เส้นผมที่ร่นไม่ได้เกี่ยวข้องกับการมีผมน้อยเท่านั้น เป็นความผิดปกติที่อาจเกิดจากหลายปัจจัย การสูญเสียเส้นผมอาจส่งผลกระทบทางจิตใจอย่างรุนแรงสำหรับหลาย ๆ คนทั้งชายและหญิง แต่อะไรคือสาเหตุของเส้นขนที่ถดถอย? จะแย่ลงไปเรื่อย ๆ หรือไม่? มีการรักษาประเภทใดบ้างที่ได้ผล?
รูปภาพของ Peter Dazeley / Gettyผมร่วงมีลักษณะอย่างไร?
การถอนขนอาจมีผลต่อผู้ชายหรือผู้หญิง แต่พบได้บ่อยในผู้ชายผมร่วงมักจะเชื่อมโยงกับความชรา แต่คนที่อายุน้อยกว่าหลายคนก็มีอาการผมร่วงเช่นกัน
อาการผมร่วงมีความแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ความก้าวหน้าของผมร่วงในผู้ชาย
การมีเส้นขนที่ร่วงไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นจะศีรษะล้านในเวลาต่อมาเสมอไป แต่อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของอาการที่เรียกว่าศีรษะล้านแบบผู้ชาย (เรียกอีกอย่างว่าผมร่วงแบบแอนโดรเจนหรือ AGA)
โดยปกติแล้วจะมีรูปแบบที่ชัดเจนซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผู้ชายผมร่วง สิ่งนี้แตกต่างกันในผู้หญิงที่มักจะมีอาการผอมบาง อย่างไรก็ตามในเพศชายการสูญเสียมักเกิดขึ้นในขั้นตอนที่ก้าวหน้าซึ่งอาจรวมถึง:
- เส้นขนที่ร่วงลงซึ่งดูเหมือนจะไม่สม่ำเสมอ
- รูปร่าง "M" ที่เห็นได้ชัดเจนปรากฏขึ้นที่ไรผม
- ผมร่วงที่ด้านบนหรือด้านหลังศีรษะ (ทำให้ศีรษะล้าน)
- บริเวณที่เกี่ยวกับไรผมที่ถดถอยพบกับจุดหัวล้าน (ส่งผลให้เกิดผมร่วงในบริเวณที่ใหญ่ขึ้น)
- หัวล้านที่สมบูรณ์ด้านบน (ผมที่เหลือเพียงเส้นเดียวปรากฏรอบด้านข้างและด้านหลังศีรษะ)
ผมร่วงและเส้นขนร่วงในผู้หญิง
ในผู้หญิงรูปแบบของผมร่วงมักจะแตกต่างจากผู้ชายมาก โดยปกติแล้วผู้หญิงจะไม่พบอาการผมร่วงทั่วไปที่มักทำให้ศีรษะล้านแบบผู้ชาย
ผู้ชายเชื้อสายยุโรปแปดสิบเปอร์เซ็นต์ได้รับผลกระทบจากผมร่วงเมื่ออายุ 80 ปี
เมื่อพูดถึงผู้หญิง 40% มีอาการผมร่วงที่มองเห็นได้เมื่ออายุครบ 40 ปีตามข้อมูลของ American Academy of Dermatology
ผู้หญิงสามารถมีเส้นผมที่ร่นได้ อย่างไรก็ตามมักไม่เกี่ยวข้องกับศีรษะล้านแบบผู้หญิง
เงื่อนไขที่อาจทำให้ผู้หญิงมีเส้นผมที่ร่นอาจรวมถึง:
- อาการผมร่วงที่หน้าผาก (Frontal Fibrosing Alopecia) ลักษณะของผมร่วงอย่างช้าๆและมีแผลเป็นบริเวณหนังศีรษะใกล้หน้าผาก ไม่มีวิธีรักษาอาการนี้ แต่ยาที่ช่วยชะลอการหลุดร่วงของเส้นผมอาจได้ผลในบางกรณี
- Traction Alopecia: นี่คือผมร่วงทีละน้อยซึ่งเป็นผลมาจากการดึงอย่างต่อเนื่อง (จากการดึงผมกลับเป็นหางม้าผมเปียหรือเปีย)
“ สำหรับผู้หญิงสัญญาณแรกของการสูญเสียเส้นผมที่พวกเขามักสังเกตเห็นคือการขยายส่วนของพวกเขาหรือผมหางม้ามีขนาดเล็กลง” แพทย์ผิวหนัง Mary Gail Mercurio, MD, FAAD, รองศาสตราจารย์ด้านผิวหนังและผู้อำนวยการโครงการโรคผิวหนังที่อยู่อาศัยกล่าว มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ในโรเชสเตอร์นิวยอร์ก
สัญญาณบ่งชี้ว่าผมร่วงอาจเป็นปัญหา
การสูญเสียเส้นผมเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นทุกวันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวงจรปกติสำหรับคนส่วนใหญ่ เป็นเรื่องปกติที่จะสูญเสียเส้นผมประมาณ 100 เส้นต่อวัน ผมจะค่อยๆร่วงและค่อยๆหลุดออกจากนั้นผมใหม่ก็งอกกลับมาอีกครั้ง แต่บางสถานการณ์อาจชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่ผมร่วงเป็นปัญหา
นอกจากนี้ความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับการสูญเสียเส้นผมของเส้นผมอาจบ่งบอกว่าควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ
สาเหตุ
ในเส้นผมที่ถดถอยผมจะเริ่มหลุดร่วงอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อรูขุมขน ภายใต้สถานการณ์ปกติเมื่อเส้นผมถึงระยะเจริญเติบโตตามธรรมชาติปอยผมจะหลุดร่วงและมีเส้นใหม่เข้ามาแทนที่ แต่เมื่อรูขุมขนเสียหายก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นและเสี่ยงที่ผมจะไม่งอกใหม่อีกต่อไป
ยีนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของศีรษะล้านแบบชายและหญิง (หรือที่เรียกว่าผมร่วงแบบแอนโดรเจน)
จากข้อมูลของ Mayo Clinic การสูญเสียเส้นผมมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ได้แก่ :
- พันธุศาสตร์
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เนื่องจากการตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือนไทรอยด์หรือปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอื่น ๆ )
- เงื่อนไขทางการแพทย์ (เช่นผมร่วง areata โรคติดเชื้อเนื้องอกรังไข่หรือเงื่อนไขอื่น ๆ )
- การติดเชื้อที่หนังศีรษะ
- ยาหรืออาหารเสริม (เช่นยารักษาโรคมะเร็งหรือโรคข้ออักเสบหรือยาสำหรับโรคเกาต์ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจความดันโลหิตสูงหรือภาวะซึมเศร้า)
- การรักษาด้วยการฉายรังสี
- การผ่าตัด
- การตั้งครรภ์
- การแท้งบุตร
- ความเครียด (เหตุการณ์เครียดอาจทำให้ผมร่วง แต่มักเกิดขึ้นชั่วคราว)
นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดเส้นขนที่ถดถอย ได้แก่ :
- การทำผมมากเกินไป (เกี่ยวข้องกับการใช้ความร้อนจากไดร์เป่าผมหรือเตารีดม้วนผม)
- ทรงผมที่ดึงผมแน่นมาก (เช่น cornrows)
- ทรีทเม้นท์ผมด้วยน้ำมันร้อนหรือน้ำยาดัดผม
- อาหารไม่ดี (ขาดโปรตีนเพียงพอ)
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
- เนื้องอก (ไม่ค่อย)
ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์
ความเครียดอาจเป็นปัจจัยสำคัญที่เชื่อมโยงกับผมร่วง ชื่อของผมร่วงที่เกิดจากความเครียดคือเทโลเจนเอฟลูเวียม เงื่อนไขนี้ส่งผลให้เกิดการหลุดร่วงของเส้นผมจำนวนมากทุกครั้งที่หวีหรือสระผม
Telogen effluvium อาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้จนกว่าเหตุการณ์เครียดจะสิ้นสุดลง อาจใช้เวลาถึงแปดเดือนก่อนที่ผมร่วงจะลดลง การสูญเสียเส้นผมเนื่องจากความเครียดมักเกิดขึ้นชั่วคราว แต่อาจกลายเป็นเรื้อรัง (ระยะยาว) ในบางกรณี
การป้องกันผมร่วง
มีมาตรการป้องกันบางอย่างที่สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ผมหลุดร่วงตามที่ Mayo Clinic กล่าวไว้ ได้แก่ หลีกเลี่ยงทรงผมที่ดึงผมแน่น (เช่นผมเปีย, cornrows, หางม้าหรือบัน), หลีกเลี่ยงการดึง, การถู, หรือบิดผมโดยใช้หวีซี่กว้างและแปรงหรือหวีผมเบา ๆ และหลีกเลี่ยงการทำเคมีที่รุนแรงบนศีรษะเช่นการดัดผมหรือการใช้น้ำมันร้อน
นอกจากนี้มาตรการที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการใช้ลูกกลิ้งร้อนและเตารีดดัดผม (และวิธีจัดแต่งทรงผมด้วยความร้อนอื่น ๆ ) หลีกเลี่ยงยาหรืออาหารเสริมที่อาจทำให้ผมร่วงเมื่อทำได้เลิกสูบบุหรี่ปกป้องเส้นผมจากการโดนแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานาน (หรืออื่น ๆ ประเภทของแสงอัลตราไวโอเลต) และการใช้หมวกระบายความร้อน (สำหรับผู้ที่รับเคมีบำบัดจะช่วยลดความเสี่ยงของผมร่วงจากคีโม)
โปรดทราบว่าหากสาเหตุของเส้นขนที่ยาวขึ้นของบุคคลนั้นเป็นกรรมพันธุ์ก็ไม่สามารถป้องกันได้
การวินิจฉัย
ผมร่วงสามารถวินิจฉัยและรักษาได้โดยแพทย์ผิวหนัง การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับประวัติครอบครัวโดยละเอียดเพื่อค้นหาเบาะแสว่าสภาพนั้นเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่หรือ "การทดสอบการดึง" เพื่อดูว่าเส้นผมหลุดออกง่ายเพียงใดการตรวจชิ้นเนื้อหนังศีรษะ (การกำจัดเนื้อเยื่อหนังศีรษะเล็กน้อย) เพื่อประเมินเนื้อเยื่อ สภาพหนังศีรษะและการตรวจเลือดเพื่อคัดกรองสภาวะทางการแพทย์ที่อาจทำให้ผมร่วง (เช่นโรคต่อมไทรอยด์)
การรักษา
การรักษาเส้นขนที่ร่วงขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากสภาพเช่นโรคต่อมไทรอยด์ทำให้คนผมร่วงการรักษาจะเกี่ยวข้องกับสาเหตุที่แท้จริงนั่นคือปัญหาของต่อมไทรอยด์
หากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นผมร่วง) เป็นสาเหตุของผมร่วงการฉีดสเตียรอยด์ที่หนังศีรษะอาจช่วยได้
Rogaine (ไมน็อกซิดิล)
โดยทั่วไป Rogaine (minoxidil) ใช้เพื่อชะลอการหลุดร่วงของเส้นผมหรือในบางกรณีเพื่อย้อนกลับ โปรดทราบว่าโดยทั่วไปแล้ว Rogaine จะมีประสิทธิภาพในการลดขนาดเส้นผมที่เชื่อมโยงกับศีรษะล้านแบบผู้ชายเท่านั้นและอาจใช้ไม่ได้กับผมร่วงประเภทอื่น นอกจากนี้ Rogaine ยังเป็นที่ทราบกันดีว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าในการฟื้นฟูเส้นผมเป็นกลุ่มเล็ก ๆ แทนที่จะใช้ในบริเวณที่มีขนาดใหญ่มากของหนังศีรษะดังนั้นการใช้ Rogaine ในช่วงแรกจะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
การรักษาประเภทอื่น ๆ
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึงยาที่เรียกว่า Propecia (มุ่งเป้าไปที่การส่งเสริมการเจริญเติบโตของเส้นผม) ยานี้อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมาก (อย่างไรก็ตามนี่เป็นที่ถกเถียงกัน); มีไว้สำหรับผู้ชายโดยเฉพาะเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการปิดกั้น DHT จากฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชาย) DHT เป็นความคิดที่จะยับยั้งการเจริญเติบโตของเส้นผมในผู้ชาย นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ที่ขัดแย้งกับภาวะซึมเศร้าและผลข้างเคียงทางเพศ
การบำบัดด้วยพลาสม่าที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (PRP) สำหรับผมร่วงเป็นการรักษาทางการแพทย์สามขั้นตอนซึ่งเลือดของบุคคลจะถูกดึงประมวลผลแล้วฉีดเข้าไปในหนังศีรษะ การบำบัดนี้ใช้สำหรับปัญหาต่างๆเช่นการรักษาเส้นเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บเอ็นและกล้ามเนื้อ
การฟื้นฟูเส้นผมด้วยการผ่าตัด (เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายรูขุมขน) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่บางคนเลือกที่จะติดตามเช่นเดียวกับการรักษาด้วยเลเซอร์ (ซึ่งอาจช่วยลดอาการศีรษะล้านแบบผู้ชาย) การรับประทาน Dritho-Scalp (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเส้นผมใหม่คือ บางคน) และคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยลดการอักเสบรอบ ๆ รูขุมขนทำให้พวกเขาสามารถปลูกผมใหม่ได้) แน่นอนว่าควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มใช้ยาหรืออาหารเสริมใด ๆ
ไบโอตินซึ่งเป็นอาหารเสริมที่มักได้รับการขนานนามว่าช่วยปรับปรุงผมร่วงนั้นไม่ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูล
มักใช้น้ำมันหอมระเหยเช่นกัน (การศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าน้ำมันลาเวนเดอร์และน้ำมันสะระแหน่อาจมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ Rogaine สำหรับการงอกของเส้นผม)
การศึกษา
การศึกษาประสิทธิผลของการรักษา Rogaine (minoxidil) สำหรับศีรษะล้านแบบผู้ชายพบว่า minoxidil การรักษาเฉพาะที่ 5% มีประสิทธิภาพมากกว่า minoxidil 2 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่ายาหลอกสำหรับการงอกของเส้นผมใหม่ ในความเป็นจริงผู้ชายมีผมมากขึ้น 45 เปอร์เซ็นต์ในสัปดาห์ที่ 48 มากกว่าคนที่ใช้ minoxidil เฉพาะที่ 2 เปอร์เซ็นต์
การศึกษาอื่นพบว่าหนูที่ได้รับการรักษาด้วยน้ำมันหอมระเหยจากสะระแหน่มีสัญญาณที่ชัดเจนของการงอกของขน การศึกษาแบบจำลองหนูในปี 2559 เผยให้เห็นผลลัพธ์ที่คล้ายกันเมื่อหนูได้รับการบำบัดด้วยน้ำมันลาเวนเดอร์ แม้ว่าการศึกษาของมนุษย์จะต้องสำรองข้อมูลการอ้างสิทธิ์เหล่านี้การศึกษาน้ำมันหอมระเหยทั้ง 2 ชิ้นนี้อาจให้ข้อมูลเบื้องต้นเพื่อสนับสนุนผู้ที่กำลังมองหาวิธีการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติสำหรับการลดขนาดเส้นผม
การสูญเสียเส้นผมทางจิตวิทยา
ปฏิกิริยาทางอารมณ์ต่อการสูญเสียเส้นผมอาจมีความสำคัญมาก ในความเป็นจริงมีการศึกษาและการสำรวจมากมายเพื่อประเมินผลกระทบที่ผมร่วงมีต่อสุขภาพทางอารมณ์ การสำรวจผู้ชาย 2,000 คนในสหรัฐอเมริกาพบว่าอาจมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างอัตลักษณ์ในการทำงานของผู้ชายกับทรงผมของเขา
ในการสำรวจสำมะโนประชากรเกี่ยวกับเส้นผมผู้ชายมากถึง 8 ใน 10 คนที่ถูกสำรวจรายงานว่าทรงผมของพวกเขามีความสำคัญและทำให้พวกเขาดูเป็นมืออาชีพและรู้สึกมั่นใจ
โฆษกแพทย์ผิวหนังกล่าวกับ BBC News ว่า“ นักวิจัยกล่าวว่าผมร่วงเป็นโรคที่พบบ่อยและอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อสุขภาพทางอารมณ์รวมถึงการสูญเสียความนับถือตนเองและความมั่นใจด้วย”
คำจาก Verywell
แม้ว่าการมีเส้นขนที่ร่วงลงมักทำให้เกิดความกังวลอย่างมากสำหรับทั้งชายและหญิง แต่หลายคนก็ค้นพบว่ามันไม่ได้สิ้นหวังเลย มีวิธีการรักษาทางการแพทย์และขั้นตอนใหม่ ๆ ในขอบฟ้าที่อาจช่วยชะลอกระบวนการของเส้นผมที่ถดถอย การปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ สามารถช่วยให้ผู้ที่มีอาการผมร่วงเข้าใจสาเหตุของอาการได้อย่างเต็มที่และได้รับภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่มีให้
ผมร่วงในผู้หญิง