น้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูกสามารถช่วยป้องกัน COVID-19 ได้หรือไม่?

รูปภาพ RealPeopleGroup / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการสารละลายไอโอดีนแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการทำลายไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 อย่างไรก็ตามยังไม่มีการศึกษาในจมูกและปากของมนุษย์
• ปัจจุบันมีผลิตภัณฑ์น้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูกหลายชนิดซึ่งบางผลิตภัณฑ์มีไอโอดีนอยู่ในท้องตลาด
• ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าผลิตภัณฑ์มีความปลอดภัย แต่คนอื่น ๆ ต้องการดูการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัส COVID-19

ยาฆ่าเชื้อทางจมูกกำลังได้รับความนิยมเนื่องจากผู้คนมองหาแนวทางต่างๆในการป้องกัน COVID-19 ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ดูเหมือนจะเป็นวิธีที่มีแนวโน้มในการป้องกันไวรัสเนื่องจากผู้คนสัมผัสใบหน้าของพวกเขาประมาณ 23 ครั้งต่อชั่วโมงโดยเอื้อมมือไปที่บริเวณจมูกประมาณหนึ่งในสามของเวลา

การศึกษาเดือนกรกฎาคมที่ตีพิมพ์ในวารสารโรคติดเชื้อและการบำบัดมองไปที่การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูกโพวิโดน - ไอโอดีน (PVP-I) เพื่อต่อสู้กับโรคซาร์ส - โควี -2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโควิด -19

ในสภาพแวดล้อมของห้องปฏิบัติการที่มีการควบคุม PVP-I ฆ่า SARS-CoV-2 ใน 15 วินาที นักวิจัยไม่ได้สำรวจการใช้ผลิตภัณฑ์ในปากและจมูกของมนุษย์

Samantha Frank, MD ซึ่งอาศัยอยู่ที่ UConn Health ในคอนเนตทิคัตซึ่งได้ศึกษา PVP-I กล่าวว่าน้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้ไอโอดีนถูกนำมาใช้แล้วในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของไซนัสและโพรงจมูก)

“ สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องใหม่หรือแปลกใหม่สำหรับ COVID-19 แต่โชคดีที่ปิดการใช้งาน SARS-CoV-2 ด้วย ฉันคิดว่าพวกเขาจะได้รับความนิยมเนื่องจากประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่” Frank กล่าวกับ Verywell งานวิจัยของเธอเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้รับการตีพิมพ์เมื่อเดือนที่แล้วในปีพJAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

มียาฆ่าเชื้อทางจมูกหลายประเภทในตลาดที่มีแนวโน้มว่าจะป้องกัน COVID-19 ได้ แต่ยังขาดหลักฐานที่แสดงว่าพวกมันทำงานกับมนุษย์ได้ หากคุณมีอาการให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุด

น้ำยาฆ่าเชื้อจมูกไอโอดีน

PVP-I เป็นสารละลายเบตาดีนที่สามารถทำลายแบคทีเรียเชื้อราและไวรัสได้ ถูกใช้เพื่อต่อต้าน:

• Staphylococcus Aureus ที่ทนต่อ Methicillin (MRSA)
• Coronavirus กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS-CoV)
• โรคทางเดินหายใจในตะวันออกกลาง Coronavirus (MERS-CoV)
• ไข้หวัดใหญ่ H1N1
• โรตาไวรัส

“ ยาฆ่าเชื้อทางจมูกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ [OTC] โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ใช้โพวิโดน - ไอโอดีนถูกนำมาใช้ก่อนการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลและเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการรักษาโรคจมูกอักเสบเรื้อรังมานานกว่าทศวรรษ ” ซามูเอลบาโรนกรรมการผู้ก่อตั้ง Halodine ผลิตภัณฑ์ที่มี PVP-I และถูกใช้ในJAMAเรียนบอก Verywell

“ ตอนนี้พวกเขาได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นเนื่องจากการระบาดของ COVID-19 ทำให้เกิดความตระหนักในการควบคุมการติดเชื้อเพิ่มขึ้นและประชาชนทั่วไปยอมรับมากขึ้นเกี่ยวกับมาตรการที่เคยใช้เฉพาะในสถานพยาบาลเท่านั้น” Barone กล่าว

ยาฆ่าเชื้อทางจมูกอื่น ๆ

สเปรย์ฉีดจมูกอื่น ๆ ใช้เบนซาลโคเนียมคลอไรด์หรือที่เรียกว่า BAC, BZK หรือ BKC เป็นสารออกฤทธิ์ Benzalkonium คลอไรด์แตกต่างจาก PVP-I

Michael D. Seidman ศาสตราจารย์ด้านโสตศอนาสิกศัลยกรรมศีรษะและลำคอจากมหาวิทยาลัย Central Florida กล่าวว่า Verywell กล่าวว่า“ มันเป็นสารออกฤทธิ์ในผ้าเช็ดทำความสะอาดต้านเชื้อแบคทีเรียน้ำยาฆ่าเชื้อมือและสเปรย์ฉีดจมูกบางชนิด” Michael D. Seidman ศาสตราจารย์ด้านโสตศอนาสิกศัลยกรรมศีรษะและลำคอจากมหาวิทยาลัย Central Florida กล่าวกับ Verywell

อย่างไรก็ตามผู้คนมักจะต้องเดินไปรอบ ๆ โดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเช็ดจมูกตลอดเวลาเพื่อป้องกัน COVID-19 “ มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าคุณสามารถเช็ดจมูกด้วย BKC หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ และสามารถอยู่ในเยื่อบุจมูกได้แปดถึง 12 ชั่วโมง” Seidman กล่าว“ ดังนั้นคุณสามารถโต้แย้งการเช็ดล้างหรือพ่นจมูกทุกแปดชั่วโมง แต่ ไม่มีข้อมูลอย่างตรงไปตรงมา "

NanoBio น้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูกรุ่นใหม่มีกำหนดเปิดตัวในร้าน CVS ทั่วสหรัฐอเมริกาในเดือนพฤศจิกายนนี้ สารออกฤทธิ์คือ BZK ฟิล์มใสถูกนำไปใช้กับบริเวณด้านนอกของจมูกและอนุภาคนาโนที่มีประจุบวกจะอยู่บนผิวหนังได้นานถึง 8 ชั่วโมง อนุภาคนาโนควรดึงดูดเชื้อโรคที่มีประจุลบและฆ่าเมื่อสัมผัส บริษัท อ้างว่าผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อโรคได้ 99.99% เมื่อสัมผัสซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อและได้ฆ่า SARS-CoV-2 ในห้องปฏิบัติการ

คุณสมบัติในการป้องกัน

SARS-CoV-2 ติดเชื้อจำลองเพิงและแพร่เชื้อจากจมูก น้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูก OTC ทำให้จมูกสะอาดและยับยั้งไวรัสในจมูก ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการแพร่กระจายและการติดเชื้อของโพรงจมูก

Barone กล่าวว่ายาฆ่าเชื้อทางจมูกช่วยให้ผู้คน“ เพิ่มชั้นของการป้องกันสารเคมีในบริเวณที่ติดเชื้อ COVID-19 ซึ่งจะช่วยลด [ความ] ในการติดเชื้อไวรัสหากสัมผัสและทำให้อนุภาคไวรัสในจมูกหยุดทำงานก่อนที่จะถูกขับออกจากจมูก จมูก."

แฟรงค์มองโลกในแง่ดีว่าน้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูกสามารถช่วยป้องกันการแพร่ระบาดของ COVID-19 ได้สามวิธี:

• โดยช่วยป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการแพร่กระจาย COVID-19
• โดยการป้องกันการดูดซึมของไวรัสหากอยู่ในหรือในจมูกของคุณ
• โดยอาจจำกัดความรุนแรงของ COVID-19 ได้หากมีการแพร่กระจายจากไวรัสในจมูกไปยังปอดน้อยลง

ข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัย

ข้อพิจารณาด้านความปลอดภัยทั่วไปสำหรับยาฆ่าเชื้อทางจมูก OTC ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์และความถี่ในการใช้งานที่วางแผนไว้ “ มีหลักฐานแสดงความเป็นพิษต่อเซลล์เยื่อบุผิวจมูกด้วยแอลกอฮอล์เบนซาลโคเนียมคลอไรด์และความเข้มข้นของโพวิโดน - ไอโอดีนสูงกว่า 2.5%” บาโรนกล่าว “ ความเข้มข้นของโพวิโดน - ไอโอดีนที่ต่ำกว่าไม่ได้แสดงให้เห็นถึงผลเสียใด ๆ แม้จะได้รับสารในระยะยาวก็ตาม”

Barone กล่าวเพิ่มเติมว่า“ ยาฆ่าเชื้อทางจมูก OTC มีความสามารถในการใช้งานในวงกว้างและจะได้รับประโยชน์เกือบทั้งหมด แต่บุคคลควรตรวจสอบกับแพทย์ของตนเสมอหากมีคำถามเฉพาะเจาะจง”

น้ำยาฆ่าเชื้อ OTC ถูกนำมาใช้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น Barone ตั้งข้อสังเกตว่าหากคุณเป็นหวัดอยู่แล้วและกำลังใช้ยาลดน้ำมูกอยู่ก็ไม่น่าจะมีปัญหา

อาจมีประโยชน์จากการใช้ทั้งสองอย่างเนื่องจากยาลดน้ำมูกสามารถลดอาการและล้างเมือกได้ซึ่งจะช่วยให้น้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูก OTC เข้าถึงพื้นผิวเยื่อเมือกเพื่อการปนเปื้อนได้ดีขึ้น

“ ไม่มีข้อพิสูจน์ว่าผลิตภัณฑ์ [PVP-I] เหล่านี้จะช่วยต่อสู้กับโรคหวัดได้” แฟรงค์กล่าว “ อย่างไรก็ตามในการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเช่น COVID-19 มีคำแนะนำว่าผลิตภัณฑ์เช่นนี้อาจทำให้ความรุนแรงแย่ลงเนื่องจากมีความคิดว่าจะแพร่กระจายจากจมูกไปยังปอดดังนั้นผลิตภัณฑ์เหล่านี้จึงอาจทำให้ความรุนแรงของโรคทางเดินหายใจที่คล้ายคลึงกันแย่ลงได้ .”

Frank กล่าวว่าน้ำยาฆ่าเชื้อ PVP-I มีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างจากยาลดความอ้วนซึ่งหมายความว่าผลิตภัณฑ์ไม่ควรโต้ตอบ

ขณะนี้อยู่ระหว่างการทดลองเพื่อดูว่าสเปรย์ฉีดจมูกและน้ำยาล้างช่องปากสามารถใช้กับเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพและผู้ป่วยในโรงพยาบาลได้อย่างไรเพื่อป้องกันพวกเขาจาก COVID-19

Alexandra E.Kejner ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาศัลยกรรมศีรษะและลำคอที่มหาวิทยาลัยเคนตักกี้กำลังศึกษา PVP-I เกี่ยวกับบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย

“ การทดสอบในหลอดทดลองแสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ฆ่าเชื้อไวรัส แต่ความสามารถในการฆ่า COVID ในโพรงจมูกของมนุษย์เราจึงศึกษาเรื่องนี้” Kejner กล่าวกับ Verywell “ การเตรียมการเฉพาะที่เราใช้ในการศึกษาของเราเป็นวิธีการแก้ปัญหาแบบผสมและไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในสูตรนี้ในสหรัฐอเมริกา มีสูตรที่คล้ายกันซึ่งมีให้บริการในแคนาดาฮ่องกงสิงคโปร์และมาเลเซียจาก บริษัท Betadine”

Amira Roess, PhD

ฉันกังวลว่าจะมีการโฆษณาเกินจริงและข้อมูลที่ผิด ๆ มากมายและผู้คนอาจทำร้ายตัวเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาใส่ยาผสมแบบโฮมเมดในโพรงจมูกของพวกเขา

Kejner กล่าวว่าการเตรียมการนี้ได้รับความนิยมในช่วงการระบาดของโรคซาร์สครั้งแรกแม้ว่าจะมีการใช้ยานี้มาเป็นเวลานานในการรักษาด้วยการชลประทานทางจมูกสำหรับผู้ที่เป็นโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังเช่นเดียวกับยาฆ่าเชื้อในช่องปากสำหรับขั้นตอนที่มีเอกสารข้อมูลความปลอดภัย

ผู้ป่วยบางรายไม่ควรใช้ยานี้ ได้แก่ :

• ผู้ที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือมะเร็ง
• ผู้ที่แพ้สีย้อมหอย / ไอโอดีน / คอนทราสต์
• ผู้ที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

แฟรงค์กล่าวเสริมว่าผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้และไม่ควรให้เด็ก ๆ เพราะยังไม่ได้กำหนดโปรไฟล์ด้านความปลอดภัย

การใช้ไอโอดีนในปริมาณที่มากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ Kejner กล่าวเพิ่มเติมว่าผู้คนควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนเมื่ออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

“ การเตรียมการในปัจจุบัน (ซึ่งเป็นสารละลายเจือจาง) อยู่ระหว่างการศึกษาเพื่อประเมินประสิทธิภาพในการป้องกันการแพร่ระบาดของ COVID-19” Kejner กล่าวพร้อมเสริมว่าทีมงานหวังว่าจะสรุปผลการศึกษาได้ในเร็ว ๆ นี้

คำเตือนเกี่ยวกับน้ำยาฆ่าเชื้อทางจมูก

Amira Roess, PhD, ศาสตราจารย์ด้านสุขภาพและระบาดวิทยาระดับโลกที่มหาวิทยาลัย George Mason ในเวอร์จิเนียกล่าวถึงเรื่องยาฆ่าเชื้อทางจมูกเพื่อป้องกัน COVID-19

“ ยังมีอีกมากที่เราไม่รู้เกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้เหล่านี้และเราควรรอจนกว่าคำแนะนำจะชัดเจนว่าใครควรใช้วิธีนี้” Roess กล่าวกับ Verywell

ผลการศึกษาเบื้องต้นระบุว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรใช้ผลิตภัณฑ์นี้หากพวกเขาติดต่อโดยตรงกับผู้ป่วย COVID-19 แต่ Frank กล่าวว่ายังมีงานวิจัยที่ต้องทำ “ แม้ว่าการศึกษาในหลอดทดลองจะพิสูจน์ประสิทธิภาพแล้ว [ของ PVP-I] และการศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัย แต่ก็ยังไม่มีการศึกษาขนาดใหญ่ในร่างกายที่พิสูจน์ประสิทธิภาพ” Frank กล่าว

แม้ว่าการรักษาจะพบว่ามีการป้องกัน แต่วิธีการใด ๆ ก็น่าจะมีความเสี่ยง

“ จำไว้ว่ามีจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์อาศัยอยู่ในโพรงจมูกของเราและเราไม่ต้องการที่จะกำจัดสิ่งเหล่านี้ให้หมดไป” Roess กล่าว “ ฉันกังวลว่าจะมีการโฆษณาและข้อมูลที่ผิด ๆ มากมายและผู้คนอาจทำร้ายตัวเองได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาใส่ยาผสมแบบโฮมเมดลงในโพรงจมูกของพวกเขา”