรายหากใช้ในทางที่ผิด ตามหลักทั่วไปโปรดจำไว้ว่าแม้แต่ผลิตภัณฑ์ OTC ที่คุ้นเคยมากที่สุด:
- มีศักยภาพในการใช้มากเกินไปและใช้ยาเกินขนาด
- อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ รวมทั้งแอลกอฮอล์
- อาจทำลายประสิทธิภาพของยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่
- อาจก่อให้เกิดภูมิแพ้ได้ในบางราย
- อาจไม่เหมาะสมสำหรับเด็กสตรีมีครรภ์ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต
ในความเป็นจริงความเสี่ยงอาจน้อยมากที่จะไม่มีศูนย์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องอ่านฉลากผลิตภัณฑ์ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ OTC และแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาใด ๆ และทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานรวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
หากคุณไม่เข้าใจฉลากผลิตภัณฑ์ให้พูดคุยกับเภสัชกรของคุณ นั่นคือสิ่งที่เภสัชกรมีไว้เพื่อ