เอชไอวีและต่อมน้ำเหลืองบวม

อาการที่พบบ่อยอย่างหนึ่งของเอชไอวีคือต่อมน้ำเหลืองการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ (ต่อมน้ำเหลือง) ขาหนีบ (โหนดขาหนีบ) คอ (ต่อมน้ำเหลือง) หน้าอก (ต่อมน้ำเหลือง) และช่องท้อง (ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง)

แม้ว่าอาการบวมอาจเกี่ยวข้องโดยตรงกับเอชไอวีโดยเฉพาะในระยะแรก แต่อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อเอชไอวีและไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีในโรคในภายหลัง

กายวิภาคของต่อมน้ำเหลือง

ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะขนาดเล็กขนาดเมล็ดถั่วกระจายไปทั่วร่างกายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน น้ำเหลืองซึ่งเป็นของเหลวสีขาวใสที่มีเซลล์ภูมิคุ้มกันต่อสู้กับการติดเชื้อจะถูกกรองผ่านต่อมน้ำเหลืองผ่านเครือข่ายเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ มันอยู่ในต่อมน้ำเหลืองที่ทำความสะอาดก่อนที่จะกลับเข้าสู่การไหลเวียน

ระบบน้ำเหลืองไม่เพียง แต่ประกอบด้วยต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงม้ามไทรอยด์ต่อมทอนซิลต่อมอะดีนอยด์และเนื้อเยื่อน้ำเหลืองด้วย

สาเหตุของต่อมน้ำเหลือง

ต่อมน้ำเหลืองเป็นสัญญาณลักษณะของเอชไอวีในระยะเริ่มต้นและเป็นลักษณะของการติดเชื้อฉวยโอกาสระยะหลัง (OIs) โดยทั่วไปแล้วต่อมน้ำเหลืองไม่ได้เป็นอาการของมะเร็ง แต่ต่อมน้ำเหลือง Hodgkin สามารถปรากฏในผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีขั้นสูง

ในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลันในระยะเริ่มต้นเมื่อน้ำเหลืองผ่านต่อมน้ำเหลืองเซลล์ภูมิคุ้มกันและจุลินทรีย์อื่น ๆ จะเริ่มสะสมภายในต่อมสิ่งนี้อาจทำให้ระบบสำรองข้อมูลได้อย่างมีประสิทธิภาพทำให้ต่อมน้ำบวมบางครั้งไม่น่าดู สัดส่วน

ต่อมน้ำเหลืองอาจเกิดขึ้นได้ในส่วนเดียวหรือหลายส่วนของร่างกายรูปแบบนี้สามารถบอกเราได้มากมายเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น

• ต่อมน้ำเหลืองเฉพาะที่เป็นอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงตัวอย่างเช่นการติดเชื้อในลำคอที่ทำให้เกิดการบวมของต่อมปากมดลูกหรือการติดเชื้อหนองในเทียมที่ทำให้เกิดการบวมของต่อมขาหนีบ
• ต่อมน้ำเหลืองทั่วไปคืออาการบวมของต่อมน้ำเหลืองทั่วร่างกายซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อในร่างกายทุกระบบเช่นไข้หวัดโรคโมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อวัณโรคท็อกโซพลาสโมซิสมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเอชไอวี
• ต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบถาวร (Persistent generalized lymphadenopathy: PGL) เป็นชนิดที่ยังคงมีอยู่ซึ่งมักไม่มีสาเหตุชัดเจนโดยปกติจะบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาเช่นไวรัสตับอักเสบและเอชไอวี PGL สามารถคงอยู่ได้เป็นเดือนหรือหลายปี

บางครั้งต่อมน้ำเหลืองเองก็อาจอักเสบและติดเชื้อได้ มักเรียกว่า lymphadenitis

อาการของต่อมน้ำเหลือง

ต่อมน้ำเหลืองที่บวมอาจมองเห็นได้หรือไม่ก็ได้อันที่จริงความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดมักเป็นสัญญาณแรกของต่อมน้ำเหลืองก่อนจะเริ่มมีอาการบวมจริง แม้ว่าจะมองไม่ชัด แต่โดยปกติแล้วคุณจะรู้สึกได้ถึงโหนดที่ขยายใหญ่ขึ้นใต้รักแร้รอบคอหลังใบหูหรือที่ขาหนีบ

ในบางกรณีคุณอาจรู้สึกว่ามีโหนดเดียวที่ขยายใหญ่ขึ้น ในบางครั้งอาจมีกลุ่มของต่อมบวมอยู่หลายส่วนของร่างกาย

ในขณะที่ต่อมน้ำเหลืองมักจะอ่อนโยนและเจ็บปวด แต่บางครั้งอาจไม่เจ็บปวดเลยผิวหนังที่ปกคลุมต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นสีแดงและรู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส ไข้อาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลัน

การรักษาต่อมน้ำเหลือง

สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีวิธีแรกและสำคัญที่สุดในการรักษาต่อมน้ำเหลืองคือการรักษาด้วยยาต้านไวรัสการยับยั้งเอชไอวีให้อยู่ในระดับที่ตรวจไม่พบอย่างสมบูรณ์จะช่วยลดความเครียดต่อต่อมน้ำเหลืองได้อย่างมาก Lymphadenopathy มักจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากเริ่มการรักษา

แม้ว่าต่อมน้ำเหลืองจะเกิดจาก OI แต่การรักษาด้วยยาต้านไวรัสก็ยังถือว่าเป็นสิ่งจำเป็น โดยการรักษา OI ในขณะที่ปราบปรามเอชไอวีด้วยยาต้านไวรัสบุคคลจะมีโอกาสที่ดีกว่าในการฟื้นฟูการทำงานของภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อในอนาคต

หากต่อมน้ำเหลืองมีอาการเจ็บปวดเป็นพิเศษยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไอบูโพรเฟนอาจช่วยได้ ร่วมกับการประคบอุ่นสามารถช่วยลดอาการอักเสบหรือบวมได้