อาการปวดไหล่เป็นภาวะที่สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งผู้ที่มีอายุน้อยและผู้สูงอายุ สาเหตุอาจแตกต่างกันไปตามบางคนที่มีอาการ "คลิก" เล็กน้อยและปวดเมื่อยในขณะที่บางคนมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องทำให้ร่างกายอ่อนแอและมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง
รูปภาพ Barry Austin / Gettyในขณะที่การบาดเจ็บและโรคข้ออักเสบเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยกว่าของความอ่อนแอและความเจ็บปวดของไหล่ แต่ก็มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ ซึ่งรวมถึงการปะทะที่ไหล่น้ำตาที่ข้อมือของโรเตเตอร์และอาการไหล่อักเสบ
การกระทบไหล่
อาการไหล่ติด (หรือที่เรียกว่าไหล่ของนักว่ายน้ำหรือไหล่ของนักโยน) เกิดจากการระคายเคืองและการอักเสบของเส้นเอ็นหรือเบอร์ซาของ rotator เมื่อผ่านช่องว่างใต้กระดูกสะบักเรียกว่า subacromial space
การปะทะมักเกิดจากการเคลื่อนไหวเหนือศีรษะซ้ำ ๆ ของแขน อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อคุณยกแขนไปด้านข้างซึ่งเป็นอาการที่เรียกว่าส่วนโค้งที่เจ็บปวด
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการปะทะอาจทำให้เส้นเอ็นรอบ ๆ ข้อมือ rotator ฉีกขาดทีละน้อยเมื่อเริ่มอ่อนตัวและบางลง
Rotator Cuff Injury
ข้อมือ rotator เป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นสี่เส้นที่ล้อมรอบลูกบอลของข้อต่อไหล่ โครงสร้างเหล่านี้ช่วยกันยกแขนและทำงานเหนือศีรษะ
การฉีกขาดของ rotator cuff อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บอย่างกะทันหันหรือ microabrasions ที่เกิดจากการอักเสบอย่างต่อเนื่อง ในบางคนอาจมีอาการเพียงเล็กน้อย (โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่ไม่ได้ใช้งาน)
ในคนอื่น ๆ อาการอาจเด่นชัดกว่าและรวมถึง:
- ความอ่อนแอทั่วไปในไหล่
- ปวดเมื่อคุณเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเอื้อมมือไปที่เหนือศีรษะ
- ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
- เสียงดังขึ้นหรือคลิกที่ไหล่ของคุณ
- ปวดตอนกลางคืน
- อาจเกิดรอยช้ำที่ไหล่ของคุณ
น้ำตาที่ข้อมือของโรเตเตอร์อาจทำให้ไหล่อ่อนแอได้โดยการปรับเปลี่ยนกลไกของข้อต่อ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาระยะการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของบุคคลอาจได้รับผลกระทบอย่างถาวร
ไหล่อักเสบ
การกระทบกระแทกหรือการบาดเจ็บที่ไหล่โดยไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดการอักเสบของ bursa (bursitis) หรือเส้นเอ็น (tendonitis) นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่า brachial neuritis ซึ่งเป็นการอักเสบของเส้นประสาทบางเส้น
เมื่อเวลาผ่านไปการขาดการเคลื่อนไหวอาจทำให้ความอ่อนแอและนำไปสู่การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อความแข็งแรงและความอดทน
แม้ว่าอาการหลายอย่างของเงื่อนไขเหล่านี้จะคล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างเช่นกัน
ในการบาดเจ็บที่ไหล่ความอ่อนแอไม่ได้เกิดจากการอักเสบเองทั้งหมด แต่เป็นผลมาจากการตอบสนองของร่างกายต่อความเจ็บปวดเมื่อการตอบสนองของคุณเข้าครอบงำและป้องกันการเคลื่อนไหวใด ๆ ที่ทำให้เจ็บ
Bursitis
Bursitis คือการอักเสบของถุงที่เต็มไปด้วยของเหลว (bursa) ซึ่งช่วยลดแรงเสียดทานในบริเวณไหล่ของคุณ
ลักษณะของอาการมักจะค่อยเป็นค่อยไปแทนที่จะเป็นในทันที อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณด้านนอกของไหล่
โดยทั่วไปจะมีอาการปวดเล็กน้อยหากคุณจับแขนไปด้านข้างหรือยกขึ้นเป็นมุม 90 องศา
เอ็นอักเสบ
ในทางตรงกันข้าม Tendonitis มีผลต่อเอ็นของข้อมือ rotator ทำให้เกิดอาการปวดทั้งไหล่และต้นแขน (บางครั้งก็ขยายไปถึงข้อมือ)
การคลิกไหล่เป็นเรื่องปกติบ่อยครั้งกว่าเมื่อคุณเอื้อมมือไปด้านหลังศีรษะหรือด้านหลัง
อาการปวดจะรู้สึกได้เมื่อยกแขนขึ้นเหนือไหล่หรือนอนบนไหล่ เมื่อเส้นเอ็นอักเสบดำเนินไปความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและรุนแรงมากขึ้น
โรคระบบประสาทอักเสบ Brachial
โรคประสาทอักเสบ Brachial อาจทำให้เกิดการอักเสบในกลุ่มของเส้นประสาทที่ให้บริการไหล่และแขนซึ่งเรียกว่า branchial plexus
หรือที่เรียกว่า Parsonage-Turner syndrome อาการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเริ่มมีอาการปวดเสียดและแหลมอย่างกะทันหัน อาการปวดอย่างรุนแรงมักจะคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหลังจากนั้นแขนและไหล่มักจะอ่อนแอมาก
Parsonage-Turner Syndrome