สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อและทางเลือกในการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อหรือที่เรียกว่าปวดกล้ามเนื้อเป็นผลมาจากหลาย ๆ คน สาเหตุส่วนใหญ่ของแปลปวดกล้ามเนื้อมากเกินไปหรือบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ (ความเครียด)ในทางกลับกันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่ ("ไข้หวัดใหญ่")ระบบปวดกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการใช้ยาบางชนิดหรือมีโรคเช่น fibromyalgia หรือ hypothyroidism

อาการปวดกล้ามเนื้อสามารถให้ความรู้สึกแตกต่างกันไปเช่นปวดตะคริวแทงหรือแสบขึ้นอยู่กับว่ามีอะไรอยู่เบื้องหลัง ในท้ายที่สุดการวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อของคุณจำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและบางครั้งการตรวจเลือดและ / หรือการถ่ายภาพ ไม่ค่อยจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วแพทย์ของคุณจะวางแผนการรักษาซึ่งหวังว่าจะช่วยบรรเทาอาการที่คุณสมควรได้รับ

หมายเหตุ: อาการปวดกล้ามเนื้อในทารกและเด็กอาจมีสาเหตุที่แตกต่างจากในผู้ใหญ่ บทความนี้มุ่งเน้นไปที่ประเด็นหลัง

ภาพประกอบโดย Alexandra Gordon, Verywell

สาเหตุ

เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายของอาการปวดกล้ามเนื้อจึงง่ายที่สุดที่จะแบ่งออกเป็นสองประเภท ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อเฉพาะที่และอาการปวดกล้ามเนื้อตามระบบ

ปวดกล้ามเนื้อเป็นภาษาท้องถิ่น

อาการปวดกล้ามเนื้อเฉพาะที่หมายถึงอาการปวดที่โฟกัสหรือมีศูนย์กลางอยู่ที่กล้ามเนื้อหนึ่งหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ

ความเครียดของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อ (หรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ) อาจใช้งานมากเกินไปได้รับบาดเจ็บหรืออักเสบอันเป็นผลมาจากการออกกำลังกายอย่างหนักและ / หรือการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ตัวอย่างเช่นเมื่อผลักออกอย่างกะทันหันเพื่อกระโดดในระหว่างการแข่งขันบาสเก็ตบอลนักกีฬาอาจยืดกล้ามเนื้อน่องมากเกินไปหรือฉีกขาด (เครียด)

กล้ามเนื้อตึงมักทำให้เกิดความรู้สึกที่คมหรือฉีกขาดอย่างฉับพลันบางครั้งมาพร้อมกับอาการบวมหรือฟกช้ำ

ทุกอย่างเกี่ยวกับสายพันธุ์ของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อเป็นตะคริวหรือกระตุก

ตะคริวของกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อกระตุกคือการหดตัวหรือกระชับของกล้ามเนื้อซึ่งไม่ได้อยู่ภายใต้การควบคุมของคุณ ตัวอย่างคลาสสิกคือม้าชาร์ลีซึ่งกล้ามเนื้อน่องบีบตัวของมันเองทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง เมื่อกล้ามเนื้อคลายตัว (โดยปกติภายในไม่กี่วินาที) น่องของคุณมักจะรู้สึกเจ็บ

ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้กล้ามเนื้อเป็นตะคริว แต่ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีตัวกระตุ้นมากมายเช่น:

• การยืดที่ไม่เหมาะสม
• กล้ามเนื้อเมื่อยล้า
• ออกกำลังกายในความร้อนสูง
• การคายน้ำ
• การพร่องเกลือและอิเล็กโทรไลต์

ปวดกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคประจำตัวต่างๆเช่นโรคตับแข็งและโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

ทุกอย่างเกี่ยวกับกล้ามเนื้อตะคริว

การฟกช้ำของกล้ามเนื้อ

การฟกช้ำของกล้ามเนื้อ (รอยฟกช้ำ) อาจเกิดขึ้นจากการกระแทกกับกล้ามเนื้อโดยตรงตัวอย่างเช่นจากการล้มลงบนพื้นแข็งหรือการกระแทกระหว่างเกมกีฬา การเป่าโดยตรง (หรือการเป่าหลายครั้ง) นี้จะกดทับเส้นใยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบเป็นหลัก

นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วผิวหนังรอบ ๆ กล้ามเนื้อที่เจ็บปวดอาจบวมและเปลี่ยนสีได้ ยิ่งไปกว่านั้นบุคคลอาจมีอาการตึงและอ่อนแรงของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและในบางกรณีก้อนเลือดจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ กล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บ

Myofascial Pain Syndrome

Myofascial pain syndrome (MPS) เป็นความผิดปกติของอาการปวดที่เกิดจากจุดกระตุ้นภายในกล้ามเนื้อหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อจุดกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งรู้สึกเหมือนปมเล็ก ๆ ใต้ผิวหนังเป็นแถบรัดของกล้ามเนื้อและ / หรือพังผืด (เนื้อเยื่อ ที่ล้อมรอบกล้ามเนื้อ) จุดกระตุ้นอาจอ่อนโยนต่อการสัมผัสและส่งต่อความเจ็บปวดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ตำแหน่งทั่วไปสำหรับจุดกระตุ้นอยู่ที่กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูส่วนบนของคุณ (อยู่ที่ด้านหลังคอเหนือไหล่แต่ละข้าง) จุดกระตุ้นรูปสี่เหลี่ยมคางหมูเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะที่ปวดอย่างรุนแรงและ / หรือแสบร้อนที่รู้สึกได้ที่ด้านหลังหรือด้านข้างของศีรษะ

ทุกอย่างเกี่ยวกับ Myofascial Pain

ซินโดรมช่อง

Compartment syndrome เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อมีการสะสมของความดันภายใน "ช่อง" หรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ

กลุ่มอาการของช่องมีสองประเภท:

• ในกลุ่มอาการเฉียบพลันอาการปวดกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงอย่างต่อเนื่องและมักถูกอธิบายว่าเป็นอาการปวดลึกหรือแสบร้อน อาการทางระบบประสาทเช่นอาการชาหรือการรู้สึกเสียวซ่าอาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะร้ายแรงนี้ได้เช่นกัน
• เมื่อมีอาการของช่องเรื้อรังอาการปวดกล้ามเนื้อจะค่อยๆเกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกาย กรณีคลาสสิกคือนักวิ่งอายุน้อยที่สังเกตเห็นอาการปวดเมื่อยบีบตึงหรือเป็นตะคริวที่ขาส่วนล่างหลังจากวิ่งเป็นระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งแตกต่างจากกลุ่มอาการเฉียบพลันความเจ็บปวดของกลุ่มอาการช่องเรื้อรังหายไปเมื่อพักผ่อนโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที

Pyomyositis

Pyomyositis เป็นการติดเชื้อที่หายากและมีหนองในกล้ามเนื้อ (โดยปกติจะมาจากเชื้อ Staphylococcus aureus) ที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อตะคริวภายในกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวโดยทั่วไปคือกล้ามเนื้อต้นขาน่องหรือสะโพก

ในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป (ประมาณสองสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการปวดตะคริว) มักจะมีไข้และกล้ามเนื้อจะนุ่มและบวมอย่างประณีต ในเวลานี้ฝี (หนอง) อาจมองเห็นได้ภายในกล้ามเนื้อ

หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจปอดและสมอง

ปวดกล้ามเนื้อตามระบบ

อาการปวดกล้ามเนื้อตามระบบซึ่งรู้สึกได้ทั่วร่างกายมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อผลข้างเคียงของยาหรือความเจ็บป่วยที่เป็นสาเหตุ

การติดเชื้อ

การติดเชื้อหลายประเภทโดยเฉพาะไวรัสอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ บางทีสาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือไข้หวัดใหญ่หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "ไข้หวัดใหญ่"

นอกจากอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหรือร่างกายแล้วอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นของไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ ไข้ / รู้สึกเป็นไข้หนาวสั่นปวดศีรษะไอเจ็บคอน้ำมูกไหล / คัดและอ่อนเพลียผิดปกตินอกจากนี้ยังอาจมีอาการอาเจียนและ / หรือท้องเสียแม้ว่าจะเป็นเช่นนี้ พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

การติดเชื้ออื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ ได้แก่ :

• โรค Lyme
• มาลาเรีย
• โรคโปลิโอหรือโรคโปลิโอหลัง
• ไข้เลือดออก
• ไข้ด่างภูเขาร็อคกี้
• Trichinosis (การติดเชื้อพยาธิตัวกลม)
• Toxoplasmosis (โรคที่เกิดจากการติดเชื้อปรสิต)

ยา

ยาสามัญชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเล็กน้อยถึงปานกลางและอ่อนแรงอันเป็นผลข้างเคียงคือยาสแตตินซึ่งใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอล หากอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเกิดขึ้นกับ statin โดยทั่วไปจะเริ่มภายในหกเดือนหลังจากเริ่มใช้ยาและจะหายภายในสองเดือน (โดยเฉลี่ย) หลังจากหยุดยา

นอกจากยากลุ่ม statin แล้วยาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้อ ได้แก่ :

• Bisphosphonates (ใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุน)
• Aromatase inhibitors (ใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม)
• ถอนตัวจากยากล่อมประสาทอย่างรวดเร็ว

ไฟโบรมัยอัลเจีย

Fibromyalgia เป็นความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวางซึ่งมักอธิบายว่าปวดเจ็บตึงแสบร้อนหรือสั่น

นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียยังอาจมีปัญหาในการนอนหลับอ่อนเพลียปวดศีรษะความรู้สึก "คลาน" ที่ผิวหนังอาการตึงในตอนเช้ามีหมอกในสมองและความวิตกกังวล

ไฟโบรมัยอัลเจีย

โรคไข้สมองอักเสบ / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS)

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังหรือที่เรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบ / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) เป็นความผิดปกติที่ทำให้บุคคลมีอาการอ่อนเพลียอย่างท่วมท้นซึ่งมักจะแย่ลงเมื่อมีกิจกรรมทางร่างกายหรือจิตใจ แต่ยังไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อน

นอกจากอาการปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอแล้วหลายคนที่มีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังยังรายงานว่ามีอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อต่อแบบกระจายตลอดจนปัญหาเกี่ยวกับสมาธิและความจำเจ็บคอและ / หรือรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือมึนงงเมื่อลุกขึ้นยืน

ลักษณะที่ไม่ชัดเจนของอาการ fibromyalgia และ ME / CFS เป็นส่วนหนึ่งทำไมเงื่อนไขเหล่านี้จึงค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัย

โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง

Polymyalgia Rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) เป็นภาวะอักเสบที่พบได้ในผู้สูงอายุโดยปกติจะอยู่ในช่วงอายุ 60 และ 70 ปีและแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นก่อนอายุ 50 ปีภาวะนี้ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยและตึงในตอนเช้าที่ไหล่ต้นแขนสะโพกต้นขา และหลังคอ

ผู้ที่เป็นโรค PMR มักบ่นว่ามีปัญหาในการดึงถุงเท้าขึ้นหรือยกแขนขึ้นเหนือไหล่เพื่อหวีหรือสระผม อาจมีอาการอ่อนเพลียน้ำหนักลดความอยากอาหารและมีไข้

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่มีผลต่อข้อต่อเป็นหลัก แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อด้วย หากมีอาการปวดกล้ามเนื้อของ RA มักเกิดขึ้นและรู้สึกได้ทั่วร่างกาย นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อแล้วอาจมีไข้ระดับต่ำน้ำหนักลดและความเหนื่อยล้า

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Lupus Erythematosus ที่เป็นระบบ

Systemic lupus erythematosus (SLE) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่มีผลต่ออวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกาย อาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและความอ่อนโยนและ / หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นเรื่องปกติมากในโรคลูปัสและในความเป็นจริงแล้วอาจเป็นสาเหตุที่คนเราต้องไปพบแพทย์ก่อน

Myopathy อักเสบ

myopathies อักเสบเป็นโรคของกล้ามเนื้อแพ้ภูมิตัวเองโดยมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงช้า แต่ก้าวหน้า บางคนยังมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อที่อ่อนโยนต่อการสัมผัส

ประเภทหลักของ myopathies อักเสบคือ:

• Polymyositis
• Dermatomyositis
• รวม myositis ในร่างกาย

โรคต่อมไทรอยด์

Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน) อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและตะคริวนอกเหนือจากอาการอื่น ๆ เช่นความเหนื่อยล้าน้ำหนักตัวเพิ่มท้องผูกแพ้อากาศเย็นผิวแห้งและ / หรือประจำเดือนมาไม่ปกติ โดยปกติน้อยกว่าต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) อาจทำให้เกิดตะคริวที่กล้ามเนื้อ

โรคต่อมไทรอยด์

ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตหลัก

โรคแอดดิสันหรือที่เรียกว่าความผิดปกติของต่อมหมวกไตขั้นต้นเป็นความผิดปกติที่หายาก (โดยปกติจะแพ้ภูมิตัวเอง) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมหมวกไตของคุณผลิตฮอร์โมนต่อไปนี้ไม่เพียงพอ:

• Mineralocorticoids เช่น aldosterone ซึ่งควบคุมปริมาณเลือดและความสมดุลของโซเดียม / โพแทสเซียม
• กลูโคคอร์ติคอยด์เช่นคอร์ติซอลซึ่งช่วยเพิ่มการเผาผลาญและช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่อความเครียด
• แอนโดรเจนเช่น dehydroepiandrosterone (DHEA) ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนเพศภายในอัณฑะหรือรังไข่ในที่สุด

การขาดฮอร์โมนเหล่านี้นำไปสู่อาการต่างๆมากมายรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อ

โรคกระดูกพรุน

Osteomalacia หมายถึงการทำให้กระดูกอ่อนลงอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลมาจากการลดลงของแร่ธาตุของกระดูกจากการขาดวิตามินดีและแคลเซียม

นอกจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและตะคริวแล้วผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนมักรายงานว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงรวมทั้งปวดกระดูกและกดเจ็บ Osteomalacia ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักของบุคคลเนื่องจากกระดูกส่วนเกินอ่อนแอลง

อาการซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าในขณะที่ภาวะสุขภาพจิตมักเกี่ยวข้องกับอาการทางร่างกายเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ ในความเป็นจริงบางครั้งอาการปวดเมื่อยโดยทั่วไปเหล่านี้เป็นอาการเดียวที่คนรายงานให้แพทย์ทราบ

Rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis เป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อที่ซับซ้อนซึ่งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายจนเริ่มละลายและปล่อยสารเข้าสู่กระแสเลือด

อาการสามกลุ่มคลาสสิกที่พบร่วมกับ rhabdomyolysis ได้แก่ :

• อาการปวดกล้ามเนื้อ (บ่อยครั้งรุนแรง): ส่วนใหญ่ที่ต้นขาไหล่หลังส่วนล่างและน่อง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ปัสสาวะสีเข้มซึ่งเกิดจากการมี myoglobin (โปรตีนที่เก็บออกซิเจนในกล้ามเนื้อของคุณ)

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า rhabdomyolysis เป็นขั้นตอนที่เหนือกว่าสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งแสดงถึงอาการปวดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการสลายตัวของกล้ามเนื้อ

ดังนั้นสาเหตุหลายประการของอาการปวดกล้ามเนื้อไม่ว่าจะเป็นการออกกำลังกายหนักมากเกินไปการทานยาสแตตินหรือการติดเชื้อไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เกิด rhabdomyolysis

สาเหตุอื่น ๆ ของ rhabdomyolysis ได้แก่ :

• การบาดเจ็บและการบีบอัด (เช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตรึงเป็นเวลานาน)
• กล้ามเนื้อขาดออกซิเจน (เช่นจากก้อนเลือด)
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับโพแทสเซียมต่ำ)
• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกาย (เช่นจังหวะความร้อน)
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• การใช้ยาผิดกฎหมาย (เช่นโคเคนหรือแอมเฟตามีน)

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการปวดกล้ามเนื้อของคุณแย่ลงหรือเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องสิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่เหมาะสม

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก
• เวียนหัว
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงเด่นชัด
• คอเคล็ด
• ไข้สูง
• เห็บกัด
• ผื่น
• รอยแดงและบวมเป็นภาษาท้องถิ่น
• อาการปวดกล้ามเนื้อที่เริ่มขึ้นหลังจากรับประทานยาใหม่
• ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงและ / หรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อเริ่มจากการซักประวัติโดยละเอียดและการตรวจร่างกาย

ประวัติทางการแพทย์

ในระหว่างการนัดหมายของแพทย์แพทย์ของคุณจะถามคำถามหลายข้อเพื่อพยายามวินิจฉัยโรคของคุณ

คำถามอาจรวมถึง:

• อาการปวดกล้ามเนื้อของคุณค่อยๆเกิดขึ้นหรือไม่หรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน?
• เมื่อเร็ว ๆ นี้คุณได้ทำกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือไม่?
• คุณกำลังทานยาอะไรอยู่?
• คุณมีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นมีไข้ปวดศีรษะน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงหรืออ่อนเพลียหรือไม่?
• คุณกำลังมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือไม่?
• กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบนั้นอ่อนโยนต่อการสัมผัสหรือไม่?
• มีรอยแดงบวมหรืออบอุ่นรอบ ๆ กล้ามเนื้อหรือไม่?

การตรวจร่างกาย

ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณอาจกดที่กล้ามเนื้อต่างๆเพื่อประเมินความอ่อนโยนรวมทั้งตรวจสอบผิวหนังและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อหาอาการบวมความอบอุ่นรอยแดงหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีอาการปวด myofascial เขาจะตรวจหาจุดกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้น ในทำนองเดียวกันหากสงสัยว่าเป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียแพทย์ของคุณจะตรวจจุดต่างๆ

Fibromyalgia จุดอ่อนโยน

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดจะมีประโยชน์มากในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อ

ตัวอย่างเช่นตัวบ่งชี้การอักเสบที่เพิ่มขึ้นเช่นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) จะมีอยู่ใน polymyalgia rheumatica

เมื่อใช้ rhabdomyolysis และ myalgia ที่เกิดจาก statin ระดับ creatinine kinase (เอนไซม์ในกล้ามเนื้อ) ของคุณจะสูงขึ้น

การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง (แม้ว่าจะไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วน) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การทดสอบไข้หวัดใหญ่อย่างรวดเร็วสำหรับไข้หวัดใหญ่
• การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์สำหรับโรคต่อมไทรอยด์
• แอนติบอดีโปรตีนต่อต้านซิทรูลิเนต (anti-CCP) สำหรับโรคไขข้ออักเสบ
• ระดับวิตามินดีแคลเซียมและฟอสเฟตสำหรับ osteomalacia

การถ่ายภาพ

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ตัวอย่างของการทดสอบดังกล่าว ได้แก่ :

• อัลตราซาวด์
• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

การทดสอบอื่น ๆ

เธออาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่แพทย์ของคุณสงสัย ตัวอย่างเช่นในการวินิจฉัย (และตรวจสอบ) กลุ่มอาการของช่องแพทย์ของคุณจะสอดเข็มหรือท่อบาง ๆ เข้าไปในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเพื่อเข้าถึงความดันโดยใช้สิ่งที่เรียกว่าการวัดความดันในช่อง

ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบอาจต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ สุดท้ายจะสั่งให้ myoglobin ในปัสสาวะหากสงสัยว่า rhabdomyolysis

การรักษา

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วแพทย์ของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่เน้นทั้งความเจ็บปวดและปัญหาพื้นฐาน

กลยุทธ์การดูแลตนเอง

เมื่ออาการปวดกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการใช้งานมากเกินไปความเครียดหรือการฟกช้ำอาจได้รับการรักษาด้วย R.I.C.E. มาตรการ:

• พักผ่อน: พักกล้ามเนื้อที่บาดเจ็บให้มากที่สุดเพื่อให้อาการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลง
• น้ำแข็ง: ประคบเย็นกับกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดเป็นเวลา 15 นาทีทุกๆ 4-6 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้นและหลังออกกำลังกายหรือใช้กล้ามเนื้อ
• การบีบอัด: พันกล้ามเนื้อที่เจ็บด้วยยางยืดหรือผ้าพันแผลเพื่อรองรับ
• การยกระดับ: เพิ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบให้สูงกว่าระดับหัวใจของคุณ (ถ้าเป็นไปได้)

ยา

นอกจากบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งยาหลายชนิดเพื่อรักษาปัญหาพื้นฐาน:

Nonsteroidal Anti-Inflammatories (NSAIDs)

แนะนำให้ใช้ NSAIDs เช่น Aleve (naproxen) หรือ Motrin (ibuprofen) ในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อบางอย่างเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อ / การบาดเจ็บและอาการปวด myofascial

ยาคลายกล้ามเนื้อ

อาจใช้ยาคลายกล้ามเนื้อเช่น Flexeril (cyclobenzaprine) และ Zanaflex (tizanidine) เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเฉียบพลัน

ยาแก้ซึมเศร้า

Tricyclic antidepressants เช่น Elavil (amitriptyline) บางครั้งถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาอาการปวด myofascial, fibromyalgia หรืออาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ในทำนองเดียวกันอาจใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ รวมทั้งตัวยับยั้งการดึงกลับของเซโรโทนิน - นอร์อิพิเนฟริน Cymbalta (duloxetine) เพื่อรักษาอาการปวด myofascial หรือ fibromyalgia โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลไม่สามารถทนต่อหรือไม่ได้รับประโยชน์ใด ๆ จากยาซึมเศร้า tricyclic

คอร์ติโคสเตียรอยด์

คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เรียกอีกอย่างว่าสเตียรอยด์) ใช้ในการรักษาอาการอักเสบหลายอย่างเช่นโรครูมาติกาและโรคกล้ามเนื้ออักเสบ

โปรดทราบว่าสเตียรอยด์ (เช่นเพรดนิโซน) มีผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อรับประทานเป็นระยะเวลานาน

สารสเตียรอยด์ประหยัด

สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีการอักเสบแพทย์ของคุณอาจให้คุณใช้ยาสเตียรอยด์ที่ประหยัดได้ (เช่น methotrexate สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) ในช่วงต้นของหลักสูตรการรักษาของคุณเพื่อลดการใช้ prednisone และช่วยจัดการโรคในระยะยาว

วิตามินดี

การรักษา osteomalacia จำเป็นต้องมีการพลิกกลับของปัญหาพื้นฐานตัวอย่างเช่นการกลับตัวของการขาดวิตามินดีด้วยการเสริมวิตามินดีตามใบสั่งแพทย์

ยาปฏิชีวนะ / ยาต้านไวรัส / ต้านเชื้อรา / ป้องกันปรสิต

หากคุณกำลังวินิจฉัยว่าเป็น pyomyositis จำเป็นต้องมีการระบายของกล้ามเนื้อที่ติดเชื้อ (ถ้าเป็นไปได้) และยาปฏิชีวนะ ในทำนองเดียวกัน myalgias ในระบบที่เกิดจากการติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษาผู้ร้ายที่อยู่เบื้องหลังไม่ว่าจะเป็นแบคทีเรียไวรัสเชื้อราหรือปรสิต

ของเหลวและการล้างไต

การให้ความชุ่มชื้นและการเติมอิเล็กโทรไลต์ด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำ (ผ่านหลอดเลือดดำ) มีความสำคัญต่อการรักษา rhabdomyolysis ในกรณีที่รุนแรงหากการทำงานของไตลดลงอาจจำเป็นต้องฟอกไตชั่วคราว

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการล้างไต

การบำบัดเสริมและการบำบัดทางเลือก

การรักษาแบบเสริมและทางเลือกมักใช้เพื่อบรรเทาอาการของโรคไฟโบรไมอัลเจียและอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

การบำบัดเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :

• ไทเก็ก
• นวด
• การทำสมาธิสติ

สุดท้ายการบำบัดทางเลือกอื่นที่เรียกว่าการฉีดจุดกระตุ้นบางครั้งก็ใช้ในการรักษาอาการปวด myofascial

ทำความเข้าใจกับ Trigger Point Therapy

กายภาพบำบัด

การนวดและการบำบัดแบบพิเศษที่เรียกว่าสเปรย์และยืดมักใช้ในการรักษาอาการปวด myofascial การบำบัดทางกายภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งแผนการที่ปรับให้เหมาะกับขีด จำกัด ทางกายภาพเฉพาะของบุคคลอาจได้รับคำแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียหรืออาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

PT สำหรับอาการปวดเรื้อรัง

ศัลยกรรม

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อยกเว้นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงบางอย่าง ตัวอย่างเช่น pyomyositis จำเป็นต้องมีการผ่าตัดระบายฝีออกและกลุ่มอาการของช่องเฉียบพลันต้องได้รับการตัดพังผืดซึ่งเป็นขั้นตอนที่ผิวหนังและพังผืดที่ปิดช่องนั้นถูกตัดออกเพื่อบรรเทาความกดดัน

การป้องกัน

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อได้ทุกประเภท แต่คุณสามารถป้องกันบางอย่างได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดเมื่อยเป็นตะคริวและ (สำหรับนักวิ่ง) กลุ่มอาการเรื้อรัง:

• วิ่งบนพื้นผิวที่อ่อนนุ่มเช่นหญ้าหรือทางเดินแทนที่จะเป็นพื้นแข็งเช่นคอนกรีต
• สวมแผ่นรองเท้ากันกระแทก
• อย่าลืมวอร์มอัพก่อนออกกำลังกายและทำให้เย็นลงหลังจากนั้น
• เปลี่ยนไปใช้กีฬาที่มีผลกระทบต่ำเช่นว่ายน้ำหรือขี่จักรยาน
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ (พิจารณาเครื่องดื่มเกลือแร่หรือทานอิเล็กโทรไลต์แบบเม็ดที่มีโพแทสเซียมแมกนีเซียมและแคลเซียม)

คำจาก Verywell

อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นอาการที่ซับซ้อนและอาจต้องใช้แผนการรักษาหลายแง่มุมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณ อย่างไรก็ตามข่าวดีก็คืออาการปวดกล้ามเนื้อส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายหรือจัดการได้ดี ด้วยเหตุนี้อย่าลืมไปพบแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันรุนแรงต่อเนื่องหรือแย่ลง