รูปภาพ Malte Mueller / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจส่งผลต่อทั้งพัฒนาการและการตอบสนองต่อการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมในชีวิต
- การศึกษาก่อนหน้านี้พบความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บในวัยเด็กและภาวะเรื้อรัง
- การจัดการความเครียดและปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญในการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง
ในการศึกษาใหม่นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ Urbana-Champaign พบว่าการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจมีผลกระทบต่อพัฒนาการและการตอบสนองต่อการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ในภายหลัง
MS เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายเซลล์ประสาทของสมองไขสันหลังและ / หรือดวงตา อายุที่เริ่มมีอาการของ MS มักจะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 40 ปีแม้ว่าจะแตกต่างกันไป
การศึกษาพบว่าหนูที่มีความเครียดตั้งแต่ยังเด็กมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นตัวรับเซลล์ภูมิคุ้มกัน การศึกษาในเดือนมกราคมได้รับการตีพิมพ์ในวารสารการสื่อสารธรรมชาติ. การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ว่าความเครียดสามารถทำให้กรณี MS ที่มีอยู่รุนแรงขึ้นได้อย่างไร
“ มีอะไรใหม่ในที่นี้ก็คือความคิดที่ว่าความเครียดตั้งแต่วัยเด็กอาจส่งผลต่อความโน้มเอียงของคุณที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองในหลายปีและหลายทศวรรษต่อมาในชีวิต” Jeffrey Kane, MD, นักประสาทวิทยาและนักประสาทวิทยาในเด็กที่ Child Neurology Consultants of Austin ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ บอก Verywell
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
การบาดเจ็บสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของบุคคลหลายด้านรวมถึงสุขภาพร่างกาย การพยายามจัดการกับบาดแผลและความเครียดในชีวิตของคุณอาจช่วยให้คุณจัดการกับภาวะเรื้อรังได้
วิจัย
นักวิจัยศึกษาการตอบสนองต่อการบาดเจ็บในหนูโดยเปรียบเทียบหนูที่แยกจากแม่ในช่วงสั้น ๆ และได้รับการฉีดน้ำเกลือและผู้ที่อยู่กับแม่และไม่ได้รับการฉีด พวกเขาพบว่าหนูที่ได้รับการบาดเจ็บนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคสมองอักเสบชนิด autoimmune (EAE)
EAE เป็นแบบจำลองการทดลองทั่วไปสำหรับ MS ซึ่งมีส่วนประกอบสำคัญของโรครวมถึงการอักเสบ ยาส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษา MS ในมนุษย์ในปัจจุบันได้รับการพัฒนาและทดสอบในแบบจำลอง EAE
อย่างไรก็ตามโมเดล EAE ไม่ได้แปลเป็น MS ในมนุษย์อย่างตรงไปตรงมาโดยมีข้อแตกต่างที่สำคัญประการหนึ่งคือ T-cells ใน MS ถูกเปิดใช้งานในช่องที่แตกต่างจาก EAE
จากการศึกษาพบว่าหนูที่พัฒนา EAE มีการปล่อยฮอร์โมนความเครียดนอร์อิพิเนฟรินเป็นเวลานานซึ่งช่วยให้ร่างกายของคนเราเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการ เนื่องจากตัวรับเหล่านี้ทำงานเป็นเวลานานจึงมีความพร้อมน้อยกว่าที่จะต่อสู้กับการอักเสบจาก EAE
หนูที่พัฒนา EAE ในการศึกษานี้จากความเครียดยังไม่ตอบสนองต่อ interferon beta-1a ได้ดีซึ่งการฉีดเข้ากล้ามมักใช้ในการรักษาผู้ที่มี MS ในรูปแบบต่างๆ
ในขณะที่งานวิจัยนี้บ่งชี้ว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บในวัยเด็กกับ MS แต่ Kane ก็เตือนไม่ให้มองว่าการบาดเจ็บในวัยเด็กเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ MS “ เห็นได้ชัดว่าเด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บทางอารมณ์ไม่ได้พัฒนา MS” เขากล่าว “ และคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS ไม่เคยมีบาดแผลทางอารมณ์ที่รุนแรงในวัยเด็กคุณต้องระมัดระวังในการเชื่อมโยงโดยตรง แต่แน่นอนความเสี่ยงจากหลักฐานนี้เพิ่มขึ้น”
Kane ยังกล่าวอีกว่าแม้ว่าการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจเป็นปัจจัยเสี่ยง แต่พ่อแม่ก็ไม่ควรตื่นตระหนก “ การมีประสบการณ์ที่ไม่ดีในชั้นอนุบาลหรือชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 นั่นอาจไม่เพียงพอที่จะเพิ่มความเสี่ยง [สำหรับ MS]” เขากล่าว “ แน่นอนเราต้องปกป้องลูก ๆ ของเรา แต่เราไม่ต้องการไปทางอื่นไกลเกินไปและอย่าปล่อยให้พวกเขามีประสบการณ์ชีวิต”
ความเครียดและภาวะสุขภาพเรื้อรัง
การศึกษาก่อนหน้านี้ได้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บในวัยเด็กและภาวะเรื้อรัง การศึกษาในปี 2010 ที่ตีพิมพ์ในวารสารพรมแดนด้านจิตวิทยาก่อนหน้านี้ระบุว่าการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยเรื้อรังในวัยผู้ใหญ่สุขภาพจิตและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมก็มีบทบาทเช่นกัน การศึกษานี้สำรวจข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพชุมชนของแคนาดาในปี 2548 และพบว่าเหตุการณ์ในวัยเด็กที่กระทบกระเทือนจิตใจมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับภาวะเรื้อรังที่เพิ่มขึ้น
ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บอาจมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะบางอย่าง “ เราทราบมานานแล้วว่าผู้ที่ผ่านการบาดเจ็บมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์” Adam Kaplin, MD, PhD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของ MyMD Pharmaceuticals กล่าวกับ Verywell “ การบาดเจ็บในชีวิตในวัยเด็กทำให้ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดผลกระทบด้านสุขภาพที่เฉพาะเจาะจงซึ่งดูเหมือนจะตกอยู่ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและสมาธิสั้น”
งานวิจัยจากปี 2013 ที่ตีพิมพ์ในวารสารการเตรียมความพร้อมด้านการแพทย์และสาธารณสุขด้านภัยพิบัติพบว่าเด็กที่แยกตัวหรือถูกกักบริเวณ 30% มีประสบการณ์โรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม Kaplin สงสัยว่าบาดแผลจากการระบาดใหญ่ของ COVID-19 จะส่งผลต่อสภาวะที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันในระยะยาวอย่างไร
“ เด็ก ๆ ได้รับความบอบช้ำอย่างชัดเจนและอัตราความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าของพวกเขากำลังเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของผู้สูงอายุ” เขากล่าว “ เราจะเห็นอัตราการเกิดโรคภูมิต้านตนเองเพิ่มขึ้นจากผลเสียจากการเผชิญกับโควิด -19 ในระยะเวลาที่ยั่งยืนและยาวนานเช่นนี้หรือไม่?”
การจัดการกับความเครียดและการบาดเจ็บ
ไม่ว่าบุคคลนั้นจะมีบาดแผลตั้งแต่วัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่การจัดการสุขภาพจิตอาจเป็นส่วนสำคัญในการจัดการ MS หรือภาวะเรื้อรังที่แตกต่างกัน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการอักเสบจากภาวะเช่น MS สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายได้
นอกจากนี้ยังมีภาวะสุขภาพจิตบางอย่างที่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS มากกว่าในสิ่งพิมพ์ทั่วไป การศึกษาในปี 2550 พบว่าสิ่งต่อไปนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS:
- โรคซึมเศร้า
- โรควิตกกังวลใด ๆ
- โรควิตกกังวลทั่วไป
- โรคสองขั้ว
- ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
Kane กล่าวว่าผู้ที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรังจำเป็นต้องตระหนักถึงผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นจากการไม่จัดการกับความเครียด “ ฉันคิดว่าคนทุกคนที่มีภาวะแพ้ภูมิตัวเองจำเป็นต้องคำนึงถึงว่าพวกเขาจะใช้ชีวิตอย่างไรโดยพยายามลดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ให้น้อยที่สุด” เขากล่าว
วิธีการบางอย่างที่ผู้คนสามารถจัดการกับความเครียดได้อย่างมีสุขภาพดีตามคำแนะนำของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ได้แก่ :
- หายใจเข้าลึก ๆ และทำสมาธิ
- พยายามกินอาหารที่สมดุล
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- นอนหลับให้เพียงพอทุกอย่า
- หลีกเลี่ยงการใช้สารเช่นแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ดูแลสุขภาพตามคำแนะนำของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
- พูดคุยกับคนอื่นว่าคุณรู้สึกอย่างไร