ประวัติโดยย่อของเอชไอวี

ประวัติศาสตร์ของเอชไอวีเต็มไปด้วยชัยชนะและความล้มเหลวในขณะที่โลกกำลังเผชิญกับสิ่งที่จะกลายเป็นการแพร่ระบาดครั้งใหญ่ที่สุดในโลกในยุคปัจจุบัน สิ่งที่เริ่มต้นด้วย แต่การติดเชื้อจำนวนหนึ่งกลายเป็นการระบาดที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 36 ล้านคนทั่วโลกในปัจจุบัน

ไทม์ไลน์ของเอชไอวีเริ่มต้นในปี 2524 เมื่อนิวยอร์กไทม์สรายงานการระบาดของมะเร็งในรูปแบบที่หายากในหมู่เกย์ในนิวยอร์กและแคลิฟอร์เนีย "มะเร็งเกย์" ซึ่งต่อมาได้รับการระบุว่าเป็น Kaposi sarcoma เป็นโรคที่กลายเป็นโรคที่เผชิญอยู่ในช่วงทศวรรษที่ 1980 และ 1990

ในปีเดียวกันนั้นห้องฉุกเฉินในนิวยอร์กซิตี้เริ่มพบผื่นของชายหนุ่มที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นไข้มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และปอดบวมชนิดหายากที่เรียกว่าโรคปอดบวม. ไม่มีใครคาดคิดได้ว่ากรณีที่ผิดปกติและโดดเดี่ยวเหล่านี้จะบอกถึงการระบาดทั่วโลกและคร่าชีวิตผู้คนนับล้านภายในระยะเวลาไม่กี่ปี

1981

2524 เห็นการเกิดขึ้นของ Kaposi sarcoma และ pneumocystis pneumonia ในหมู่เกย์ในนิวยอร์กและแคลิฟอร์เนีย เมื่อศูนย์ควบคุมโรครายงานการระบาดครั้งใหม่พวกเขาตั้งชื่อมันว่า GRID (หรือภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับเกย์) โดยตีตราชุมชนเกย์ว่าเป็นพาหะของโรคร้ายแรง อย่างไรก็ตามในไม่ช้าผู้ป่วยก็เริ่มปรากฏขึ้นในหมู่คนรักต่างเพศผู้ใช้ยาและโรคฮีโมฟิลิแอกพิสูจน์ให้เห็นว่ากลุ่มอาการนี้ไม่มีขอบเขต

1983

นักวิจัยจากสถาบันปาสเตอร์ในฝรั่งเศสแยกไวรัสรีโทรไวรัสที่พวกเขาเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการระบาดของเอชไอวี เมื่อถึงเวลานั้น 35 ประเทศทั่วโลกได้ยืนยันกรณีของโรคที่มีจนถึงจุดนั้นดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อการโต้เถียงของสหรัฐฯไม่นานหลังจากนั้นเมื่อรัฐบาลสหรัฐฯประกาศว่าดร. โรเบิร์ตกัลโลนักวิทยาศาสตร์คนหนึ่งของพวกเขาได้แยกตัว retrovirus เรียกว่า HTLV-III ซึ่งพวกเขาอ้างว่ามีส่วนรับผิดชอบต่อโรคเอดส์

สองปีต่อมาในที่สุดก็มีการยืนยันว่า HTLV-III และปาสเตอร์รีโทรไวรัสเหมือนกันโดยนำคณะกรรมการระหว่างประเทศเพื่อเปลี่ยนชื่อไวรัสเอชไอวี (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์)

1984

แอร์โฮสเตสชาวแคนาดาขนานนามว่า "Patient Zero" เสียชีวิตด้วยโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ เนื่องจากความสัมพันธ์ทางเพศของเขากับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อรายแรกหลายรายของเอชไอวีจึงมีรายงานที่ผิดพลาดว่าเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการนำไวรัสเข้าสู่อเมริกาเหนือ ถึงเวลานี้มีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันแล้ว 8,000 รายในสหรัฐฯส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 3,500 ราย

1985

การโต้เถียงเกี่ยวกับเอชไอวียังคงดำเนินต่อไปเมื่อห้องปฏิบัติการของ Gallo จดสิทธิบัตรชุดตรวจเอชไอวีซึ่งภายหลังได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สถาบันปาสเตอร์ฟ้องร้องและต่อมาได้รับสิทธิ์ครึ่งหนึ่งของค่าลิขสิทธิ์จากการทดสอบครั้งใหม่ ในปีเดียวกันนั้นเอชไอวีเข้าสู่จิตสำนึกสาธารณะด้วยการเสียชีวิตของ Rock Hudson และมีข่าวว่า Ryan White วัย 14 ปีถูกห้ามออกจากโรงเรียนประถมในรัฐอินเดียนาเนื่องจากมีเชื้อเอชไอวี

1987

ยาเอชไอวีตัวแรกที่เรียกว่า Retrovir (AZT) ได้รับการรับรองจาก FDA หลังจากหกปีที่เพิกเฉยต่อโรคและปฏิเสธที่จะรับทราบวิกฤตในที่สุดประธานาธิบดีโรนัลด์เรแกนก็ใช้คำว่า "เอดส์" ในการปราศรัยต่อสาธารณะ เมื่อถึงจุดนี้เชื่อว่ามีผู้ติดเชื้อเอชไอวีอยู่ระหว่าง 100,000 ถึง 150,000 รายทั่วโลก

1990

หลังจากหลายปีของการต่อสู้กับการติดเชื้อเอชไอวีในสหรัฐอเมริกา Ryan White เสียชีวิตเมื่ออายุ 19 ปีในปีนั้นกฎหมาย Ryan White Care Act ได้รับการตราขึ้นโดยสภาคองเกรสเพื่อจัดหาเงินที่รัฐบาลให้การสนับสนุนสำหรับการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวี ในขั้นตอนนี้จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็นเกือบล้านคน

1992

องค์การอาหารและยาอนุมัติยาตัวแรกที่ใช้ร่วมกับ AZT ที่เรียกว่า Hivid ซึ่งนับเป็นการโจมตีครั้งแรกของชุมชนทางการแพทย์ในการบำบัดแบบผสมผสาน ตามมาไม่นานหลังจากนั้นโดย Epivir (lamivudine) ซึ่งยังคงใช้กันทั่วไปในปัจจุบัน

1993

การศึกษาของอังกฤษที่เรียกว่า Concorde Trials สรุปว่าการให้ยา AZT ไม่ได้ช่วยชะลอการลุกลามของเอชไอวี จากรายงานฉบับนี้ได้มีการเคลื่อนไหวใหม่เพื่อปฏิเสธว่าเอชไอวีมีอยู่จริงหรือไวรัสชนิดใดก็ตามที่เชื่อมโยงกับโรค

1996

การรักษาก้าวไปอีกขั้นด้วยการใช้ยาเอชไอวีที่เรียกว่าโปรตีเอสอินฮิบิเตอร์ เมื่อใช้ในการบำบัดแบบสามครั้งยาจะพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพในการยับยั้งไวรัสไม่เพียง แต่ช่วยให้ผู้คนสามารถฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับใกล้เคียงปกติ โปรโตคอลนี้ถูกขนานนามทันทีว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูงหรือ HAART

1997

การศึกษาวิจัยทางคลินิกโรคเอดส์ 076 รายงานว่าการใช้ AZT ในระหว่างตั้งครรภ์และขณะคลอดช่วยลดการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกเหลือเพียง 3% ในปีเดียวกันนั้นไม่ถึง 12 เดือนหลังจากเปิดตัว HAART อัตราการเสียชีวิตจากเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาลดลงถึง 35%

1998

การทดลองในมนุษย์ครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาเริ่มทดสอบวัคซีน VAXGEN HIV (นี่เป็นครั้งแรกของการทดลองหลายครั้งที่เรายังไม่พบผู้สมัครที่มีศักยภาพ)

2000

ขบวนการปฏิเสธโรคเอดส์ได้รับความสนใจจากนานาประเทศเมื่อประธานาธิบดีธาโบมเบกิของแอฟริกาใต้ประกาศในที่ประชุมโรคเอดส์นานาชาติว่า "ไวรัสไม่สามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการได้" ถึงเวลานี้ผู้คนเกือบ 20 ล้านคนเสียชีวิตจากโรคเอดส์ทั่วโลกรวมถึงเกือบ 17 ล้านคนในแถบซับซาฮาราแอฟริกา

2004

ในขณะที่วงการแพทย์ต้องเผชิญกับกระแสการดื้อยาที่เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้คนใน HAART ยาใหม่ที่เรียกว่า tenofovir จึงถูกปล่อยออกมาซึ่งดูเหมือนว่าจะสามารถเอาชนะได้แม้ในกรณีที่มีการดื้อยาหลายขนาน ไม่นานก่อนที่ Thabo Mbeki จะถูกปลดออกจากตำแหน่งประธานาธิบดีในแอฟริกาใต้ยาเอชไอวีทั่วไปตัวแรกได้รับการอนุมัติในประเทศซึ่งเป็นการเปิดประตูสู่การเปิดตัวการรักษาด้วยยาที่ใหญ่ที่สุดเพียงครั้งเดียวในประวัติศาสตร์

2009

นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาที่ Chapel Hill ประกาศว่าพวกเขาได้ถอดรหัสโครงสร้างของจีโนมของเอชไอวีทั้งหมดทำให้นักวิทยาศาสตร์สามารถพัฒนาเครื่องมือวินิจฉัยที่ใหม่กว่าและการรักษาที่ตรงเป้าหมายสำหรับเอชไอวี ความพยายามนี้ส่วนใหญ่นำไปสู่การพัฒนาสารยับยั้งอินทิเกรซซึ่งปัจจุบันใช้สำหรับการรักษาขั้นแรกในสหรัฐอเมริกา

2010

การศึกษาของ iPrEX เป็นการทดลองครั้งแรกในหลาย ๆ การทดลองที่แสดงให้เห็นว่าผู้ติดเชื้อ HIV สามารถใช้ Truvada เพื่อป้องกันการติดเชื้อได้กลยุทธ์นี้เรียกว่า HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) ในปัจจุบันมีการกำหนดเพื่อป้องกัน ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

2013

การศึกษาที่จัดทำโดย North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) รายงานว่าเด็กอายุ 20 ปีที่เริ่มรับการบำบัดด้วยเชื้อเอชไอวีสามารถคาดหวังว่าจะมีชีวิตที่ดีในช่วงต้นทศวรรษที่ 70 ซึ่งเป็นครั้งแรกในหลาย ๆ การยืนยันดังกล่าวอธิบายถึงผลกระทบของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสต่ออายุขัย

2014

องค์การอนามัยโลกและโครงการแห่งสหประชาชาติเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์ (UNAIDS) ประกาศแผนทะเยอทะยานที่จะยุติการแพร่ระบาดของเอชไอวีภายในปี 2573 โดยการวินิจฉัย 90% ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีทั่วโลกวางแนวทางการรักษาด้วยเอชไอวี 90% และได้รับเชื้อไวรัสที่ตรวจไม่พบ โหลดใน 90% ของสิ่งเหล่านั้น โครงการดังกล่าวได้รับการขนานนามว่าเป็นกลยุทธ์ 90-90-90 ซึ่งต้องเผชิญกับการบริจาคที่ลดลงเรื่อย ๆ จากประเทศผู้บริจาคและอัตราการดื้อยาและความล้มเหลวในการรักษาที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ทั่วโลก

2015

รัฐอินเดียนาพบการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีครั้งใหญ่ที่สุดนับตั้งแต่ทศวรรษ 1990 เนื่องจากการแพร่ระบาดของโรค opioid อย่างกว้างขวางและการต่อต้านโดย Mike Pence ผู้ว่าการรัฐในขณะนั้นให้อนุญาตโครงการแลกเปลี่ยนเข็มในรัฐของเขาโดยใช้ เป็นผลให้มีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 200 รายภายในไม่กี่สัปดาห์ในและรอบ ๆ เมืองออสตินรัฐอินเดียนา (ประชากร 4,295 คน)

2016

หลังจากการเปิดตัวการศึกษาระยะเวลาเชิงกลยุทธ์ของการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (START) ในช่วงปลายปี 2558 องค์การอนามัยโลกและกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้เริ่มการรักษาเอชไอวีในเวลาที่ทำการวินิจฉัย ในทางตรงกันข้ามกับการชะลอการรักษากลยุทธ์ใหม่นี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยร้ายแรงได้ถึง 53%

2017

ตอนนี้เป็นปีที่ 36 แล้วการแพร่ระบาดยังคงคร่าชีวิตผู้คนนับล้านในแต่ละปีและเพิ่มผู้ติดเชื้อรายใหม่อีก 1.8 ล้านคนในปี 2560 ขณะนี้มีผู้ติดเชื้อเอชไอวีประมาณ 36.7 ล้านคนทั่วโลกโดย 20.9 ล้านคนอยู่ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส โดยรวมแล้วมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีกว่า 76 ล้านคนนับตั้งแต่เริ่มมีการแพร่ระบาดซึ่งมีผู้เสียชีวิต 35 ล้านคน

2018

วันเอดส์โลกครบรอบ 30 ปีในหัวข้อ "Know Your Status"