แนวทางเป้าหมายความดันโลหิต

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

คำแนะนำที่อัปเดตหมายความว่าขณะนี้แพทย์ของคุณมีข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิตในอุดมคติซึ่งแตกต่างจากข้อมูลที่วงการแพทย์มีก่อนที่จะมีผลการศึกษาวิจัยล่าสุด

ในแง่ของสุขภาพของคุณนั่นหมายความว่าหากความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณสูงกว่า 120 มม. ปรอทแพทย์ของคุณอาจปรับเปลี่ยนขนาดยาลดความดันโลหิตของคุณอาจเพิ่มยาใหม่หรืออาจเปลี่ยนยาปัจจุบันของคุณเป็นยาอื่นใน เพื่อไปสู่เป้าหมายที่ดีต่อสุขภาพ

เหตุใดจึงมีการอัปเดตหลักเกณฑ์

หลักเกณฑ์ที่อัปเดตมาจากการศึกษาที่สำคัญซึ่งเรียกว่าการทดลอง SPRINT การทดลอง SPRINT ดำเนินการระหว่างปี 2010 ถึง 2013 ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 9361 คนจากสถานที่ต่างๆ 102 แห่งทั่วสหรัฐอเมริกา

ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงและมีความดันโลหิตซิสโตลิกระหว่าง 150 มม. ปรอทถึง 180 มม. ปรอทเมื่อเริ่มการศึกษา ความดันโลหิตซิสโตลิกเป็นตัวเลขที่สูงกว่าในการอ่านค่าความดันโลหิต ดังนั้นหากความดันโลหิตของคุณอยู่ที่ 160/80 ความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณคือ 160 มม. ปรอท

อาสาสมัครที่ทำการศึกษาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มคือกลุ่มหนึ่งที่มีความดันซิสโตลิกเป้าหมาย 140 มม. ปรอท (กลุ่มบำบัดมาตรฐาน) และอีกกลุ่มที่มีความดันซิสโตลิกเป้าหมาย 120 มม. ปรอท (กลุ่มบำบัดเข้มข้น) แผนการเริ่มต้นคือการเฝ้าติดตาม ผู้เข้าร่วมประมาณทุกสามเดือนเป็นเวลาห้าปี

อย่างไรก็ตามกลุ่มบำบัดแบบเข้มข้นทำได้ดีกว่ากลุ่มบำบัดมาตรฐานที่ผู้วิจัยยุติการศึกษาหลังจากผ่านไปสามปีแทนที่จะเสร็จสิ้นโครงการห้าปี กลุ่มบำบัดมาตรฐานมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่ากลุ่มบำบัดเข้มข้นถึง 43% การควบคุมความดันโลหิตอย่างเข้มข้นโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 120 มม. ปรอทส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองโรคหัวใจและสาเหตุทางการแพทย์อื่น ๆ น้อยลง

ความดันโลหิตสูงมีผลต่อความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองของคุณอย่างไร

ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) เป็นภาวะที่ไม่เหมาะสมสำหรับการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดตามปกติ ความดันโลหิตสูงทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูงยังทำลายหลอดเลือดในสมองทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองซึ่งทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่างอิสระและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหากคุณเป็นโรคหัวใจ

ดังนั้นจึงเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคความดันโลหิตสูงเป็นความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามสิ่งใหม่คือความดันโลหิตซิสโตลิก 140 มม. ปรอทที่ได้รับการยอมรับอย่างดีนั้นไม่ต่ำพอที่จะป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างเหมาะสม

คุณควรกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการจัดการความดันโลหิตแบบเข้มข้นหรือไม่?

มีผลข้างเคียงของความดันโลหิตต่ำ ผู้เข้าร่วมบางคนในทั้งสองกลุ่มในการทดลอง SPRINT มีอาการความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) เช่นหน้ามืดรู้สึกเป็นลมและไตถูกทำลาย ผู้ป่วยที่มีเป้าหมายความดันโลหิตต่ำกว่า 120 มม. ปรอทสำหรับความดันโลหิตซิสโตลิกมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงของความดันเลือดต่ำกว่ากลุ่มที่มีเป้าหมายต่ำกว่า 140 มม. ปรอทเล็กน้อย

โดยรวมแล้วหากคุณมีความดันโลหิตสูงคุณควรคาดการณ์เป้าหมายความดันโลหิตที่แตกต่างจากที่เคยมีมาในอดีตเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น แม้ว่าผลข้างเคียงของความดันโลหิตต่ำจะไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ควรทำความคุ้นเคยกับสัญญาณและอาการของความดันเลือดต่ำซึ่ง ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนและรู้สึกเป็นลมหรือหมดสติไป